Приложение

• 1 Анатомическое строение и взаимоотношения
• 2 Сосудисто-нервное кровоснабжение
• 3 Лимфодренаж
• 4 Клиническая значимость:воспаление аппендикса

 приложение представляет собой узкую трубку со слепым концом, которая прикрепляется к заднемедиальному концу слепой кишки (толстой кишки).

Содержит большое количество лимфоидных ткань но считается, что он не выполняет каких-либо жизненно важных функций в организме человека.

В этой статье мы рассмотрим анатомию аппендикса. – его анатомическое строение и взаимоотношения, сосудисто-нервное снабжение и лимфоотток.

Анатомическое строение и взаимоотношения

 приложение берет начало от заднемедиальной части слепой кишки. Он поддерживается мезоаппендиксом, складкой брыжейки, которая подвешивает аппендикс к терминальному отделу подвздошной кишки.

Положение свободного конца аппендикса сильно варьирует и может быть разделено на семь основных мест в зависимости от его отношения к подвздошной кишке, слепой кишке или тазу. Наиболее распространенная позиция — ретроцекальная. . Их также можно запомнить по их отношению к циферблату:

• Подвздошная кишка – кпереди от терминального отдела подвздошной кишки – 1 или 2 часа.

• Подвздошная кишка – кзади от терминального отдела подвздошной кишки – 1 или 2 часа.

• Подвздошная кишка – параллельно терминальному отделу подвздошной кишки – 3 часа.

• Таз – спуск через край таза – 5 часов.

• Субцекальный – ниже слепой кишки – 6 часов.

• Парацекал – вдоль латерального края слепой кишки – 10 часов.

• Ретроцекальный – за слепой кишкой – 11 часов.

Автор TeachMeSeries Ltd (2022 г.)

Рис. 1. Слепая кишка. Обратите внимание на слепой конец внизу и его непрерывность с восходящей ободочной кишкой вверху.

Автор TeachMeSeries Ltd (2022 г.)

Рис. 2. Общие положения приложения. Наиболее распространенное положение — ретроцекальное.

Нейрососудистое кровоснабжение

Аппендикс происходит из эмбриональной средней кишки. . Следовательно, кровоснабжение осуществляется через ветви верхних брыжеечных сосудов.

Артериальное кровоснабжение осуществляется из добавочной артерии. (отходит от подвздошно-ободочной артерии, ветви верхней брыжеечной артерии), а венозный отток осуществляется через соответствующую добавочную вену. Оба содержатся в мезоаппендиксе.

Симпатические и парасимпатические ветви вегетативной нервной системы иннервируют червеобразный отросток. Это достигается за счет подвздошно-ободочной ветви верхнего брыжеечного сплетения. . Он сопровождает подвздошно-ободочную артерию, чтобы достичь аппендикса.

Примечание. Клинически значимо то, что симпатические афферентные волокна аппендикса отходят от Th10 спинного мозга, что объясняет, почему висцеральная боль при раннем аппендиците ощущается в центре живота.

Автор TeachMeSeries Ltd (2022 г.)

Рис. 3. Артериальное кровоснабжение слепой кишки и аппендикса через илеоцекальная артерия.

Лимфодренаж

Лимфатическая жидкость из аппендикса стекает в лимфатические узлы мезоаппендикса и в подвздошно-ободочные лимфатические узлы (которые окружают подвздошно-ободочную артерию).

Автор TeachMeSeries Ltd (2022 г.)

Рис. 4. Лимфодренаж слепой кишки и аппендикса.

• Слепая кишка
• Двоеточие