Желудок Здоровье > Исследования > Допексамин не улучшает тощей или желудка трубки в слизистой оболочке пищевода перфузию следующей резекции

Допексамин не улучшает тощей или желудка трубки в слизистой оболочке пищевода перфузию следующей резекции

Допексамин не улучшает тощей или желудка трубки в слизистой оболочке перфузию следующий Oesophageal резекцию
Справочная информация
Существует противоречивая доказательства того, что допексамин гидрохлорид оказывает избирательное действие сосудорасширяющее на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В то время как некоторые человеческие исследования, проведенные в критическом состоянии и у хирургических пациентов высокого риска предположили, что допексамин может привести к увеличению tonometrically измеряется желудка внутри слизистых оболочек рН (PHI) и улучшение клинических исходов, это не было подтверждено в наших рандомизированных исследованиях , Кроме того, нет никаких ранее опубликованных сообщений о влиянии допексамина на организм человека через слизистую оболочку кишечника малого перфузией. Увеличение висцеральной перфузии в общем или желудка перфузии через слизистую оболочку в частности после резекции пищевода может потенциально снизить частоту анастомоза утечек и структур, как эти осложнения, как полагают, вызваны гипоперфузии и гипоксии тканей как следствие при желудочном конце oesophagogastric анастомоза. В данном исследовании оценивали влияние допексамина на желудочный зонд и тощей слизистой оболочке PHI измеренный tonometrically следующий oesophagectomy.
Методы
Двенадцать пациентов, перенесших резекцию пищеводного рака и восстановления желудочно-кишечного тракта с использованием непрерывности желудочного зонда были рандомизированы в Допексамин и контрольных групп. Во время операции тонометр воздушных шаров (тонометрического Division, Instrumentarium Division, Хельсинки, Финляндия) были размещены 5 см дистальнее анастомоза в желудке и 10 см в течение дуодено-тощей изгибом в тощей. Они были связаны, чтобы отделить `анализаторы Tonocap '(Datex, Хельсинки, Финляндия). 24 ч после операции были успокоены все пациенты, вентилируемые и cardiovascularly стабильной. Три измерения частоты сердечных сокращений, среднее артериальное давление, центральное венозное давление, а также язвы желудка и тощей PHI были сделаны в 30-минутными интервалами до начала внутривенной инфузии либо допексамина (2 мкг /кг /мин) или плацебо. Еще четыре набора измерений были сделаны с интервалом 30 мин во время вливания, и через 2 часа он был остановлен и три измерения в течение следующих 90 мин были сделаны. Полученные результаты были проанализированы с помощью теста Манна-Уитни для непараметрических данных.

Результаты Там не было никаких существенных изменений в системной артериальной или центрального венозного давления в обеих группах в ходе исследования. Тем не менее, в группе допексамина наблюдалось значительное увеличение среднего (SD), частоту сердечных сокращений от 85 (12) до 104 (10) ударов в минуту во время инфузии и последующее падение до 94 (10) ударов в минуту после его прекращения ( в обоих случаях P
& л; 0,005). Там не было никаких существенных изменений ни в желудке или тощей PHI во время допексамина или плацебо инфузии (во всех случаях P
& GT; 0,05).
Заключение
Допексамин гидрохлорид не увеличивает желудочную трубку PHI следующую oesophagectomy. Кроме того, существует никаких доказательств того, из этого исследования, что допексамин способен влиять на тощей слизистой оболочке перфузию, и его потенциальная роль не только в защите желудочно-кишечных анастомозов, но и в снижении смертности вследствие СПОН путем непосредственного воздействия спланхнической перфузию не подтверждается результатами данного исследования , Таблица
<й>
Pre вливание

Инта вливание

Post вливание < BR>
Среднее PHI (SD)

Dopexamine

Control

Dopexamine

Control

Dopexamine

Control

Gastric PHI
7,21 (0,09)
7,23 (0,07)
7,18 (0,08)
7,24 (0,08)
7,21 (0,06)
7,24 (0,05)
тощей PHI <бр > 7,26 (0,08)
7,25 (0,06)
7,26 (0,07)
7,26 (0,06)
7,26 (0,09)
7,25 (0,05)

Исследования

Stomach related Articles

Other Languages