VIPoma

Čo VIPomas sú

VIPomas sú nádory, ktoré najčastejšie vyvíjať v slinivky brušnej. Môžu tiež zriedka začať v iných orgánoch tela, vrátane hrubého čreva, pľúc a pečene.

Vipo nádory vyvíjajú v bunkách nazývaných bunky ostrovčekov, ktoré tvoria hormóny pankreas. Nádory aby sa ostrovkové bunky produkujú príliš veľa hormónu nazývaného vazoaktívne črevnú peptid alebo VIP v krátkosti. Tento hormón uvoľňuje svaly v žalúdku a čriev a pomáha kontrolovať rovnováhu cukru, soli a vody v zažívacom trakte.

VIPomas sú extrémne zriedkavé, rozvíja menej než 1 milión ľudí každý rok v Spojené kráľovstvo.

Medzi 4 a 7 z každých 10 VIPomas (40 až 70%) sú rakoviny (malígny) a zvyšok sú benígne (non rakovinové). VIPomas sú zvyčajne pomaly rastúce a symptómy majú tendenciu rozvíjať pomaly. U ľudí s rakovinových nádorov sa nádor často šíri do inej časti tela, keď je diagnostikovaná.

VIPomas sú typom neuroendokrinné nádor. Neuro znamená nervy a endokrinné znamená hormón produkovať. Neuroendokrinné nádory (siete) sú nádory, ktoré sa vyvíjajú v bunkách, ktoré sú aktivované pomocou nervových buniek k produkcii hormónov.

VIPomas sú špecifickým typom gastrických a pankreatických nádorov (GEP NET) alebo podžalúdkovej neuroendokrinný nádor (pNETs alebo domáce zvieratá).

k dispozícii je samostatná stránka o neuroendokrinných nádorov.
Späť na začiatok

riziká a príčiny Vipo

nevieme, čo spôsobuje väčšinu VIPomas.

Ľudia, ktorí majú syndróm zriedkavý typ rakoviny rodina s názvom Multiple endokrinné neoplázia typu 1 (MEN 1) majú vyššie riziko Vipo.
Späť na začiatok

Príznaky VlPomie

Symptómy sú obvykle spôsobené zvýšenie množstva hormónu vazoaktívnych intestinálny peptid (VIP). Môžu začať pomaly a stávajú sa horšie. Patrí medzi ne

Ak nemáte liečbu nízkou hladinou draslíka a dehydratáciou môže viesť k srdcovému a problémy s obličkami.

Táto kombinácia príznakov je niekedy nazývaný Verner Morrison syndróm po lekárovi, ktorý ako prvý opísal.
Späť na začiatok

testy na diagnostiku Vipo

prvé testy máte sú krvné testy na kontrolu celkový zdravotný stav. Patrí medzi ne meranie hladiny draslíka a ďalších minerálov v krvi. Budete mať tiež krvný test na kontrolu množstva VIP.

Iné testy zahŕňajú

Endoskopické ultrazvuk je ultrazvukové vyšetrenie vykonať z vnútri vášho tela. Máte endoskopia, ale endoskop obsahuje malé ultrazvukovú sondu. Ultrazvuk pomáha lekárovi nájsť oblasti, ktoré by mohli byť rakovina. Vedú malú ihlu do oblasti, ktorá má odstrániť vzorku buniek (biopsia).

octreoscan je tiež niekedy nazývaný Scintigrafia somatostatín receptor (SSRS). Máte injekcie oktreotidu látky nazývané a potom skenovanie pomocou špeciálneho typu skenera. Oktreotid sa vyberie niektoré neuroendokrinné nádorových buniek. Lekári môžu pripojiť rádioaktívny látku do oktreotidu, ktoré sa objavia na skenovanie.

Môžete mať tiež testy na kontrolu MEN-1. To zahŕňa krvné testy na kontrolu množstva parathormónu, vápnika a hormónu prolaktínu.
Späť na začiatok

Čistenie VlPomie

Prvé ošetrenie máte, je nahradiť tekutín, draslíka a ostatné nerasty ste stratili. To znamená, že majú kvapkanie do krvného obehu. Presne to, čo budete potrebovať, bude závisieť na tom, ako ste dehydratovaná a na svoje hladín draslíka.

Budete mať tiež liečbu, aby sa pokúsili zastaviť hnačku. Drogy tzv somatostatínové analógy, ako oktreotid a lanreotidu, riadiť hnačka u takmer 9 z 10 ľudí (90%). K dispozícii sú informácie o Analógy somatostatínu, v karcinoidu časti. Karcinoidu sú ďalším typom neuroendokrinných nádorov a analógy somatostatínu sú používané na ich liečbu.

Po zvládnutí príznakov pod kontrolou hlavné liečba je chirurgický zákrok. Ale operácia nie je vždy možné. Niektoré VIPomas už šíri v čase diagnózy. Ak nemôžete mať operáciu, aby sa pokúsili vyliečiť vaše VlPomie, budete musieť liečbu ovládať svoje príznaky.

Chirurgia

Typ operácie máte závisí na

Či už máte jeden alebo viac nádorov

v prípade, že nádor je

veľkosť nádoru

Môžete mať operáciu odstrániť

Just nádor

hlava pankreasu - a pylorus zachovanie pancreaticoduodenectomy (SPOR)

hlava pankreasu a časť žalúdka - operácia Whipples

chvost pankreasu (distálnej pankreatektomie)

v prípade, že nádor je vo vašej čreva, váš chirurg odstrániť nádor z čreva a skontrolujte, či iných nádorov.

v prípade, že nádor je v pľúcach, bude váš chirurg odstrániť nádor z pľúc a skontrolujte, či iných nádorov. Možno budete potrebovať len nádor odstránený alebo nádor a časť pľúc.

Ak vaše rakovina sa rozšírila do pečene môže byť schopný mať tento nádor odstránený naraz. Chirurg môže odstrániť len nádor alebo jeho časť pečene rovnako.

Bez ohľadu na typ operácie ste, ak váš nádor je rakovinový váš lekár bude tiež odstrániť neďalekej lymfatických uzlín.

Sú hlavné operácie a existujú riziká s tým tento typ operácie. Ale cieľom je pokúsiť sa vyliečiť vaše Vipo, takže môžete mať pocit, že stojí za to určité riziká. Môžete si prečítať viac o operácii pre nádory v pankrease, a prípadné nežiaduce účinky, ktoré na stránke o operáciu, aby sa pokúsili vyliečiť rakovinu pankreasu.

Liečenie príznakov VlPomie

Niektoré rakovinové (malígny) VIPomas sú diagnostikované, keď sú už pokročilých. A niektoré nádory vrátiť po ukončení liečby. Najbežnejším miestom pre zhubné VIPomas šíriť, je pečeň.

Nie všetci s non rakovinové (benígne) Vipo môže mať operáciu. To môže byť v dôsledku iných zdravotných stavov alebo polohy nádoru. Ak operácia nie je možná, bude mať terapiou pre kontrolu množstva kyseliny nádory produkovať.

Cieľom liečby VIPomas, ktoré nemožno úplne odstrániť, je pre riadenie žiadne príznaky máte, než je liečiť, , Ošetrenie môže zahŕňať

chirurgickým odstránením časť nádoru

Lieky na zníženie množstva VIP budete vyrábať

Chemoterapia

v prípade, že VlPomie rozšírila a vyvoláva príznaky, môže mať operáciu snažiť kontrolovať príznaky tým, že odstráni niektoré z nádoru. Lekár navrhne len to, či je možné odstrániť aspoň 90% nádoru. Chirurgia môže zahŕňať odstránenie nádoru v pečeni.

Keďže je veľký chirurgický výkon a existujú riziká, je potrebné starostlivo premýšľať o výhodách. Zlepší kvalitu vášho dosť, aby to stojí za to mať taký veľký prevádzku živote? Váš lekár bude s vami hovoriť o rizikách a prínosoch a zodpovie všetky otázky, ktoré ste.

Namiesto toho, aby veľkú operáciu budete môcť mať rádiofrekvenčnej ablácii, kryoterapiu, alebo transarterial chemoembolisation (TACE) znížiť príznaky. Alebo máte ošetrenie nazýva selektívna vnútorné rádioterapie (SIRT).

Rádiofrekvenčná ablácia využíva teplo vyrobené pomocou rádiových vĺn zabiť rakovinové bunky. Kryoterapia využíva studený sondu zničiť bunky a tkanivá zmrazením.

TACE je, keď máte chemoterapia injekčne priamo do oblasti nádoru v pečeni. Máte tiež injekciu inú látku, ktorá blokuje krvné zásobenie nádoru. Táto látka môže byť vo forme gélu alebo drobné plastové guľôčky a pomáha udržiavať chemoterapii okolo nádoru.

SIRT je, keď mikroskopické guličky, ktoré sú potiahnuté rádioaktívny látku zvanú Ytrium-90 sa vstrekne do krvného zásobenia pečeň.

Lieky na kontrolu hnačky zahŕňajú analógy somatostatínu, ako sme už vysvetlili vyššie. Existujú určité dôkazy, ktoré naznačujú, že tieto lieky môžu tiež pomôcť kontrolovať rast Vipo. Ak somatostatínové analógy nie sú kontrolovať vaše príznaky, potom môžete mať interferón. Interferón môže pomôcť na kontrolu príznakov u niektorých ľudí.

Chemoterapia môže tiež pomôcť kontrolovať príznaky Vipo, ktorý nemožno odstrániť chirurgicky. Tieto lieky používané môžu zahŕňať doxorubicín, streptozocín a fluorouracil.
Späť na začiatok

Výskum VIPomas

Výskum je stále ťažšie sa zriedkavými chorobami. K dispozícii sú podieľať sa na štúdiách menej ľudí, tak to trvá dlhšie, než sa zamestnať dostatok ľudí.

Tam je výskum hľadá do diagnostiku a sledovanie týchto nádorov. K dispozícii je tiež výskum liečby s rôznymi typmi chemoterapie a biologickej liečby.

Nové biologickej liečby patrí drogy ako sunitinib (liek Sutent), everolimus (Afinitorom) a bevacizumab (Avastin). Tieto typy liečby pracujú na nádory, ktoré majú určité bielkoviny.

Nedávna fázy 3 štúdia zistila, že ľudia majú everolimu pre pokročilých neuroendokrinné nádory (net) majú dlhšiu dobu, než ich rakovina začali opäť rásť v porovnaní s ľuďmi majúcich figurína liečivo (placebo). Priemerná doba pred tým, než nádor začal opäť rásť bol 11 mesiacov v porovnaní s 4,6 mesiaca u osôb, ktoré majú placebo.

Ďalšia fáza 3 štúdia porovnávajúca sunitinib s placebom pre pokročilých NET zistené, že priemerná doba, než sa rakovina začali rásť znovu bol 11,4 mesiacov v porovnaní s 5,5 mesiaca u ľudí, ktorí majú placebo.

Všetky Wales lieky Strategy Group (AWMSG) a škótsky lieky Consortium odporučiť, že sunitinib a everolimus by mali byť k dispozícii na NHS. Mali by ste byť schopní mať sunitinib alebo everolimu ak iné typy liečby nefungujú a máte pankreatických neuroendokrinných nádorov, ktoré nemožno chirurgicky odstrániť alebo ktoré sa už rozšírili do iných častí tela. V Anglicku NICE sa pozrel na tieto lieky pre NET. Môžu byť k dispozícii prostredníctvom individuálneho financovania prostredníctvom svojho PCT alebo prostredníctvom fondu liekov proti rakovine, ak váš lekár zistí, že môžu byť užitočné.

Výskumníci tiež hľadá do cielenej rádioterapie (rádio označené liečba). Môžete počuť zvané peptidové receptor radioligandu terapia (PRRT). Ide o spôsob, ako rádioterapii priamo jednotlivým nádorových buniek.

Bunky majú receptory, ktoré konkrétne proteíny možno pripojiť k. PPRT funguje podobným spôsobom na octreoscan. Tým, že pripojí rádioterapia proteíny, ktoré sa viažu k rakovinových bunkových receptorov, vďaka ktorému môžete rádioterapie k nim. Je príliš skoro na výskum vedieť, ako dobre bude táto liečba pracovať pre VIPomas.

Potrebujeme viac prieskum, aby sme zistili, ktoré z týchto nových spôsobov liečby fungujú najlepšie a kedy ich použiť.

Ak sa chcete dozvedieť viac o neuroendokrinné testy ísť do našej databáze klinických skúšok.
Späť na začiatok

ako sa vyrovnať s VlPomie

ako sa vyrovnať s vzácneho môže byť ťažké prakticky i psychicky. Sú dobre informovaní o svojom stave a prípadné úpravy môžu uľahčiť rozhodovanie a vyrovnať sa s tým, čo sa deje.

To môže tiež pomôcť hovoriť s ľuďmi s rovnakým stave. Ale to môže byť ťažké nájsť niekoho, kto sa vzácnym nádorom. Pozrite sa Cancer chat - Cancer Research UK je diskusné fórum. Je to miesto, zdieľať skúsenosti, príbehy a informácie s ostatnými ľuďmi, ktorí vedia, čo ste prechádzajú.

Bolo by tiež užitočné pozrieť sa na naše všeobecné vyrovnať sa s bodom rakoviny.
Späť na začiatok

• gastrinóm
• somatostatinom