glukagonom

Čo glukagonom sú

Glucagonomas sú nádory, ktoré sa vyvíjajú v pankrease. Oni sa vyvíjajú v bunkách, ktoré tvoria hormóny. Tieto bunky sa nazývajú buniek ostrovčekov.

Existujú rôzne typy buniek ostrovčekov, z ktorých každá výrobu rôznych hormónov. Glucagonomas rozvíjať v alfa-2 bunkách ostrovčekov. Oni produkujú príliš veľa hormónu nazývaného glukagón. Tento hormón pomáha zvýšiť hladinu krvného cukru v tele. Keď klesne hladina cukru v krvi, pankreas produkuje glukagón, ktorý robí zmeny pečene uložený glykogén na glukózu. Pečeň uvoľní glukózy do krvného riečišťa, čo opäť zvyšuje hladinu cukru v krvi.

Glucagonomas sú extrémne zriedkavé. Vo Veľkej Británii sú diagnostikované v čase kratšom ako 1 milión ľudí ročne.

Medzi 5 a 8 z každých 10 glucagonomas (50-80%) sú rakovinové (malígny). Zvyšok sú nezhubné nádory. To nemusí byť vždy možné zistiť, či máte nezhubný alebo zhubný nádor. Testy, ktoré máte, ako je napríklad MRI alebo CT, môže ukázať, či sa nádor rozšíril do okolitých lymfatických uzlín alebo inde. Ale to nemusí byť až budete mať operáciu, ktorú s istotou vedieť, či je nádor benígne alebo malígne.

Glucagonomas sú pomaly rastúce, sa rozvíja pomaly príznaky. Ale niektorí ľudia majú rakovinu, ktorá sa už rozšírila v čase stanovenia diagnózy.

Glucagonomas sú druhom neuroendokrinné nádor. Neuro znamená nervy a endokrinné znamená hormón produkovať. Neuroendokrinné nádory (siete) sú nádory, ktoré sa vyvíjajú v bunkách, ktoré sú aktivované pomocou nervových buniek k produkcii hormónov.

Glucagonomas sú zvláštnym typom gastrických a pankreatických nádorov (GEP NET). Nazývajú sa tiež pankreatické neuroendokrinné nádory (pNETs alebo domácich zvierat).

K dispozícii je samostatná stránka o neuroendokrinných nádorov.
Späť na začiatok

Riziká a príčiny glukagonom

Nemáme "neviem, čo spôsobuje väčšinu glucagonomas. Ľudia, ktorí majú syndróm zriedkavý typ rakoviny rodina s názvom Multiple endokrinné neoplázia typu 1 (MEN 1) majú vyššie riziko vzniku glukagonom.
Späť na začiatok

Príznaky glukagonom

Väčšina príznaky sú spôsobené zvýšenie množstva hormónu glukagónu. Tieto príznaky môžu začať pomaly a stávajú sa horšie. Patrí medzi ne

vyrážka sa nazýva necrolytic sťahovavé erytém (vyslovované krk-row-lit-ik umýva- rošt-or-ree vzduch-tý-em-a). To môže ovplyvniť nejakú časť tela, ale najčastejšie postihuje zadok, slabiny, genitálny a análny oblasti a nižšie nohy. To sa vyvíja pretože zvýšenie glukagónu znižuje množstvo zinku a aminokyselín v tele.

príznaky diabetu mellitus zahŕňajú pocit smädu, suchosť v ústach, časté močenie, chudnutie, únava a rozmazané videnie.
Späť na začiatok

skúšky diagnostikovať glukagonom

prvé testy máte sú krvné testy. Tieto skontrolovať svoj celkový zdravotný stav a množstvo glukagónu v krvi. Budete mať tiež test na lačno hladinu cukru v krvi. S týmto testom nejete nič po dobu ôsmich hodín a potom máte krvný test pre meranie množstva cukru v krvi. Môžete mať tiež test pre meranie hladiny glukagónu v krvi.

Iné testy, ktoré môžete mať zahŕňať

octreoscan je tiež niekedy nazývaný somatostatín receptor scintigrafie (SSRS). Máte injekcie oktreotidu látky nazývané a potom skenovanie pomocou špeciálneho typu skenera. Oktreotid sa vyberie niektoré neuroendokrinné nádorových buniek. Lekári môžu pripojiť rádioaktívny látku do oktreotidu, ktoré sa objavia na skenovanie.

Môžete mať tiež testy na kontrolu MEN-1. To zahŕňa krvné testy na kontrolu hladiny parathormónu, vápnika a hormónu prolaktínu.
Späť na začiatok

Čistenie glukagonom

Prvé ošetrenie máte, je ovládať svoje príznaky. To zahŕňa korekciu hladinu cukru v krvi. Môžete mať tablety alebo inzulínové injekcie. Ak máte vyrážku, môžete tiež vziať zinku tablety a aminokyseliny, ktoré ju môže znížiť.

Drogy tzv Analógy somatostatínu, ako oktreotid a lanreotidu, môže tiež pomôcť kontrolovať príznaky ako je hnačka. K dispozícii sú informácie o analógy somatostatínu v karcinoidu časti.

Po zvládnutí príznakov pod kontrolou hlavné liečba je chirurgia. Ale operácia nie je vždy možné. Niektoré glucagonomas už rozšíril, keď sú diagnostikované. Ak nemôžete mať operáciu budete musieť podstúpiť liečbu na kontrolu príznakov.

Chirurgia

Niektorí chirurgia si kladie za cieľ liečiť glukagonom, či sa jedná o benígne alebo rakovinový nádor. Typ operácie máte závisí na

Či už máte jeden alebo viac nádorov

V prípade, že nádor je

Veľkosť nádoru

Môžete mať operáciu odstrániť

Len nádoru

chvost pankreasu (distálnej pankreatektomii)

blízkosti uzliny

Bez ohľadu na typ operácie ste, ak váš nádor je rakovinový váš lekár bude tiež odstrániť neďalekej lymfatických uzlín.

Ak máte rakovinu, a to sa rozšírila do pečeňou, môže váš lekár byť schopný odstrániť nádor pečene v rovnakom čase. To môže byť len nádor alebo môžu byť aj niektoré okolité tkaniva pečene.

Ide o väčšie operácie a existujú riziká s tým tento typ operácie. Ale cieľom je pokúsiť sa zbaviť svojho glukagonom, takže môžete mať pocit, že stojí za to určité riziká.

To nemusí byť možné zbaviť glukagonom úplne. Ale môže Váš lekár napriek tomu odporúčame operáciu na kontrolu príznakov. Lekár navrhne len to, či je možné odstrániť aspoň 9 desatín (90%) nádoru.

Môžete si prečítať viac o operácii nádorov pankreasu a možných vedľajších účinkov na stránke o operácii, aby sa pokúsili vyliečiť rakovinu pankreasu.

liečba symptómov glukagonom

Ak chirurgický výkon nemožno odstrániť glukagonom, alebo ak sa vráti po operácii, môže mať terapiou pre kontrolu množstva glukagónu nádor produkuje. Cieľom tejto liečby je kontrola žiadne príznaky máte, skôr než liečiť glukagonom. Môžete mať aj tieto liečby, ak operácia nie je možné kvôli iným zdravotným stavom.

Liečba môže zahŕňať

Chirurgia odstrániť niektoré nádoru

Lieky na znížiť množstvo glukagónu budete vyrábať

Chemoterapia

Váš špecialista môže odporučiť operáciu, aj keď váš glukagonom nemožno úplne odstrániť. Odnášať ako veľa z nádoru, ako je to možné môže prispieť k zníženiu príznakov.

Ak malígny glukagonom rozšíri na iné časti tela, jeden z najčastejších oblastí pre to ísť je pečeň. Váš lekár môže ponúknuť chirurgický zákrok na odstránenie nádoru v pečeni. Keďže sa jedná o hlavnú prevádzku a existujú riziká, je potrebné starostlivo premýšľať o výhodách. Zlepší kvalitu vášho dosť, aby to stojí za to mať taký veľký prevádzku živote? Váš lekár bude s vami hovoriť o rizikách a prínosoch a zodpovie všetky otázky, ktoré ste.

Namiesto toho, aby veľkú otvorenú operáciu pre glucagonomas, ktoré sa šíri do pečene, môžete byť schopní mať rádiofrekvenčná ablácia, kryoterapia, alebo transarterial chemoembolisation (TACE) znížiť svoje príznaky. Alebo môžete mať selektívne vnútorné rádioterapie (SIRT).

Rádiofrekvenčná ablácia pomocou tepla vyrobený rádiových vĺn zabíjať rakovinové bunky.

kryoterapia používa studená sondy k zničeniu bunky a tkanivá freezing.Both rádiofrekvenčná ablácia a liečbu kryoterapia môže byť vykonané pomocou laparoskopia alebo pomocou CT.

a laparoskopia je malý prevádzku. Lekár robí malé rezy (zárezy) vo svojom bruchu (brušnej) a jemne tlačí laparoscope vnútri. Laparoscope je rúrka s kamerou a svetlom, ktoré pomáha lekárovi vidieť nádor. Lekár kladie rádiofrekvenčná ablácia sondy alebo cryoprobe cez kožu a do nádoru.

Ak máte liečbu pomocou CT, buď máte celkovú anestéziu alebo lokálne anestetikum. Lekár robí malý rez v koži vášho brucha (brucho) a potom pomocou CT umiestniť rádiofrekvenčná ablácia sondy alebo cryoprobe na nádoru ju liečiť.

TACE je, keď máte chemoterapia injekčne priamo do oblasti nádoru v pečeni. Máte tiež injekciu inú látku, ktorá blokuje krvné zásobenie nádoru. Táto látka môže byť vo forme gélu alebo drobné plastové guľôčky a pomáha udržiavať chemoterapii okolo nádoru.

SIRT je, keď malé guľôčky, ktoré sú potiahnuté rádioaktívny látku zvanú Ytrium-90 sa vstrekne do krvného zásobenia pečeň. To je jeden druh cielené rádioterapia.

Môžete mať tiež Analógy somatostatínu, ako je vysvetlené vyššie. Existujú určité dôkazy o tom, že somatostatínové analógy môžu tiež pomôcť regulácii rastu rakoviny. V prípade, že somatostatínové analógy sa neriadi príznaky ochorenia, alebo ste prestali pracovať, potom môžete mať interferón. Interferón môže pomôcť na kontrolu príznakov u niektorých ľudí.

Chemoterapia môže tiež pomôcť kontrolovať príznaky glukagonom, ktorý nemožno odstrániť chirurgicky. Tieto lieky používané môžu zahŕňať doxorubicín, streptozocín a fluorouracil.
Späť na začiatok

Výskum glukagonom

Výskum je stále ťažšie sa zriedkavými chorobami. K dispozícii sú podieľať sa na štúdiách menej ľudí, tak to trvá dlhšie, než sa zamestnať dostatok ľudí.

Tam je výskum hľadá do diagnostiku a sledovanie týchto nádorov. K dispozícii je tiež výskum na rôzne typy chemoterapie a biologickej liečby.

Nové biologickej liečby patrí drogy ako sunitinib (liek Sutent), everolimus (Afinitorom) a bevacizumab (Avastin). Tieto typy liečby pracujú na nádory, ktoré majú určité bielkoviny.

Nedávna fázy 3 štúdia zistila, že ľudia majú everolimu pre pokročilých neuroendokrinné nádory (net) majú dlhšiu dobu, než ich rakovina začali opäť rásť v porovnaní s ľuďmi majúcich figurína liečivo (placebo). Priemerná doba pred tým, než nádor začal opäť rásť bol 11 mesiacov v porovnaní s 4,6 mesiaca u osôb, ktoré majú placebo.

Ďalšia fáza 3 štúdia porovnávajúca sunitinib s placebom pre pokročilých NET zistené, že priemerná doba, než sa rakovina začali rásť znovu bol 11,4 mesiacov v porovnaní s 5,5 mesiaca u ľudí, ktorí majú placebo.

Všetky Wales lieky Strategy Group (AWMSG) a škótsky lieky Consortium povedať, že sunitinib a everolimus by mali byť k dispozícii na NHS. Mali by ste byť schopní mať sunitinib alebo everolimu ak iné typy liečby nefungujú a máte pankreatických neuroendokrinných nádorov, ktoré nemožno chirurgicky odstrániť alebo ktoré sa už rozšírili do iných častí tela. V Anglicku NICE sa pozrel na tieto lieky pre NET. Môžu byť k dispozícii prostredníctvom individuálneho financovania prostredníctvom svojho PCT alebo prostredníctvom fondu liekov proti rakovine, ak váš lekár zistí, že môžu byť užitočné.

Výskumníci tiež hľadá do cielené rádioterapiu alebo rádiom označený liečbu. Môžete počuť zvané peptidové receptor radioligandu terapia (PRRT). Ide o spôsob, ako rádioterapii priamo do jednotlivých nádorových buniek.

bunky majú receptory, ktoré spôsobujú zmeny v bunke, keď sú spustené. PRRT funguje podobným spôsobom na octreoscan. Nadviazaním rádioterapia k látke, ktorá sa viaže na receptory, vďaka ktorému môžete rádioterapii priamo k nim. Je príliš skoro na výskum vedieť, ako dobre bude táto liečba pracovať pre glucagonomas.

Potrebujeme viac prieskum, aby sme zistili, ktoré z týchto nových spôsobov liečby fungujú najlepšie a kedy ich použiť.

Ak sa chcete dozvedieť viac o neuroendokrinných nádorových pokusy ísť do našej databáze klinických skúšok.
Späť na začiatok

ako sa vyrovnať s glukagonom

ako sa vyrovnať s vzácneho môže byť ťažké prakticky i psychicky. Sú dobre informovaní o svojom stave a prípadné ošetrenie môže uľahčiť rozhodovanie a vyrovnať sa s tým, čo sa deje.

To môže tiež pomôcť hovoriť s ľuďmi s rovnakým stave. Ale to môže byť ťažké nájsť niekoho, kto sa vzácnym nádorom. Pozrite sa Cancer chat - Cancer Research UK je diskusné fórum. Je to miesto, zdieľať skúsenosti, príbehy a informácie s ostatnými ľuďmi, ktorí vedia, čo ste prechádzajú.

Môžete tiež nájsť náš všeobecný zvládanie oddielu rakoviny užitočné.
Späť na začiatok

• somatostatinom
• Insulinoma