Molekulárne testovanie

Cielená terapia je druh liečby, ktorá cielia špecifické gény rakovina je, proteíny, alebo tkanivového prostredie, ktoré prispieva k rastu a prežitie rakoviny. Cielená liečba zahŕňa lieky, ktoré sú zamerané na špecifické gény alebo proteíny, ktoré sa nachádzajú iba v rakovinových bunkách alebo tkanivových prostredie, ktoré prispieva k rastu a prežitie rakoviny. Často sa používa spolu s chemoterapiou a ďalšie onkologické blokovať rast a šírenie rakovinových buniek. Nie všetky nádory majú rovnaké ciele, takže lekári môžu spustiť testy, aby zodpovedali rakoviny najúčinnejšiu liečbu. Niekoľko cielené terapie sú schválené US Food and Drug Administration (FDA) sa používa na liečbu žalúdočných (žalúdočné) rakoviny. Okrem toho existujú klinické štúdie, ktoré sa hľadajú ďalšie ciele a nové lieky pre týchto cieľov. Cielené terapie sú sľubné spôsob, ako prispôsobiť liečbu rakoviny žalúdka, ale na vedomie, že rezistencia na liečbu sa môže vyvinúť aj nežiaduce účinky môžu byť problém.

"ciele" pre cielenú terapiu

Aby sme pochopili cielenú liečbu, pomáha pochopiť, ako rakovinové bunky vyvíjať. Bunky sú základnými stavebnými kameňmi každého tkaniva v tele. Existuje mnoho rôznych typov buniek, ako sú krvinky, mozgových buniek, a kožných buniek, z ktorých každý má špecifické funkcie. Rakovina začína, keď špecifické gény v zdravé bunky mutovať alebo zmeniť. Gény bunkám oznámiť, ako produkovať proteíny, z ktorých mnohé pomáhajú funkciu buniek normálne. Avšak, v prípade, že gény sú mutované, proteíny sa zmení tiež, čo vedie k abnormálne bunkové delenie alebo oneskorený bunkovej smrti. To spôsobí, že bunky rastú nekontrolovateľne, tvoriaci hmotu nazýva nádor.

Štúdiom rakovinové bunky a ako reagujú na ich prostredie, vedci zisťujú, že špecifické mutácie v géne pre prispievať k rozvoju určitých typov rakoviny. S touto vedomostí, ktoré vyvíjajú lieky, ktoré:

• Blokovanie alebo vypnúť signály, ktoré hovoria rakovinové bunky rastú a delia
• Zapnúť alebo podporovať procesy, ktoré vedú k smrti prirodzenej bunkovej
• doručiť toxické látky špecificky k rakovinovým bunkám zničiť
  

  typy cielenú terapiu
  

  Existujú tri hlavné typy cielenú terapiu:
  

  1. Monoklonálna antibodies- Tieto látky, ktoré sú vyrobené v laboratóriu, blokovať konkrétny cieľ na vonkajšej nádorových buniek, alebo v tkanive obklopujúce rakovinu. Myslieť na to, ako umiestni ochrannú plastovú zástrčku do elektrickej zásuvky, aby sa zabránilo elektrinu od prúdenia. Monoklonálne protilátky môžu dodať aj toxické látky, ako je chemoterapia a rádioaktívnymi látkami, priamo do nádorových buniek. Tieto lieky sa zvyčajne podáva intravenózne (podľa IV), pretože sú veľké zlúčeniny, ktoré nie sú dobre absorbované v tele.
  

  2. Orálny malé drugs- Tieto lieky sú zvyčajne vo forme tabletky, že pacient berie ústami. Telo môže absorbovať ich lepšie, pretože obsahujú menšie chemické zloženie ako monoklonálnej protilátky (pozri vyššie). Tieto orálne lieky obyčajne blokujú procesy vo vnútri nádorových buniek, ktoré stimulujú im množiť a šíriť.
  

  3. Angiogenézy Inhibitors- K dispozícii je tiež trieda cielená liečba liekov nazývaných inhibítory angiogenézy, ktoré sa zameriavajú na tkanivá, ktorá obklopuje nádor. Tieto lieky sa zameriavajú na zastavenie angiogenézu, čo je proces vytvárania nových krvných ciev. Vzhľadom k tomu, nádor potrebuje živiny dodávanej ciev rast a šírenie, ktorého cieľom anti-angiogenézy terapiou je v podstate "vyhladovať" nádor tým, že blokuje rozvoj týchto nových krvných ciev.
  

  
  

  Zodpovedajúce pacienta na liečbu
  

  Nedávne štúdie ukazujú, že nie všetky nádory majú rovnaké ciele, čo vysvetľuje, prečo cielená liečba nefunguje pre každého človeka. Výskumní pracovníci zistili, že približne 20% až 25% všetkých rakovín žalúdka príliš veľa proteínu nazývaný ľudský receptor epidermálneho rastového faktora 2 (HER2), ktorý paliva rast nádorových buniek. Pacienti s karcinómom žalúdka by mali byť nádor testované na HER2, takže lekári môžu poskytnúť najúčinnejšie liečbu a nie je vystaviť pacientov zbytočných vedľajších účinkov a náklady na lieky, ktoré nie sú pravdepodobné, že bude užitočné. V prípade, že výsledky ukazujú, že rakovina je HER2 pozitívne, existuje niekoľko FDA schválené lieky, ktoré môžu byť odporučená ako možnosti liečby, vrátane Trastuzumab (Herceptin), a tam je niekoľko klinických štúdií boli vykonané rovnako.
  

  Pre nájsť najúčinnejšiu liečbu, mal by lekár nariadiť testy na identifikáciu génov, proteínov a ďalších faktoroch jedinečné pre vašu nádoru. Pretože mnoho z týchto úprav majú určitý stupeň vedľajších účinkov a liečba môže byť drahé, lekári sa snažia, aby zodpovedali nádor každého pacienta sa za najúčinnejší spôsob liečby, kedykoľvek je to možné.
  

  Existuje celý rad cielených terapií, ktoré majú bol schválený na liečbu rôznych typov rakoviny, ale pamätajte, že cielená liečba nebude fungovať, ak nádor neobsahuje cieľ. Nezabudnite však, že prítomnosť ciele tiež nezaručuje, že liečba bude fungovať. Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo iného člena svojho tímu zdravotnej starostlivosti pre viac informácií o možnostiach liečby.
  

  
  

  Výzvy cielenej liečby
  

  Hoci myšlienka zacielenia liek nádor sa zdá jednoduché, tento prístup je zložitá a nie je vždy efektívne. Napríklad cieľ v rakovinové bunky sa môžu ukázať, aby byť rovnako dôležité ako prvé myšlienky, a liek nebude poskytovať veľký úžitok pre pacientov. Alebo, rakovina môže byť rezistentné na liečbu, čo znamená, že už pracuje, aj keby sa na prvom mieste. Konečne, tieto lieky môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ktoré sa ale vedľajšie účinky sú zvyčajne odlišné ako u tradičnej chemoterapiou. Napríklad u pacientov liečených cielenú terapiu sa môže rozvinúť pleť, vlasy, nechty, očné a /alebo problémy so srdcom a ďalšie.
  

  Hoci je vývoj cielených liečiv je prielomom v liečbe rakoviny, môže len málo rakoviny byť odstránené samotnými týmito liekmi. Až na niekoľko výnimiek, pacienti s rakovinou zvyčajne dostávajú kombináciu cielenú terapiu a chirurgiu, chemoterapia, rádioterapie a /alebo hormonálnej terapie. Ako lekári získať viac poznatkov o špecifických zmien v nádorových bunkách, budú vyvinuté presnejšie cielená liečba.
  Tumor Banking

  Ak existuje podozrenie, že rakovinu žalúdka a prechádzajú diagnostického vyšetrenia alebo chirurgický zákrok, poraďte sa so svojím liečbu tím vopred o molekulárnym testom a nádorové bankovníctva. Nádor bankovníctva zachováva nádor pre budúce testy, ktoré určia, či cielenej liečby môže fungovať. To by mohlo byť nevyhnutné v prípade, že rakovina opakuje, alebo v prípade, že pacient už liečený pre pokročilého ochorenia, testovať použiteľnosť nových agentov, ako sú zavedené. Všetky onkologických pracovísk zapojených do liečbe žalúdočných rakovín by mali byť oboznámení s molekulárnym testom a ponúkať ho svojim pacientom ako rutinná postup.
  

  • Čo je nové v diagnostike a liečbe žalúdočných Cancer
  • Genóm Profilovanie