Príspevok H. pylori a fajčenie trendy výskytu USA črevnej typu noncardia adenokarcinóme žalúdka: model mikrosimulačných

Príspevok H. pylori a fajčenie trendy výskytu USA črevnej typu noncardia adenokarcinóme žalúdka: modelový mikrosimulácie
8171640Contribution H. pylori a fajčenie trendoch výskytu USA črevného typu noncardia adenokarcinóme žalúdka: a mikrosimulácie modelPosted 14. mája , 20142014-05-14 02: 01: 41Authors: Yeh J, Hur C, D Schrag, Kuntz K, Ezzat M, N Stout, Ward Z, Goldie SPLoS Med. 2013 10 (5) PubmedID: 23700390

POZADIE:

Hoci rakovina žalúdka razantne poklesla v USA, toto ochorenie zostáva druhou najčastejšou príčinou úmrtí na rakovinu po celom svete. Lepšie pochopenie príčin poklesu môže poskytnúť dôležité poznatky o účinných preventívnych stratégií. Hľadali sme pre odhad príspevku rizikových faktorov trendov v minulosti a budúcnosti črevné typu noncardia incidencia adenokarcinóme žalúdka (NCGA)

metód a výsledkov :.

Vyvinuli sme mikrosimulačního modelu populačnej-based črevnej typu NCGA a kalibrovaný nám ho epidemiologické údaje o prekanceróznych lézií a rakoviny. Model explicitne zahrnutý vplyv Helicobacter pylori a fajčenia na ochorenia prírodopisu, pre ktoré boli kohorty špecifické trendy odvodený od National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) a National Health Interview Survey (NZIS). V rokoch 1978 až 2008, model odhaduje, že črevná typu NCGA incidencie poklesol o 60% z 11,0 na 4,4 za 100.000 mužov, < 3% rozdiel od národných štatistík. H. pylori a fajčenie trendy kombinovanej tvorili 47% (range = 30% -58%) pozorovaného poklesu. S žiadnu kontrolu tabaku, výskyt by sa znížili iba 56%, čo naznačuje, že nižšie iniciácie fajčenia a vyššiu mieru odvykanie pozorovaný po 1960 urýchlila relatívny pokles výskytu rakoviny o 7% (rozsah = 0% -21%). S pokračujúcim trendy rizikových faktorov, incidencia je klesať dodatočnú 47% medzi rokmi 2008 a 2040 sa väčšina z nich možno pripísať H. pylori a fajčenie (81%; rozsah = 61% -100%). Obmedzenia zahŕňajú za predpokladu, že všetky ďalšie rizikové faktory ovplyvňujúce žalúdočnej karcinogenéze ako jeden faktor a obmedziť analýzu na mužov

Závery.

Trendy v ovplyvniteľných rizikových faktorov vysvetľujú podstatnú časť poklesu črevnej typu NCGA výskyt v Spojených štátoch, a predpokladá sa pokračovať. Hoci snahy kontrolné okolo tabaku boli urýchlil pokles bude plne využívať výhody trvať desaťročia, než bude realizovaná, a ďalej odrádzanie od fajčenia a zníženie H. pylori by mali byť priority pre úsilie žalúdočné boja proti rakovine.

• Nákladová efektivita laparoskopickú bandáž žalúdka a bypass pre morbídne obesity
• Rakovina žalúdka - Statistics