Peptický vred

Čo je vredová choroba?

Peptické vredy sa liečia kombináciou zmien životného štýlu a liekov.

Peptické vredy sú vredy, ktoré sa tvoria na vnútornej výstelke žalúdka a hornej časti tenkého čreva (dvanástnika).

Existujú dva typy vredov, žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy.

Peptický vred vám môže spôsobiť bolesť brucha alebo niekedy krvácanie alebo vám môže spôsobiť dieru v žalúdku alebo čreve.

Čo spôsobuje peptický vred?

• Drogy vrátane liekov proti bolesti, ako je aspirín, diklofenak a ibuprofén; antibiotiká; lieky na cukrovku, ako je metformín; hormóny alebo antidepresíva
• zlé stravovacie návyky, ako napríklad nedodržiavanie pevne stanoveného času jedla; nepravidelný spánok alebo spánok dlho do noci; jesť korenené jedlá; a mastné a mastné jedlá, ktoré zvyšujú kyslosť v tele
• Rodinná anamnéza vredov
• Fajčenie, ktoré spôsobuje zvýšenú kyslosť
• Helicobacter pylori (baktéria) je rizikovým faktorom peptického vredu a súvisí s nehygienickými stravovacími praktikami.

Aké sú príznaky peptického vredového ochorenia?

Ak máte žalúdočný alebo črevný vred, môžete mať

• Pálenie záhy (hryzavá bolesť medzi hrudnou kosťou a pupkom)
• Bolesť, keď je váš žalúdok prázdny
• Bolesť, ktorá sa zmierňuje po jedle
• Epizódy zvracania neskoro v noci
• Nadúvanie
• Nevoľnosť
• Zvracanie krvi alebo tmavá dechtová stolica
• Pocit, že sa mi nechce jesť
• Úbytok hmotnosti
• Anémia (nízka hladina železa)
• Únava, slabosť a únava

Ako sa diagnostikuje peptický vred?

Po fyzickom vyšetrení a podrobnej anamnéze vašej rodiny, choroby a liekov môže váš lekár/gastroenterológ vyriešiť príčinu vášho peptického vredu. Na ďalšie potvrdenie vás môže lekár požiadať o

• Ultrasonografia na vyšetrenie žalúdka.
• Štúdium bária: Ide o röntgenové zobrazenie žalúdka a čreva po prehltnutí báryového farbiva. Toto bárium zvýrazní okraje vredov, ak nejaké existujú.
• Ezofagogastroduodenoskopia: V tejto štúdii sa tenká trubica s prednou kamerou vloží do úst a posunie sa do žalúdka a tenkého čreva. Fotografuje pažerák, žalúdok a črevo a premieta tieto obrázky na obrazovku.
• Dychový test s močovinou na H. pylori
• Vzorky stolice na testovanie H. pylori baktérie kultiváciou alebo mikroskopickým vyšetrením
• Krvné testy na vyšetrenie odpovede protilátok na H. pylori baktérie
• Biopsia (odstránená časť žalúdka alebo čreva) a jej vyšetrenie v laboratóriu

Ako sa lieči vredová choroba?

Váš lekár s vami bude spolupracovať na nájdení najlepšieho liečebného plánu na základe toho, čo spôsobuje vaše vredy.

Úprava životného štýlu je nevyhnutná na zvládnutie peptických vredov a prevenciu recidív. Patria sem

• Jedzte pravidelne (nevynechávajte raňajky ani obed)
• Doprajte si aspoň sedem až osem hodín nerušeného spánku denne
• V strave sa vyhýbajte niektorým potravinám, ako sú koreniny, ako je nadbytočné čili
• Precvičujte si zvládanie stresu a meditáciu

Ak máte H. pylori infekciu, vám lekár predpíše

• Antibiotiká počas 7 až 10 dní v závislosti od typu, príčiny a závažnosti vašej infekcie.
• Liek, ktorý má vred potiahnutý bizmutom, takže sa dobre hojí.
• Liečivo na zníženie žalúdočnej kyseliny, ako je inhibítor protónovej pumpy a antacidá.
• Probiotikum na zvýšenie počtu dobrých baktérií vo vašom čreve.
• Alternatívny liek proti bolesti, ako je paracetamol, a odporúča, aby ste prestali užívať všetky lieky proti bolesti, analgetiká a protizápalové lieky, ktoré užívate.

Váš gastroenterológ vám môže odporučiť, aby ste po liečbe podstúpili opakovanú endoskopiu alebo zobrazovanie na kontrolu stavu vášho čreva.

Čo očakávať a ako ochoreniu predchádzať

Pred jedlom si dôkladne umyte ruky, aby ste zabránili šíreniu infekcií H. pylori.

• Mali by ste piť vodu z bezpečného a čistého zdroja.
• V súčasnosti nie je k dispozícii žiadne očkovanie proti infekcii H. pylori.
• Absolvujte antibiotickú kúru, ktorú vám odporučil váš lekár, podľa pokynov, aby ste sa vyhli akejkoľvek rezistencii na antibiotiká a opätovnému výskytu symptómov.
• Lieky sa užívajú jeden až dva týždne, ktoré zvyčajne dokážu vyliečiť vredy.
• Ak máte vredy, ktoré nie sú spôsobené H. pylori, prestaňte používať analgetiká alebo lieky proti bolesti a váš lekár vám nasadí lieky na zníženie hladín žalúdočnej kyseliny.
• Ak sa vred nezahojí (zriedkavo), možno budete potrebovať operáciu.
• Mali by ste prestať fajčiť, piť alkohol a konzumovať korenené jedlá, aby ste znížili riziko budúcich vredov.
• Ak dieťa trpí, môže vyžadovať rozsiahle diagnostické vyšetrenie jeho symptómov.

Aké sú komplikácie peptického vredového ochorenia?

• Krvácanie zo žalúdka alebo tenkého čreva
• Obštrukcia žalúdka alebo čriev
• Diera v žalúdku alebo tenkom čreve

• Keď bolesť žalúdka je a nie je núdzová situácia
• Čo je to operatívna laparoskopia?