Stomach Health > žalúdok zdravie >  > Q and A > žalúdok otázka

Výskum hovorí, že pri infekcii psov SARS-CoV-2,

prenos nepravdepodobný Nová štúdia publikovaná na serveri predtlače bioRxiv* v septembri 2020 ukazuje, že spoločenské psy ochoreli a zomreli na záhadnú infekciu dýchacích ciest, často ukazuje prítomnosť protilátok proti závažnému akútnemu respiračnému syndrómu koronavírusu 2 (SARS-CoV-2), aj keď v mnohých prípadoch nemajú pozitívny test na COVID-19.

Koronavírusové infekcie u ľudí a malých domácich zvierat

COVID-19 je zoonotická choroba spôsobená SARS-CoV-2, predpokladá sa, že boli prenesené z určitých voľne žijúcich druhov cicavcov na ľudí prostredníctvom medzihostiteľa. Je charakterizovaná predovšetkým poranením pľúc, s vlastnosťami podobnými syndrómu aktivácie makrofágov, ktorý má za následok hyperinflamáciu, vrátane aktivácie a proliferácie T buniek a makrofágov.

Aj keď existuje niekoľko typov koronavírusu, delia sa na štyri rody, z alfa do delty. Dva závažné respiračné koronavírusy z predchádzajúcich desaťročí, totiž SARS-CoV a MERS-CoV, sú oba betacoronavírusy (betaCoV), a oba spôsobujú smrteľnú pneumóniu s prominentnou zápalovou zložkou. Aj keď imunokompetentní ľudia vykazujú miernu infekciu, starší dospelí a jedinci s oslabenou imunitou sú ohrození závažnou infekciou.

Zistilo sa, že psy a mačky sú citlivé na alfa a betaCoV, napríklad psí enterický koronavírus (CCoV), ktorá u zvierat spôsobuje gastroenteritídu. Niektorí z týchto infikovaných psov sa zotavia a stanú sa nosičmi. K šíreniu CCoV dochádza fekoorálnym spôsobom.

BetaCoV nazývaný psí respiračný koronavírus (CRCoV) spôsobuje u psov miernu infekciu dýchacích ciest. Avšak, nedávno bola u psov po prvýkrát popísaná asymptomatická infekcia SARS-CoV-2. Zdá sa pravdepodobné, že vírus môže preskočiť z ľudí na psy, pretože v prvom rade ide o zoonotickú chorobu.

Ostatné zvieratá infikované SARS-CoV-2

Bolo hlásených mnoho ďalších infekcií zvierat, vrátane mačiek, psy, tigre, levy, norky, a fretky. Ukázalo sa, že fretky a mačky sú relatívne citlivé na SARS-CoV-2, na rozdiel od ovocných netopierov, psy a škrečky. Predpokladá sa vzorec človek-zviera-človek, pričom prvú časť reťazca potvrdila Svetová organizácia pre zdravie zvierat-OIE, ale nie to druhé. Autori upozorňujú, “ Randiť, neboli popísané žiadne prípady prenosu z domácich zvierat alebo voľne žijúcich zvierat v zajatí na ľudí. "Toto sa ignoruje, však možnosť, že dvaja farmári z norkových fariem uviedli pozitívne, získali infekciu z norka.

Séropozitivita u domácich psov

Niektoré štúdie uvádzajú, že psy s vlastníkmi pozitívnymi na SARS-CoV-2 sú séronegatívne, ale iní opísali pozitivitu RT PCR a prítomnosť neutralizujúcich protilátok proti SARS-CoV-2 u psov. Už teraz, Na celom svete bolo hlásených 10 PCR-pozitívnych psov, všetky patria do domov s vlastníkmi pozitívnymi na vírusy, a viac ako polovica z nich je symptomatická. U dvoch PCR negatívnych psov bolo pozorované, že sú séropozitívne, jeden je asymptomatický a druhý vykazuje respiračné problémy.

Veľká štúdia z 3, 500 domácich psov, mačky, a koní v USA a Kórei nepreukázali jediné pozitívne zviera, však. K tomuto záveru sa dospelo aj vo Francúzsku a Taliansku, s poslednou štúdiou, pokrývajúci ~ 800 zvierat, nenašli sa žiadne PCR pozitívne, ale 19 séropozitívnych zvierat s neutralizačnými protilátkami.

Nevysvetliteľná neliečiteľná respiračná choroba u psov

Súčasná štúdia ukazuje, že závažné ochorenie dýchacích ciest bolo medzi domácimi psami výrazne zvýšené, ako uviedli španielski veterinári, v období, ktoré sa prekrýva s mesiacmi COVID-19 v Španielsku. Cieľom štúdie bolo popísať chorobný proces u infikovaných zvierat s príznakmi podobnými ochoreniu COVID-19 a zistiť, či psy môžu získať vírus v domácom prostredí v tesnom kontakte s ľuďmi.

Štúdia zahŕňala 40 chorých psov, s priemerným vekom 8 rokov, patriaci k 15 plemenám. V rodinách s COVID-19 žilo aj 20 zdravých psov. Väčšina chorých psov mala pozitívne pľúcne znaky, ale niektorí mali aj horúčku, rýchly pulz, a črevné symptómy.

Zobrazovanie pomocou rádiografie hrudníka, sonografické snímky a CT. (A) Hrudný rádiograf urobený vpravo laterálne (vľavo) a dorsoventrálne (vpravo) ukazujúci generalizovanú závažnú intersticiálnu opacitu zvýraznenú v caudodorsale (šípky). (B) Sonografické obrázky dvoch pacientov s ťažkou dýchavičnosťou s difúznou čiarou B (vľavo; šípka) a konsolidačnými fokálnymi léziami (vpravo; šípka). (C) Priečne (vľavo) CT snímky hrudníka ukazujúce obojstranné fokálne periférne zákryty sklovitého skla s intralobulárnym a interlobulárnym zahustením hladkého septa (šípka); sagitálne (vpravo) CT snímky hrudníka ukazujúce difúzne zákalky s konsolidáciou a zhrubnutím steny priedušiek (šípka).

Všetky choré psy mali rádiologické príznaky alveolárnej alebo intersticiálnej pneumónie. Vo viac ako tretine bola prítomná generalizovaná opacita pľúc, a na polovicu, jediné alveolárne zameranie infiltrácie. Ultrazvuk a CT vyšetrenie ukázali obojstranné abnormality parenchýmu.

Bol stanovený krvný obraz, ktorý ukázal, že takmer u 60% psov počet bielych krviniek bol abnormálne zvýšený, väčšinou neutrofily, ale aj monocyty v polovici a lymfocyty vo viac ako tretine. Mali tiež screening na SARS-CoV-2, a 33 bolo testovaných aj na iné bežné psie vírusy. Všetky testy boli negatívne, ale jeden pes mal CDV pozitívne testy, pričom tretina bola hlásená ako pozitívna na Mycoplasma.

Respiračné ochorenie u psov je zvyčajne mierne, ale v tejto štúdii, iba menej ako polovica psov zomrela na kontrolu zápalu pľúc. Nekropsie u dvoch psov vykazovali ťažkú ​​intersticiálnu pneumóniu s difúznym alveolárnym poškodením. Zmeny odrážali zmeny pozorované pri vírusových infekciách pľúc.

Reakcie protilátok

Štúdia ďalej skúmala imunitné reakcie u 17 chorých psov a 20 asymptomatických psov, ktorí žili s majiteľmi pozitívnymi na COVID-19. Desať a osem chorých psov bolo očkovaných podľa štandardného protokolu, pričom nenašli žiadnu súvislosť medzi očkovaním psov a šancou na následnú chorobu.

Vedci testovali IgG na rôzne psie vírusy:psí adenovírus (CAV), psí parvovírus (CPV) a vírus psinky (CDV), spolu s izotypmi IgM a IgG proti CCoV a IgG proti SARS-CoV-2 v oboch skupinách. Zistili, že posledný je vyšší u štvrtiny zdravých psov (5/17), ale iba u jedného chorého psa, ktorý bol, navyše, PCR negatívny. Tento pes ukázal prítomnosť Mykoplazma spp. a CDV.

Všetkých päť sopozitívnych zdravých psov SARS-CoV-2 malo tiež protilátky IgG proti prvým trom psím vírusom, ale iba dvaja proti CCoV. Naopak, z 12 zdravých psov, všetky boli pozitívne na CCoV IgG, ale iba dva na SARS-CoV-2 IgG. Zo siedmich chorých psov žiadny nebol séropozitívny na SARS-CoV-2.

Séropozitivita a vysoká úmrtnosť u psov

Napriek rozptýleným správam o séropozitivite na SARS-CoV-2 u psov, sú všeobecne považované za menej citlivé na vírus. Ešte, veterinári v Španielsku hlásili počas epidémie COVID-19 značný nárast závažných pľúcnych chorôb. Takmer tretina amerických veterinárov tvrdí, že boli požiadaní o diagnostikovanie COVID-19 u domácich psov počas tejto doby.

Väčšina psov v španielskej správe nereagovala dobre na obvyklé antibiotiká. Očakávaná úmrtnosť na respiračné choroby u domácich psov je 1,2%, zápal pľúc predstavuje iba 0,3%. V sezóne COVID-19, však viac ako 40% psov zomrelo na respiračné choroby.

Neznáma etiológia

Aj keď bol etiologický pôvodca väčšinou neidentifikovaný, mali závažné pľúcne ochorenie podobné tomu, ktoré sa vyskytuje u ľudskej pneumónie COVID-19. Infekčné choroby dýchacích ciest u psov sú zvyčajne spôsobené CPIV, CAV-2, Bordetella bronchiseptica , Streptococcus equi subsp. zooepidemicus , Mycoplasma cynos , CHV-1, CDV, CIV, a CRCoV.

V súčasnej štúdii 8/33 testovaných psov vykazovalo znaky jedného z týchto patogénov, a CCoV u 3/17 chorých psov. Avšak, CRCoV zvyčajne spôsobuje mierne symptómy a znaky a je nepravdepodobné, že by bol príčinou týchto epizód akútneho závažného ochorenia pľúc.

Mycoplasma bola nájdená u 26/33 psov testovaných na panel organizmov. Jediným druhom, ktorý je spojený s psím zápalom pľúc, je M. cynos , ale stále existujú pochybnosti o jeho skutočnej patogénnej úlohe. Väčšinou, zdá sa, že ide o koinfekciu alebo sekundárnu infekciu. Bežne sa identifikuje u pacientov s COVID-19, a aktívna infekcia mykoplazmami môže pacienta nasmerovať k smrteľnému ukončeniu choroby.

30-násobný nárast úmrtnosti domácich psov, bez identifikovateľného agenta, je kuriózne náhodná udalosť v období COVID-19. Aj keď sa intersticiálna pneumónia prejavuje aj pri iných ochoreniach psov, ako je psinka, septikémia, alebo expozícia herbicídom, u týchto psov, veľmi sa podobalo nálezom zisteným u COVID-19 u ľudí. Vzhľadom na negatívne testy PCR vo vzorkách nosohltanu a konečníka je potrebná ďalšia práca na preskúmaní tejto možnosti.

Na rozdiel od čínskej štúdie o ~ 500 psoch, kde bol iba jeden domáci pes séropozitívny, talianska štúdia na ~ 200 a ~ 60 psoch a mačkách ukázala prítomnosť neutralizujúcich protilátok asi v 3% a 4%, resp. Žiadny nebol symptomatický.

Infikovaní majitelia zvyšujú šance na sérokonverziu psov

Psy, ktorých majitelia majú COVID-19, alebo žiť v takýchto domácnostiach, majú väčšiu šancu byť séropozitívni. Na druhej strane, sérokonverzia sa vyskytuje iba u polovice psov, ktoré boli vírusu vystavené sérokonverzii. Talianska štúdia ukazuje, že asi 13% séropozitívnych psov pochádzalo z infikovaných domácností, ale iba 1,5% z domácností s negatívnym dopadom na COVID-19. Tieto informácie neboli v súčasnej štúdii k dispozícii.

Celkovo preto, Štúdia dospela k záveru, že zo 40 chorých psov všetky boli pozitívne na PCR, ale niektoré boli séropozitívne. Niektorí zdraví psi tiež vykazujú séropozitivitu, čo naznačuje nízku úroveň prenosu zo psov. Psy patriace infikovaným majiteľom sú, však pravdepodobne budú mať vyššie hladiny expozície vírusu.

*Dôležitá poznámka

bioRxiv vydáva predbežné vedecké správy, ktoré nie sú predmetom vzájomného hodnotenia, a preto, by nemali byť považované za presvedčivé, viesť klinickú prax/správanie súvisiace so zdravím, alebo sa s nimi zaobchádza ako so zavedenými informáciami.