Ľudské črevo je komplexné miesto, v ktorom je veľa dôležitých štrukturálnych prvkov vrátane zvieračov, chlopní, hladkých svalov a slizníc (aby sme vymenovali aspoň niektoré). Morálka príbehu – tráviaci trakt nie je základná potravinová trubica. Existujú hrčky, hrbolčeky a hrbolčeky, ktoré sú úplne normálne – existujú však aj štrukturálne abnormality, ktoré môžu byť problematické v čreve a brániť správnemu fungovaniu tráviacich procesov.
Jeden z týchto potenciálnych štrukturálnych problémov sa nazýva divertikula , čo sú herniácie (alebo vrecká), ktoré sa môžu vytvárať v stenách čriev. Tieto vrecká môžu byť malé alebo veľké, ale často majú priemer len 5 až 10 milimetrov. Divertikuly sa väčšinou vyvíjajú v sigmoidnom hrubom čreve (posledná časť hrubého čreva), ale môžu sa vyvinúť v ktorejkoľvek časti tenkého alebo hrubého čreva. Pre mnohých je divertikula veľkým zdravotným problémom, pretože divertikula sa môže zapáliť a infikovať, čo má za následok gastrointestinálne symptómy a nízku kvalitu života.
Divertikulárna choroba je zastrešujúci termín, ktorý používame na zahrnutie dvoch rôznych chorobných stavov – divertikulózy a divertikulitídy. Hoci tieto slová vyzerajú dosť podobne, v skutočnosti sú úplne odlišné. Dovoľte mi to pre vás rozobrať:
Divertikulóza je jednoducho definovaná ako prítomnosť divertikul (tých drobných vačkov v črevách) a je skutočne veľmi častá, najmä s postupujúcim vekom. Mnoho ľudí má divertikulózu bez akýchkoľvek významných symptómov alebo komplikácií.
Na druhej strane sa divertikulitída vyskytuje, keď sa divertikuly zapália alebo infikujú. Asi 10-25% populácie s divertikulózou pokračuje v rozvoji tohto zápalového stavu. Dnes preskúmame tento konkrétny chorobný stav a ako môžeme použiť stravu a životný štýl na zníženie symptómov a dlhodobých rizík spojených s divertikulitídou.
Ako už bolo spomenuté vyššie, mnoho ľudí žije roky (alebo dokonca celý život) bez toho, aby vykazovali akékoľvek príznaky divertikulárnej choroby. Mnoho ľudí ani nevie, že ho majú!
Pri chronických a rekurentných vzplanutiach divertikulitídy sú jednotlivci vystavení vyššiemu riziku obštrukcie čriev, fistuly alebo abscesu (hnis hromadiaci sa v divertikule).
Vzplanutie divertikulitídy môže byť veľmi prerušované a akútne alebo chronické a môže trvať dlhšie.
Ako pri mnohých poruchách trávenia, príznaky divertikulitídy sú nešpecifické a môžu súvisieť s množstvom rôznych stavov vrátane syndrómu dráždivého čreva, Crohnovej choroby alebo celiakie.
Hoci sú symptómy veľmi podobné IBS, diagnóza divertikulitídy sa líši v tom, že divertikuly sú štrukturálne a dajú sa zistiť na zobrazovacom vyšetrení – IBS je na druhej strane funkčná porucha čreva a diagnostikuje sa symptomaticky – nebude mať nič “ show-up“ v zobrazovaní. Diagnóza divertikulózy (nezápalový stav) sa často vyskytuje počas rutinnej kolonoskopie, ako je tá, ktorú mnohí ľudia dostanú okolo 50. roku života.
Na rozdiel od toho je divertikulitída najčastejšie diagnostikovaná po akútnom záchvate spôsobí symptómy, ako sú tie, ktoré sú uvedené vyššie. Kvôli nešpecifickej povahe týchto symptómov môže byť ťažké okamžite určiť divertikulitídu, najmä ak niekto nevie, že má divertikulu v čreve.
Liečba divertikulitídy sa môže líšiť v závislosti od závažnosti bolesti brucha, horúčky a iných symptómov a kombinuje diétnu aj antibiotickú liečbu. V extrémnych prípadoch môžu ľudia potrebovať aj hospitalizáciu alebo operáciu, aby sa adekvátne zotavili z infekcie divertikuly.2
Počiatočný diétny manažment akútneho vzplanutia divertikulitídy často pozostáva z krátkodobej diéty s čírymi tekutinami, čo znamená, že pacient konzumuje iba tekutiny, ako je voda, džús, želé a vývar. To umožňuje antibiotikám začať účinkovať a umožňuje črevám odpočívať, čo pomáha vyčistiť materiál, ktorý sa môže zachytiť v ich divertikulových vakoch, pretože to môže spôsobiť obštrukciu čriev a bolesť. Plná stolica alebo zápcha je často spojená so zlými výsledkami pri divertikulitíde, takže cieľom diéty s čistou tekutinou je znížiť množstvo vlákniny (a teda aj stolice) v hrubom čreve.
Odtiaľ, keď sa zápal a symptómy zmierňujú, môže sa do stravy postupne pridávať viac pevných látok a vlákniny. Cieľom je dopracovať sa k diéte s nízkym obsahom vlákniny približne 10-15 gramov vlákniny denne počas krátkeho časového obdobia. Vzhľadom na špecifické požiadavky tejto diéty sa dôrazne odporúča spolupracovať s dietológom, aby pochopil obsah vlákniny v rôznych potravinách a získal dostatok celkovej výživy, aby ste sa podporili a zabránili neúmyselnému chudnutiu.
Počas niekoľkých týždňov od akútneho záchvatu divertikulitídy sa väčšina ľudí môže dopracovať k diéte s vyšším obsahom vlákniny, pretože ich symptómy naďalej ustupujú. Pre ženy je to približne 25 gramov vlákniny denne a pre mužov 38 gramov.
Ďalšou novou oblasťou výskumu stravovania je diéta s nízkym obsahom FODMAP pri divertikulitíde. Hoci diéta s nízkym obsahom FODMAP bola vyvinutá pre syndróm dráždivého čreva, existuje niekoľko štúdií, ktoré naznačujú, že by mohla byť prospešná aj pre ľudí s divertikulitídou. Teória za tým je, že divertikuly môžu byť podráždené, keď je zvýšený tlak v hrubom čreve – veľký tlak a plyn v čreve pravdepodobne tlačí na sliznicu hrubého čreva a môže potom vytvárať vaky alebo zväčšovať vačky, ktoré už existujú. Preto diéta s nižším obsahom fermentovateľných sacharidov, ako je diéta s nízkym obsahom FODMAP, môže tiež zlepšiť výsledky symptómov u pacientov s divertikulitídou.4 Toto je však stále relatívne nová oblasť výskumu divertikulózy a zváženie diéty s nízkym obsahom FODMAP (alebo akejkoľvek eliminačnej diéty). treba prediskutovať s registrovaným dietológom najprv.
V minulosti sa verilo, že malé častice jedla, ako sú semená, orechy a pukance, zhoršia divertikulitídu alebo zvýšia výskyt záchvatov divertikulitídy. Odvtedy je to v literatúre nepodložené a tieto potraviny sa považujú za bezpečné na konzumáciu – najmä počas remisie divertikulitídy. V skutočnosti sú pre nás celkom zdravé! Orechy a semená ponúkajú veľa zdravých tukov, ktoré skutočne pomáhajú znižovať zápaly v tele.
Ako už bolo povedané, stále môže byť prospešné znížiť príjem týchto potravín počas vzplanutia divertikulitídy, pretože obsahujú viac vlákniny ako iné potraviny.
Čo je eozinofilná ezofagitída (EOE)?
Eozinofilná ezofagitída je zápalové ochorenie pažeráka. Hlavným príznakom u dospelých s eozinofilnou ezofagitídou je dysfágia (problémy s prehĺtaním) tuhej potravy. Eozinofilná ezofagitída je zápal
Žlčníkové kamene
Čo sú to žlčníkové kamene? Žlčové kamene sú ložiská podobné kameňom, ktoré sa tvoria v žlčníku, malom orgáne hruškovitého tvaru, ktorý sa nachádza pod pečeňou. Žlčník je zodpovedný za ukladanie žlče,
Čo je skenovanie vyprázdnenia žalúdka?
Skenovanie vyprázdňovania žalúdka (GES) je lekársky test. Nazýva sa to aj štúdia vyprázdňovania žalúdka alebo scintigrafia vyprázdňovania žalúdka. Ide o test nukleárnej medicíny, čo znamená, že využív
