Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Gastropathy and Symptoms >> Želodčna kislina

Zdravljenje refluksa kisline pri dojenčkih in otrocih

Dojenčki imajo običajno refluks kisline, vendar večina ne potrebuje zdravljenja, kot je zdravila. Če po hranjenju izpljunejo, vendar pridobivajo na teži, dobro spijo in niso muhasti, so verjetno v redu. Vendar pa nekateri dojenčki, ki delajo nered po hranjenju, potrebujejo posredovanje. Za te dojenčke je na voljo več zdravil za refluks kisline.

Spremembe življenjskega sloga

Ena od prvih sprememb življenjskega sloga, ki bi jo morali starši narediti, je zaščititi svoja oblačila in pohištvo od izpljunkanja. To lahko pomeni, da uporabite krpe in brisače za podrigivanje ter opozorite tiste, ki držijo vašega otroka, da pogosto izpljune. Izogibajte se tudi oblačenju otroka v tesne plenice in tesnih oblačilih.

Še ena pomembna sprememba življenjskega sloga je, kako postavite svojega otroka po tem, ko poje. Presenetljivo je, da se večina dojenčkov počuti slabše, če jih po jedi postavimo v sedeči položaj. Namesto tega se bo vaš dojenček najbolje obnesel v pokončnem položaju, na primer v nosilki za dojenčke ali otroški ovoj, ali na trebuhu.

Upoštevajte, da je treba položaj želodca uporabljati samo, ko je vaš dojenček buden in je opazili. Zaradi tveganja za SIDS je treba tudi otroke z refluksom uspavati na hrbtu, razen če vaš pediater ne priporoča drugače.

Druga tehnika pozicioniranja, ki je lahko v pomoč, je dviganje glave otroške posteljice približno 30 stopinj. Zaponka za naramnice, z zagozdo ali brez, je lahko tudi v pomoč pri ohranjanju vašega otroka v dobrem položaju med spanjem in tako zmanjša simptome refluksa.

Vendar avtosedež v resnici ni dobro mesto za namestitev otroka z refluksom po hranjenju. Izogibajte se avtomobilskim sedežem, razen če ste dejansko v avtu.

Nekateri dojenčki pljunejo več, ko popijejo velike količine v enem zahodu. Če spremenite urnik hranjenja vašega otroka tako, da bo pogosteje jedel manjše količine, lahko ublažite simptome refluksa.

Pogosto riganje vašega otroka, na primer po vsakih nekaj unč, je včasih koristno za dojenčke z refluks. Drugi postanejo nemirni, ko prekinete njihovo hranjenje in več izpljunete, zato boste morda morali eksperimentirati, da ugotovite, ali ta sprememba življenjskega sloga deluje za vas.

Razumevanje refluksa pri nedonošenčkih

Refluks Baby Formula

Pediatri že dolgo svetujejo, da starši dojenčkov z refluksom zgostijo otrokovo formulo. To naredite tako, da dodate eno žlico riževih kosmičev na vsako unčo ali dve formule, ki jo pije vaš otrok.

Poleg tega, da je debelejši, zato upajmo, da ostane bolj dol, lahko dojenčki piti malo manj naenkrat, saj ima ta mešanica več kalorij kot standardna formula.

Na voljo sta dve otroški formuli, ki lahko pomagata otrokom z refluksom, da ne žito morate dodati sami. Ti vključujejo Enfamil AR (dodan riž) in Similac Sensitive RS (rižev škrob).

Nekateri strokovnjaki priporočajo tudi, da otroci z refluksom preizkusijo elementarno formulo, kot je npr. kot Nutramigen ali Alimentum, nekaj tednov. To velja v primeru, da je refluks znak alergije na mlečne beljakovine.

Zdravila proti refluksu kisline

Tudi pri spremembah življenjskega sloga in formulah za dojenčke z refluksom so temelj zdravljenja refluksa zdravila proti refluksu .

Ta zdravila proti refluksu kisline za otroke vključujejo antacide in zaviralce kisline, kot so:

Antacidi (zelo kratkoročna uporaba)

  • Maalox
  • Mylanta

Antagonisti receptorjev histamina-2

  • Pepcid
  • Axid
  • Tagamet

Zaviralci protonske črpalke (PPI)

  • Prevacid
  • Prilosec
  • Nexium
  • Aciphex
  • Protonix

Druga zdravila vključujejo Reglan, bethanechol in eritromicin, ki so opisani kot prokinetična sredstva. Ta zdravila lahko dejansko pomagajo pri hitrejšem praznjenju želodca, vendar se ne uporabljajo toliko, ker imajo več stranskih učinkov.

Trenutno zdravilo Zantac za refluks kisline ni več na trgu.

Starejši otroci z refluksom

Mnogi starši mislijo, da je refluks kisline "otroška" bolezen, vendar starejši otroci in najstniki lahko dobijo tudi refluks. Včasih lahko pomaga pri refluksu kisline, če se vaš starejši otrok izogiba kisli hrani, vključno s paradižnikom, kumaricami, citrusi in čokolado. Prav tako naj se izogibajo kislim pijačam, kot so sokovi, gazirane pijače in pijače s kofeinom, kar pomeni brez sode in energijskih pijač.

Izogibanje jesti v nekaj urah pred spanjem, hujšanje (če imate prekomerno telesno težo) in žvečilni gumi in pitna voda lahko tudi olajšata simptome refluksa. Tako kot pri mlajših otrocih lahko pomaga dvigniti vzglavje otrokove postelje, ga spodbuditi k pogostemu uživanju majhnih obrokov in poskusiti zdravila za refluks kisline, ko spremembe življenjskega sloga ne zadoščajo za zaustavitev simptomov refluksa.

Refluks kisline pri otrocih

Drugi načini zdravljenja refluksa

Za otroke s hudim refluksom, ki se ne odzivajo na učinkovito zdravljenje, fundoplikacijo, pri katerem je zgornji del želodca ovit okoli spodnjega dela požiralnika, je možnost. Čeprav nekateri starši menijo, da je ta operacija preveč invazivna, je lahko dobra izbira za tiste s hudimi simptomi refluksa, kot so slabo pridobivanje teže, izguba teže, težave z zadušitvijo in dihanjem ali pogosta razdražljivost.

Otroški kirurg skupaj z otroškim gastroenterologom vam lahko pomaga ugotoviti, ali je vaš otrok s hudim refluksom je kandidat za fundoplikacijo.

Kaj morate vedeti

Večina otrok preraste simptome refluksa v času, ko so stari od devet do 12 mesecev, čeprav včasih traja do 18 mesecev.

Navzkrižno prerezana ali večja bradavica vam lahko pomaga, ko zgostite otrokovo formulo . Prav tako ne hitite s ponovnim hranjenjem otroka, ko bo izpljunil. Namesto tega počakajte do naslednjega hranjenja, da nehote ne nahranite otroka.

Pogovorite se s svojim pediatrom, če menite, da vaš dojenček ne dobi dovolj hrane, ker toliko pljuva. Pediatrični gastroenterolog je lahko v pomoč pri oceni in vodenju vašega otroka z refluksom.