Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Gastropathy and Symptoms >> Želodčna kislina

Zdravstvene koristi folne kisline

Folna kislina je sintetična oblika folata, znana tudi kot vitamin B9. Na voljo so tudi prehranska dopolnila, ki vsebujejo 5-MTHF, obliko, ki jo telo uporablja. Folna kislina je sestavni del številnih živil, dopolnjevanje pa se priporoča kot zdravljenje zdravstvenih stanj, ki so povezana s pomanjkanjem folata. Njegova najpogostejša uporaba je spodbujanje zdravega razvoja živčnega sistema med nosečnostjo.

Zdravstvene koristi

Folat je leta 1931 prvič identificirala znanstvenica Lucy Wills, ki je odkrila ta pivski kvas, izvleček z visoko vsebnostjo folatov, lahko obrne anemijo med nosečnostjo. Šele leta 1943 so znanstveniki uspeli izolirati folat v njegovi čisti obliki in ga na koncu v laboratoriju sintetizirati kot folno kislino.

Sintetizirani vitamin je služil kot osnova za prvo zdravilo proti raku, aminopterin. Kasneje je bilo ugotovljeno, da folna kislina preprečuje ali zdravi druga zdravstvena stanja.

Okvare nevralne cevi

Folna kislina je običajno predpisana kot dodatek med nosečnostjo, da se zmanjša tveganje za nevralno cev napake. Okvare nevralne cevi so prirojene okvare možganov, hrbtenice ali hrbtenjače. Pojavijo se v prvem mesecu nosečnosti, pogosto preden ženska sploh ve, da je noseča.

Dve najpogostejši okvari nevralne cevi sta spina bifida (za katero je značilna nerazvita hrbtenica) in anencefalija (odsotnost večjega dela možganov, lobanje in lasišča).

Nizke ravni folatov med nosečnostjo so povezane z vsaj polovico vseh okvar nevralne cevi. Jemanje 400 mikrogramov (mcg) folne kisline dnevno lahko zmanjša tveganje za te okvare za 50%, pravi Ameriška akademija za pediatrijo.

Dodajanje folne kisline velja za prvo linijo obrambe pred genetskimi prirojenimi napakami, kot je spina bifida in anencefalija.

Od leta 1998 se folna kislina dodaja žitom, pekovskim izdelkom in drugim živilom dodatno zmanjšati tveganje za okvare nevralne cevi. Vsaj 80 držav je sprejelo podobne korake.

Pomanjkanje folne kisline

Poleg preprečevanja okvar nevralne cevi se lahko folna kislina uporablja za zdravljenje Pomanjkanje folata, ki je pogosto posledica ulceroznega kolitisa, bolezni jeter, alkoholizma in ledvične dialize.

  • Pomanjkanje folata lahko privede do vrste anemije, znane kot megaloblastna anemija, pri kateri kostni mozeg proizvaja nenormalne, nezrele rdeče krvne celice nenavadno velike velikosti. Simptomi vključujejo hudo utrujenost, palpitacije srca, težko dihanje, odprte rane na jeziku in spremembe v barvi kože ali las.
  • Pomanjkanje folata in drugih vitaminov B lahko povzroči stanje, znano kot hiperhomocisteinemija, pri katerem je v krvi preveč aminokisline homocistein. To se lahko pojavi pri ljudeh z boleznijo ledvic ali genetskimi motnjami, ki vplivajo na proizvodnjo 5-MTHF. Kronična hiperhomocisteinemija je povezana s povečanim tveganjem za srčno-žilne bolezni, Alzheimerjevo bolezen, ponavljajoče se splave in zlome kosti pri starejših.

Jemanje od 250 mcg do 1.000 mcg folne kisline na dan lahko običajno pomaga odpraviti pomanjkanje folata.

Folna kislina in vnetna črevesna bolezen (IBD)

Bolezni kože in oči

Zdi se, da je folna kislina koristna pri zdravljenju vitiliga, kroničnega stanja, za katerega je izguba pigmentacije kože. Glede na dveletno študijo s Švedske se je zdelo, da kombinacija folne kisline in vitamina B12 popolnoma zaustavi širjenje vitiliga pri 64 % udeležencev študije.

Zdi se, da kombinacija folne kisline in vitamina B12 upočasnjuje napredovanje degeneracije rumene pege, očesne motnje, povezane s staranjem, za katero je značilna progresivna izguba vida, je pokazala študija iz leta 2016 z univerze Harvard.

V primerjavi z drugimi dodatki, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje makularne degeneracije, vključno s tiaminom (vitamin B1) in riboflavin (vitamin B2), visoki odmerki folne kisline so se izkazali za najbolj učinkovite pri upočasnitvi napredovanja bolezni.

Druge prednosti

Nekateri verjamejo, da je folna kislina učinkovita pri preprečevanju možganske kapi in zdravljenju visokega krvnega obtoka. pritisk in lajšanje simptomov depresije.

Omejene ugodnosti lahko vključujejo:

  • Čeprav je res, da je bilo dokazano, da dodajanje folne kisline zmanjša tveganje za možgansko kap za 10–20 % v revnih državah v razvoju, enake koristi niso opazili v razvitem svetu, kjer je obogatitev hrane s folno kislino običajna.
  • Enako velja za razmerje med hipertenzijo (visok krvni tlak) in folno kislino. Čeprav se zdi, da folna kislina ob stalni uporabi rahlo zniža krvni tlak, nima dodatnega učinka, če se uporablja s tradicionalnimi (in učinkovitejšimi) zdravili za visok krvni tlak.
  • Podobno, čeprav je depresija povezana z nizkimi ravnmi folata, se je povečan vnos folne kisline v nekaterih študijah izkazal za koristnega, v drugih pa ne, glede na raziskave Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni.

Ni dokončnih dokazov, da lahko zdravi Alzheimerjevo bolezen, bipolarno depresijo ali kronično sindrom utrujenosti.

Potencialni stranski učinki

Dodatki folne kisline so na splošno varni in jih dobro prenašajo, če jih jemljemo, kot je predpisano. Odmerki nad 1000 mcg lahko povzročijo neželene učinke, vključno s krči v trebuhu, želodčnimi motnjami, drisko, napenjanjem, motnjami okusa, razdražljivostjo, vznemirjenostjo, nespečnostjo, slabostjo in spremembo barve kože.

Čeprav so redke študije na živalih pokazale, da lahko folna kislina povzroči spremembe v vedenju in epileptične napade pri zelo velike odmerke.

Pri nekaterih ljudeh se lahko pojavijo simptomi preobčutljive reakcije, vključno z izpuščajem, srbenjem in oteklino . Čeprav je bilo znano, da se pojavljajo redke, potencialno smrtno nevarne reakcije celega telesa, imenovane anafilaksija.

Pokličite 911 ali pojdite v najbližjo nujno pomoč, če se vam po jemanju dodatka folne kisline pojavi izpuščaj ali koprivnica, zasoplost, piskanje, hiter srčni utrip, omotica ali otekanje obraza, grla ali jezika.

Tveganje raka prostate

Ker sta po molekularni strukturi skoraj enaka, mnogi menijo, da folna kislina in folat da bi bila ista stvar. Ampak niso.

Kar jih razlikuje, je, kako ju telo uporablja.

  • Folat se v prebavnem traktu pretvori v aktivno obliko vitamina B9, imenovano 5-metil-THF (5-MTHF).
  • Folna kislina mora vstopiti v krvni obtok in se dostaviti v jetra in druga tkiva, da se pretvori v 5-MTHF. To je počasen in neučinkovit proces, ki lahko pusti velik del folne kisline nepresnovne in prosto kroži v telesu.

Približno 30-40 % populacije ima lahko genetsko okvaro MTHFR, ki ovira pretvorbo folne kisline v aktivni folat.

Čeprav visoka raven folne kisline v obtoku ne bo škodila večini ljudi, so bili namigi, da lahko visoke koncentracije povečajo tveganje za raka prostate.

Glede na tveganje za raka na prostati, moški, ki dosledno jemljejo 1000 mcg ali več folne kisline zdi se, da je kislina v največji možni nevarnosti. Po drugi strani pa so moški, ki imajo v svoji prehrani dovolj folatov, manj ogroženi.

Kljub tem pomanjkljivostim je folna kislina poceni, nestrupena in verjetno ne povzroča stranskih učinkov, razen če jemljete prekomerno.

Interakcije z zdravili

Folna kislina lahko zmanjša učinkovitost nekaterih zdravil, vključno z:

  • Antikonvulzivi kot so Cerebryx (fosfenitoin), Dilantin (fenitoin) in Mysoline (primidon)
  • Barbituati kot Amytal (amobarbital), Butisol (butabarbital) in Luminal (fenobarbital)
  • Metotreksat uporablja za zdravljenje nekaterih avtoimunskih motenj in raka.
  • Daraprim (pirimetamin), ki se uporablja za preprečevanje malarije

Nekatera zdravila lahko ovirajo absorpcijo folne kisline in spodkopavajo njeno učinkovitost.

Ti vključujejo:

  • Blokatorji kislin , vključno z antacidi, zaviralci H2 in zaviralci protonske črpalke
  • Aspirin
  • Azulfidin (sulfasalazin) uporaba za zdravljenje revmatoidnega artritisa, ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni

Ločevanje odmerkov zdravila in folne kisline za dve do štiri ure lahko pogosto pomaga preprečiti interakcije, vendar je najbolje, da se za natančnejši nasvet posvetujete s svojim zdravstvenim delavcem in farmacevtom.

Odmerjanje in priprava

Dodatki folne kisline so na voljo brez recepta v večini lekarn, trgovin s prehranskimi dopolnili, zdravstvenih trgovine z živili in večje trgovine z živili. Najdemo jih v obliki kapsul, tablet, mehkih gelnih pokrovčkov, žvečljivih tablet in gumijastih oblik.

Obični odmerki se gibljejo od 400 do 800 mcg v dodatkih za odrasle in 200 do 400 mcg v otroških multivitaminih. Folno kislino lahko jemljete s hrano, vendar se bolje absorbira na prazen želodec.

Po podatkih Urada za prehranska dopolnila bo le okoli 85 % folne kisline na voljo v krvnem obtoku, če jo zaužijemo s hrano. Če jemljete brez hrane, bo skoraj 100 % folne kisline biološko uporabno.

Pogosto je priporočljivo jemati dodatek B-kompleksa namesto posameznih vitaminov B . To lahko povzroči neravnovesje in/ali prikrije simptome pomanjkanja. Dodatki folne kisline, na primer, lahko včasih prikrijejo potencialno nevarno pomanjkanje B12.

Priprave 5-MTHF

5-MTHF najdemo v številnih visokokakovostnih dodatkih. Dodatek 5-MTHF, ki se prodaja pod blagovnima znamkama Metafolin in Deplin, je morda primeren za ljudi z boleznijo jeter ali genetskimi motnjami, ki ovirajo pretvorbo folne kisline.

Metafolin je na voljo brez recepta, v drugih prehranskih dopolnilih pa so tudi drugi pripravki 5-MTHF. Deplin je zdravilo na recept, ki vsebuje 15 mg 5-MTHF in je odobreno za zdravljenje depresije.

Možno je, da jemanje 5-MTHF morda ne poveča tveganja za raka na prostati.

Kaj iskati

Vitaminski dodatki v Združenih državah niso strogo urejeni in se lahko razlikujejo po kakovosti od enega blagovne znamke na naslednjo. Za zagotovitev kakovosti in varnosti izberite prehranska dopolnila, ki jih je testiral in certificiral neodvisen certifikacijski organ, kot je U.S. Pharmacopeia, ConsumerLab ali NSF International.

Druga vprašanja

Katera živila imajo največ folne kisline?

Na splošno lahko vso folno kislino, ki jo potrebujete, dobite iz hrane, zlasti zdaj, ko so žita in druga živila obogatena z vitaminom B. Tudi če jemljete dodatek folne kisline, lahko okrepite svoj vnos z naslednjimi pravimi možnostmi hrane:

  • Goveja jetra:215 mcg na porcijo 3 unče
  • Špinača (kuhana):131 mcg na ½ skodelice
  • Črnooki grah:105 mcg na ½ skodelice
  • Šparglji:89 mcg na štiri sulice
  • Brstični ohrovt:78 mcg na ½ skodelice
  • Romaine solata:64 mcg na eno skodelico
  • Avokado:58 mcg na ½ skodelice
  • Beli riž (kuhan):54 mcg na ½ skodelice
  • Brokoli:52 mcg na ½ skodelice
  • Zelen gorčice (kuhan):52 mcg na ½ skodelice