Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Gastropathy and Symptoms >> Želodčna kislina

Kaj je gastritis?

Gastritis je pogosto moteče in neprijetno stanje, ki vključuje vnetje želodčne sluznice. Simptomi lahko vključujejo bolečine v zgornjem delu trebuha, včasih pa tudi slabost, bruhanje in/ali občutek polnosti kmalu po jedi. Čeprav obstaja veliko možnih vzrokov za gastritis, okužba z bakterijo, imenovano Helicobacter pylori je eden najpogostejših. Prekomerna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) ali alkohola sta dodatni pogosti vzroki za gastritis.

Vrste gastritisa

Simptomi gastritisa se lahko pojavijo nenadoma in trajajo kratek čas. To se imenuje akutni gastritis . Drugi imajo kronični gastritis , kar pomeni, da simptomi trajajo mesece ali celo leta.

Gastritis lahko razvrstimo tudi kot erozivni ali neerozivni glede na to, kako hudo je poškodovan sluznica želodca je.

  • Erozivni gastritis je hujši od neerozivnega gastritisa, saj obrabi želodčno sluznico, kar vodi v nastanek razjed, imenovanih erozije. Če se ne zdravijo, lahko te rane prodrejo globlje v želodčno sluznico in tvorijo boleče razjede.
  • Z neerozivnim gastritisom, želodčna sluznica se spremeni zaradi osnovnega vnetja; vendar se obloga ne obrabi, zato se ne razvijejo erozije ali razjede.

Simptomi gastritisa

Najpogostejši simptom gastritisa je vznemirjenost ali bolečina v zgornjem delu trebuha, pogosto opisana kot neprijeten pekoč občutek ali grizenje.

Poleg bolečine so tudi drugi možni simptomi gastritisa:

  • Poriganje
  • Napihnjenost trebuha
  • Izguba apetita
  • Slabost ali bruhanje
  • Občutek sitosti po zaužitju le majhnega obroka

Kri v bruhanju ali temno blato ali blato barve katrana so lahko znak krvavitve v želodcu, saj lahko gastritis povzroči nastanek razjed (razjede v želodčni sluznici).

Dodatni znaki in simptomi krvavitve v želodcu (vsi izvirajo iz sorodnega železa anemija zaradi pomanjkanja) vključujejo:

  • Utrujenost
  • Težave z dihanjem
  • Omotičnost
  • Slabost
  • Bleda koža
  • Hiter srčni utrip

Če opazite kakršne koli znake ali simptome krvavitve v želodcu, je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč. Huda ali poslabšana bolečina v trebuhu je še en znak, da morate takoj poiskati pomoč.

Za kronični gastritis je veliko bolj verjetno, da povzroči zaplete, kot sta nastanek razjed in anemija zaradi pomanjkanja železa od krvavitve. Redko nekateri ljudje s kroničnim gastritisom razvijejo raka želodca.

Spoznajte znake in simptome raka želodca

Vzroki

Možnih vzrokov za gastritis je več. Eden najpogostejših vzrokov je okužba z bakterijo Helicobacter pylori (H. pylori), ki je lahko posledica slabih navad umivanja rok in drugih vzrokov.

Drugi možni vzroki vključujejo:

  • Preveč alkohola
  • Kajenje
  • Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID)
  • Okužba z drugo bakterijo, virusom ali glivo

Poleg tega se gastritis lahko razvije po večji operaciji, travmatski poškodbi, opeklinah, obsevanju, ali huda bolezen. Nekatere bolezni, kot sta perniciozna anemija (avtoimunska bolezen) in kronični refluks žolča, lahko povzročijo tudi gastritis.

Včasih natančen vzrok gastritisa pri človeku ostane neznan.

Diagnoza

Medtem ko lahko vaš zdravnik opravi nekaj testov in vam postavi diagnozo gastritisa, lahko napoti vas tudi k gastroenterologu – zdravniku, ki je specializiran za bolezni požiralnika, želodca in črevesja – za nadaljnjo oceno. To je še posebej verjetno, če vaša diagnoza ni gotova ali če je vaš gastritis hud ali vztrajen.

Če obstaja sum na gastritis po skrbni anamnezi in fizičnem pregledu, krvnih preiskavah in, potencialno je verjetno naslednji niz rentgenskih žarkov, imenovanih serija zgornjih prebavil (GI). Po tem bo morda potrebno dodatno testiranje, kot je zgornja endoskopija.

Za trajne simptome gastritisa je zgornja endoskopija zdaj nadomestila zgornjo serijo GI kot primarni diagnostični test.

Krvni testi

Za oceno anemije zaradi pomanjkanja železa zaradi možne želodčne krvavitve bo vaš zdravstveni delavec naročite naslednje krvne preiskave:

  • Popolna krvna slika (CBC)
  • Preiskave železa, vključno z ravnjo feritina (feritin je beljakovina, ki shranjuje železo)

Vaš zdravstveni delavec lahko preveri tudi vašo raven vitamina B12, da vam pomaga pri diagnosticiranju perniciozne anemije. S tem stanjem imunski sistem napačno napade protein, ki veže vitamin B-12 (intrinzični faktor), ki ga proizvajajo želodčne celice. Včasih človekov imunski sistem napade želodčne celice same.

Zaradi tega napada je absorpcija vitamina B-12 oslabljena, kar povzroči nizko ravni v krvi. Druga krvna preiskava, ki se uporablja za diagnosticiranje perniciozne anemije, je avtoprotitelesa proti intrinzičnemu faktorju (IF).

Nazadnje se lahko uporabi krvni test protiteles za oceno okužbe s H.pylori, čeprav so drugi testi (glej spodaj) bolj občutljivi in ​​specifični.

Kako lahko pomanjkanje vitamina B12 vpliva na vaše telo

Zgornja serija GI

Za to najprej popijete barij, kredasto belo snov, pomešano z vodo. Barij prekriva vaš požiralnik, želodec in prvi del tankega črevesa, tako da lahko zdravstveni delavec vizualizira prebavni trakt pri izvajanju serije rentgenskih žarkov, ki sledijo.

Različne nenormalnosti, povezane z gastritisom, lahko opazimo pri zgornjih gastrointestinalnih serijah, vključno z razjedami in vnetje.

Zgornja endoskopija

Če diagnoza gastritisa ostaja nejasna in/ali če so vaši simptomi hudi oz. vztrajno, se lahko izvede zgornja endoskopija.

Med zgornjo endoskopijo gastroenterolog olajša endoskop, tanko cevko, ki vsebuje majhen kamero, skozi usta (ali občasno nos) in v želodec. S kamero bodo preverili vnetje in lahko odstranili majhen vzorec tkiva za testiranje. To se imenuje biopsija želodca.

Drugi testi

Poleg teh se lahko opravijo tudi drugi testi za podporo ali potrditev diagnoze gastritisa:

  • Dihalni preizkus lahko priporočamo testiranje na H.pylori. S tem testom popijete posebno tekočino, vaš izdihani dih pa se nato pregleda, ali so v želodcu prisotni produkti razgradnje bakterije.
  • Test na antigen blata lahko priporočamo tudi testiranje na Helicobacter pylori. S tem testom bo znanstvenik poiskal antigen, ki se običajno nahaja na površini bakterije.
  • test fekalne okultne krvi išče kri v vzorcu blata; pozitiven test (kar pomeni, da je prisotna kri) kaže na nekakšno krvavitev v prebavnem traktu.

Diferencialne diagnoze

Mnoga druga zdravstvena stanja lahko povzročijo simptome, podobne tistim pri gastritisu, vključno z:

  • Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB)
  • Peptična ulkusna bolezen (ki je lahko tudi zaplet gastritisa)
  • Gastropareza
  • Bolezen žolčnika
  • Vnetna črevesna bolezen (KVČB)
  • Pankreatitis
  • Rak želodca (ki je lahko tudi zaplet gastritisa)

Poleg tega se lahko stanja, ki niso v prebavilih, zamenjajo za akutni gastritis, kot so:

  • Akutni koronarni sindrom (AKS)
  • Nosečnost

Akutni koronarni sindrom, kot je nestabilna angina pektoris ali akutni miokardni infarkt (srčni napad) , je posnemalec gastritisa, ki zahteva nujno diagnozo in zdravljenje. Za razlikovanje zaznane bolečine v želodcu od bolečine v srcu sta potrebna elektrokardiogram (EKG) in srčni encimi (krvni test).

Zato je za potrditev pogosto potrebna celovita ocena z vsemi zgornjimi testi vaša diagnoza.

Drugi vzroki za bolečine v želodcu

Zdravljenje

Zdravljenje gastritisa najprej vključuje odpravo osnovnega vzroka.

Če so na primer alkohol ali nesteroidna protivnetna zdravila krivci za vaš gastritis, jih ustavite je bistvenega pomena.

Če je Helicobacter pylori okužba je vzrok, vam bo vaš zdravstveni delavec predpisal dvotedenski režim zdravljenja, ki običajno vključuje dva antibiotika in zaviralec protonske črpalke (PPI) .

Želodčna kislina draži vneto tkivo v želodcu. PPI, kot sta Prilosec (omeprazol) in Nexium (esomeprazol), delujejo tako, da zmanjšajo želodčno kislino, s čimer lajšajo simptome gastritisa in pospešujejo celjenje tkiva.

Ko vzrok za gastritis izgine, bi morala vaša bolečina in drugi simptomi izginiti. Seveda se obvezno posvetujte s svojim zdravnikom, preden prenehate uporabljati katero koli zdravilo ali začnete samostojno zdravljenje gastritisa.

Ko ugotovite in odpravite osnovni vzrok (če je znan), zdravilo za zmanjšanje kisline morda priporočamo.

Poleg zaviralca protonske črpalke, blokator histamina , kot je Pepcid (famotidin) ali Zantac (ranitidin), se lahko priporoča. Včasih antacid je vključen v vaš načrt zdravljenja za hitro olajšanje.

Posodobitev 1. aprila 2020: Uprava za hrano in zdravila (FDA) je objavila odpoklic vseh zdravil, ki vsebujejo sestavino ranitidin, znano pod blagovno znamko Zantac. FDA je prav tako odsvetovala jemanje oblik ranitidina OTC, bolnikom, ki jemljejo ranitidin na recept, pa naj se pogovorijo s svojim zdravstvenim delavcem o drugih možnostih zdravljenja, preden prenehajo jemati zdravila. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA.

Upoštevajte, da se ta zdravila za zniževanje kisline običajno priporočajo le za kratek čas časa. To še posebej velja za zaviralce protonske črpalke, saj so bili pri dolgotrajni uporabi povezani s škodljivimi učinki na zdravje.

7 najboljših antacidov leta 2022

Preprečevanje

Poleg izogibanja ali zmanjševanja možnih vzrokov za gastritis (npr. kajenje, redna uporaba NSAID , in prekomernega vnosa alkohola), so raziskovalci preučili, ali je mogoče preprečiti okužbo s H.pylori, glede na to, kako pogosto je ta bakterija vzrok za gastritis. Glede na študijo, objavljeno leta 2014, so izboljšave higiene zmanjšale stopnjo okužbe pri otrocih.

Od okužbe z Helicobacter pylori se pogosto pridobi v zgodnjem otroštvu in se pogosto širi od osebe do osebe po fekalno-oralni ali oralno-oralni poti, učenje staršev in njihovih otrok, da izvajajo dobre higienske navade, lahko pomaga preprečiti prihodnji gastritis.

Poleg rednega umivanja vaših (in otrokovih) rok z milom in vodo, druge higiene navade vključujejo:

  • Zagotovite, da vaša voda prihaja iz varnega in čistega vira
  • Uživanje hrane, ki je pravilno oprana in kuhana
  • Ne souporabljajte pripomočkov, zobnih ščetk, kozarcev ali skodelic
  • Za matere dojenčkov, se izogibajte polaganju ust na otrokovo dudo ali stekleničko ali okušanju njihove hrane
Kako si umijte roke:smernice CDC

Beseda iz podjetja Verywell

Gastritis je neprijetno zdravstveno stanje, čeprav je kratkotrajno in se zlahka zdravi v mnogih primerih. Če imate diagnozo gastritis, se po navodilih posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem. Včasih so za zagotovitev učinkovitega zdravljenja potrebni ponovni testi. In če se zdi, da je k vašemu primeru prispevala spremenljiva navada (kot je uživanje alkohola), ne pozabite, da je najbolje, da nadaljujete s kakršnimi koli spremembami, ki izboljšajo vaš gastritis, da boste lahko obdržali stanje na strani.