Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Gastropathy and Symptoms >> želodca krvavitev

gastritis

gastritis je sekvenco poškodbe želodčne sluznice vodi do prehodnega vnetja, ker je kršitev v epitela sluznice po erozijo sluzi plasti nad sluznice epitela. Gastritis lahko akutna ali kronična.

Akutni gastritis:erozije želodčne sluznice s tem omogoči želodčno kislino, ki lahko poškoduje sluznice. So avtomobili, ki jih nesteroidnih protivnetnih zdravil, kajenje / Stres, uživanje alkohola, pogosto povzroča okužbe, kot so Helicobacter pylori in drugim obremenitvam, kot so (uremia, travma, opeklina, sepsa, odpoved različnih organov).

Kronični gastritis:To je dolgoročna vnetje želodčne sluznice, ki vodi na mukozno atrofijo in epitelijskih metaplazija. Najpogostejši vzrok je:H. pylori, najpogostejša, nesteroidna protivnetna zdravila, alkohol, kajenje. Avtoimunske bolezni imenujemo avtoimunski gastritis (tip A kronični gastritis) lahko povzroči tudi kroničnega gastritisa

Najpogostejši vzroki in dejavniki tveganja za gastritis:

Vsebina

  • 1 Skupne vzrokov in dejavnikov tveganja za gastritis:
  • 2 kliničnih slik:
  • 3 Diagnoza gastritis
  • 4 Zapleti gastritisa:
  • 5 Obdelava in upravljanje gastritis

NSAR Uporaba:zaklep prostaglandina (PGE) pridobivanje katerega povečanje vazodilatacija, zaporo H + izločanje, povečanje sluz proizvodnje, povečanje HCO3- proizvodnje) zato zavirajo tvorbo prostaglandinov (PGE) z NSAID poveča Akutni gastritis z neposrednim denudation površinske epitelu in poveča sluznice prepustnost ionov

Heavy Alkohol je še en dejavnik tveganja za gastritis. Alkohol povzroči neposredno škodo in poveča nastajanje kisline

. Kajenje je še en dejavnik tveganja za gastritis kot dobro

huda obremenitev:opekline (Curling ulkusi) - hipovolemijo posledično zmanjšanje prekrvavljeno, šok, povečano intrakranialnega tlaka (ICP) pri (Cushingov ulkusi) povečanje stimulacije Vagus ciljanja parietalnih celice, s tem proizvajajo več kisline. Poškodba / operacija poškodbe centralnega živčnega sistema (CNS) lahko povzroči tudi akutno gastritisa in sčasoma stres ulkusov.

Drugo:Chemo, sistemska okužba (salmonela), uremija

. Infekcija s H. pylori vzrok kroničnega gastritisa temveč skozi akutno fazo

avtoimunski gastritis: Drug razlog kronične gastritisom je avtoimunskega gastritisa, kjer so ciljne protitelo parietalnih celicah. To lahko povzroči tudi gastritisa in tudi vitamina B12.

Klinični Predstavitve:

gastritis običajno prisotne krvavitve brez simptomov. Običajno ne povzroča simptomov z krvavitev (krvavitev brez nadželodčnem bolečin, če blago gastritis). Krvavitev lahko kaže kot Aparat za talno bruhanja ali večjih količinah rdečega bruhanja ali črno blato

. Včasih, če lahko huda erozijski gastritis predstavili nadželodčnem bolečine, slabost bruhanje, hemetemesis (ki so kava rjavi), melena (črno blato)

Diagnoza gastritis

Najbolj Dokončna diagnoza gastritis je zgornja endoskopija enako diagnostično orodje za rakom, ulkusa, dispepsija in biopsije postopkov. Testiranje H. pylori lahko priporočamo, če simptomi epigastrična bolečina še vedno prisotna.

Vsi nadželodčnem simptomi bolečine, ki dajejo različne diferencialno diagnozo lahko s H. pylori in zato morda posledica je treba preskusiti, da se takoj zdraviti. Sledijo test 4 uporablja za preverjanje H. pylori.

  • Dihalni preskus (pozitiven samo aktivno okužbo)
  • Test antigen blata. Lahko povem, nove ali stare bolezni, ker le pozitivna aktivno okužbo
  • Serologija:negativno pravilo, temveč pozitivna, ne more ugotoviti, ali zdaj ali stare
  • Zgornji endoskopija je najbolj natančno preskus ampak bolj invazivna od štirih.

Zapleti gastritisa:

Helicobacter pylori okužba lahko povzroči akutne / kronične gastritis → peptičnega →, ki lahko privede do intestinalno metaplazijo Rak želodca ali MALToma. Avtoimunskega gastritisa lahko tudi povzroči kronično gastritis, ki lahko povzroči tudi intestinalno metaplazijo in rak želodca.

Gastritis iz atropic autoimmuen gastritisa lahko povzroči tudi pomanjkanje vitamina B12.

Obdelava in upravljanje gastritis

Začetni pristop za upravljanje gastritis je ustaviti vsa nesteroidna protivnetna zdravila in vse druge dejavnike tveganja. Če ni skrb vzbujajoče simptomi, lahko bolnika upravljati z empirično PPI 8 tednov:PPI je bolje kot zaviralci H2, mogoče uporabiti antacidi sukralfat. Če so simptomi pacientov ne ustreza 8 tednov empirične PPI je zgornja endoskopija upravičena.

Lahko H. pylori se preskušajo sočasno ali po neuspešni PPI odvisno od lokalne obremenitve. Če H. pylori pozitiven:terapija Triple (PPI + klaritromicin, amoksicilin) ​​