Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Gastropathy and Symptoms >> želodčne krče

Rimska merila III za funkcionalne prebavne motnje

Sistem meril Rim III je bil razvit za razvrstitev funkcionalnih gastrointestinalnih motenj (FGD) na podlagi njihovih kliničnih simptomov. Ker se po definiciji dokazi o FGD ne pokažejo s standardnim diagnostičnim testiranjem, so rimska merila zasnovana tako, da pomagajo ponudnikom zdravstvenih storitev, da z zaupanjem postavijo diagnoze FGD. Rimska merila omogočajo tudi uporabo standardiziranih diagnostičnih meril v procesu raziskovalnih preskušanj.

Rimska merila so razvita s sodelovanjem raziskovalcev, izvajalcev zdravstvenih storitev in drugih zdravstvenih delavcev iz celega sveta. Merila Rim III odražajo tretjo revizijo diagnostičnih meril FGD in so bila objavljena leta 2006. Druga revizija, Rim IV, naj bi bila objavljena spomladi 2016.

Vrste funkcionalnih gastrointestinalnih motenj

Vsaka motnja FGD ima svoj niz meril. Naslednje so glavne kategorije FGD v skladu z merili Rim III:

  • Funkcionalne motnje požiralnika
  • Funkcionalne gastroduodenalne motnje
  • Funkcionalne črevesne motnje
  • Sindrom funkcionalne abdominalne bolečine
  • Funkcionalne motnje žolčnika in zapiralke Oddi
  • Funkcionalne anorektalne motnje
  • Funkcionalne motnje prebavil v otroštvu:dojenčki/malčki
  • Funkcionalne motnje prebavnega trakta v otroštvu:otrok/mladostnik

Merila Rim III za IBS

Merila za diagnozo sindroma razdražljivega črevesja (IBS} zahtevajo, da je oseba če čutite kronično bolečino ali nelagodje v trebuhu vsaj tri dni v zadnjih treh mesecih, s pojavom simptomov vsaj šest mesecev pred tem. Ti simptomi morajo kažejo tudi:

  • Simptomi bolečine se zmanjšajo z odvajanjem črevesja
  • Pojav simptomov je povezan s spremembo pogostosti blata
  • Pojav simptomov je povezan s spremembo videza blata

Čeprav se merila Rim III strogo upoštevajo v kliničnih raziskavah, v resničnem svetu , izvajalci zdravstvenih storitev pogosto postavijo diagnozo IBS vsem, ki imajo simptome črevesja brez vidnega vnetja ali drugih znakov bolezni, ki se kažejo s standardnim prebavnim testiranjem.

Druge funkcionalne črevesne motnje

V nadaljevanju so navedene druge vrste funkcionalnih črevesnih motenj. Osebi bi diagnosticirali eno od teh drugih motenj, če ne ustrezajo diagnostičnim merilom za IBS (ali katero koli drugo bolezen ali FGD). Te druge motnje se pogosto razlikujejo od IBS zaradi pomanjkanja bolečine kot simptoma.

Funkcionalna napihnjenost:  Kronični občutki napihnjenosti in/ali vidne napihnjenosti. Simptom se mora pojaviti vsaj tri dni v zadnjih treh mesecih in vsaj šest mesecev pred diagnozo.

Funkcionalna driska: Izkušnja z ohlapnim ali vodenim blatom brez bolečin, ki se je pojavila pri vsaj 75 % odvajanja črevesja vsaj tri mesece v zadnjih šestih mesecih.

Funkcionalno zaprtje: Simptomi morajo vključevati vsaj dva od naslednjih in so se pojavljali vsaj tri mesece v zadnjih šestih mesecih.

  • Napenjanje (vsaj 25 % časa)
  • Trdo blato vsaj 25 % časa
  • Občutek nepopolne evakuacije (vsaj 25 % časa)
  • Občutek blokade ali obstrukcije v predelu anusa ali rektuma
  • Ročna prizadevanja za omogočanje prehoda blata vsaj 25 % časa (npr. digitalna evakuacija)
  • Manj kot tri odvajanja na teden
  • Redki pojav tekočega blata brez uporabe odvajala

Rim III v resničnem svetu

Ker so bili zasnovani, merila Rim III zagotavljajo močno podlago za identifikacijo bolnikov za raziskovalne študije . Vendar se izvajalci zdravstvenih storitev v svoji klinični praksi ne osredotočajo vedno na tako stroga merila, ko svojim pacientom ponujajo funkcionalne diagnoze. Tako vam ni treba biti pretirano zaskrbljen, če prejmete diagnozo, ki ne ustreza v celoti merilom. Če pa imate še vedno kakršna koli vprašanja o svoji diagnozi, prosite svojega zdravstvenega delavca za pojasnilo.