Akutni gastroenteritis traja približno sedem do 14 dni, kronični pa lahko traja več mesecev ali dlje.
Gastroenteritis je nespecifičen izraz za različne vnetne težave v prebavilih, pri čemer so najpogostejši simptomi in znaki driska, slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu. Gastroenteritis se pogosto imenuje "želodčna gripa", vendar ni povezan z virusom gripe.
V ZDA manj kot 2 % od ocenjenih 100 milijonov ljudi s simptomi želodčne gripe na leto potrebuje hospitalizacijo, v državah v razvoju pa je to glavni vzrok smrti, predvsem zaradi dehidracije.
Znaki in simptomi trebušne gripe se lahko razlikujejo glede na vzrok.
Simptomi se lahko pojavijo pri nekaterih posameznikih z virusno ali bakterijsko želodčno gripo. Simptomi se lahko pojavijo tudi pri drugih vzrokih želodčne gripe (zdravila, alergije na hrano, toksini), na primer:
Otroci z gastroenteritisom ali želodčno gripo imajo običajno drisko, vendar imajo lahko druge simptome, na primer:
Večina virusnih in bakterijskih vzrokov trebušne gripe se lahko prenese na druge ljudi z neposrednim in posrednim stikom, običajno fekalno-oralno.
Bakterije in virusi - povzročitelji okužb - (najpogostejši vzrok) so najpogostejši vzroki gastroenteritisa v ZDA in po svetu. Okužbe povzročajo drisko in druge simptome, saj povzročajo vnetje gastrointestinalnega (GI) tkiva. Okužbe povečajo vsebnost tekočine v črevesju in debelem črevesu s spreminjanjem sposobnosti gastrointestinalnega trakta, da absorbira vodo, in s povečanjem hitrosti prehoda (gibljivosti) za stvari, ki jih zaužijete. To pa povzroča drisko. Infekcijski povzročitelji lahko fizično poškodujejo črevesne celice neposredno ali posredno z izločanimi toksini.
Najpogostejši vzrok gastroenteritisa v ZDA in svetu je Norovirus . Povzroča približno 50% -70% primerov virusnega gastroenteritisa, medtem ko Rotavirus, Astrovirus, Adenovirus in Sapovirus sevi povzročajo večino drugih okužb z virusnim gastroenteritisom. Norovirus je bil tudi po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) naveden kot vodilni vzrok gastroenteritisa pri otrocih, mlajših od 5 let.
Bakterijski vzroki za gastroenteritis, ki se pojavljajo po vsem svetu, so Salmonella, Shigella, Campylobacter Aeromonas in Escherichia coli (E. coli) sevi bakterij. Druge bakterije, kot so Clostridium, Vibrio, Campylobacter in Yersinia spp lahko občasno povzroči izbruhe. Občasno nekateri bakterijski vzroki za gastroenteritis (na primer salmonela in , nekatere E. coli sevi) lahko povzročijo hemoragično ali krvavo drisko.
Paraziti, kot so Giardia, Cryptosporidium in Entamoeba okužbe lahko povzročijo gastroenteritis in občasno imajo drugi paraziti izbruhe, kot je Cyclospora izbruh, ki se je zgodil v letih 2012–2013 v ZDA
Obstaja veliko drugih manj pogostih vzrokov za gastroenteritis, kot so alergije na hrano (eozinofilni gastroenteritis), antibiotiki in toksini. Simptomi gastroenteritisa so pogosto navedeni kot možni stranski učinki številnih zdravil.
V večini primerov pridejo hrana in pijača v stik z iztrebki, kontaminiranimi s povzročiteljem okužbe. To se lahko zgodi na poljih ali pri transportu, skladiščenju in predelavi hrane in pijače. Pri predelani hrani in pijači je ta kontaminacija razmeroma redka, ko pa se pojavi, je izbruh bolezni pogosto posledica pokvarjene opreme, človeških napak pri obdelavi in/ali okvara postopkov za nadzor kakovosti.
Gastroenteritis (želodčna gripa) je pogosta bolezen po vsem svetu in skoraj vsakdo zboli za njo nekajkrat v življenju, ker se je skoraj nemogoče izogniti stiku z nekaterimi virusnimi in bakterijskimi povzročitelji.
Če simptomi gastroenteritisa trajajo več kot približno pet dni, se povečajo resnost (zvišana telesna temperatura 101 F ali 38,33 C ali več) ali če oseba razvije krvavo drisko, dehidracijo, stalne bolečine v trebuhu ali druge simptome, obiščite zdravnika. Bolnik ima lahko nekaj simptomov gastroenteritisa, vendar ima lahko bolezen, resnejšo od samoomejevalnega gastroenteritisa. Znaki in simptomi dehidracije lahko vključujejo zmanjšano ali nič uriniranja, suhe sluznice, suha usta ali kožo, brez solz, šibkost, omotico in nizek krvni tlak, medtem ko lahko otroci kažejo malo ali nič uriniranja, postanejo letargični, imajo kožo, ki se navzgor", ko ga stisnete. Znaki dehidracije pri vseh so dober razlog za takojšen obisk zdravnika.
Posebnih preiskav za gastroenteritis ni, zato gastroenteritis najpogosteje diagnosticiramo po simptomih, ki jih povzroča, predvsem driski. Ker je gastroenteritis običajno samoomejena bolezen, velike večine ljudi zdravnik nikoli ne vidi ali diagnosticira. Vendar pa lahko med izbruhi, kot so tisti na križarjenjih, virusne in bakterijske kulture ali PCR in drugi imunološko podprti testi sčasoma identificirajo povzročitelja. Ko se ta identifikacija zgodi, je večina posameznikov z gastroenteritisom začela okrevati.
Ko simptomi gastroenteritisa postanejo resni, večina javnih zdravstvenih uradnikov in zdravstvenih delavcev izvaja takšne teste, da ugotovi povzročitelja določene bolezni na podlagi celotne zgodovine bolnikov, fizičnih pregledov in simptomov. Poleg tega bolniki s podobno zgodovino nedavne hrane ali pijače, ki so jih imeli skupno z drugimi, pogosto pomagajo odkriti vir bolezni (na primer ljudje, ki so dobili drisko, so imeli solate iz istega vira hrane).
Čeprav imata želodčna gripa in zastrupitev s hrano nekaj skupnih simptomov, kot so na primer driska, slabost in bruhanje, želodčni krči, bolečine v mišicah, nista povsem enaka.
Posledično obstaja nekaj prehoda med obema izrazoma.
Poleg tega:
Čeprav lahko tako trebušno gripo kot gripo (influenco) povzročijo virusi, se virusni rod in vrsta razlikujeta za vsako entiteto.
Nekateri zdravstveni delavci predlagajo posebno dieto za gastroenteritis, zlasti pri virusnih in/ali bakterijskih okužbah pri otrocih. Prva in najpomembnejša je ustrezna rehidracija tekočine za preprečevanje dehidracije.
Pogosto predlagana dieta se imenuje dieta "BRAT". Ta dieta je sestavljena iz živil, ki običajno ne dražijo, ampak pomirjajo prebavila. Dieta BRAT pomeni banane, riž, jabolčno omako in toast. Čeprav nekateri zdravniki menijo, da ta dieta morda ne bo bistveno koristila bolnikom, jo drugi priporočajo tako odraslim kot otrokom za dan ali dva, da preidejo iz lajšanja simptomov akutnega gastroenteritisa na bolnikovo prej običajno prehrano.
Večina ljudi z želodčno gripo ne potrebuje uradnega zdravljenja. Ključ do hitrega in varnega okrevanja doma (domače zdravilo) je ustrezna hidracija. Če pride do dehidracije, mora bolnika oceniti zdravnik. Mnogi zdravstveni delavci se odločijo za začetek IV tekočine, zdravljenje izbire za hitro rehidracijo.
Za zmanjšanje simptomov gastroenteritisa se lahko predpišejo druga zdravila. Za zmanjšanje bruhanja se pogosto uporablja promethazin (Phenergan), proklorperazin (Compazine) ali ondansetron (Zofran). Nekateri zdravniki predlagajo uporabo teh zdravil samo kot supozitorije ali hitro razpadljive tablete na jeziku, saj lahko bolniki bruhajo tablete. Drugi lahko predpišejo difenoksilat in atropin (Lomotil) ali lopermadin (Imodium) za upočasnitev driske, medtem ko drugi ne, saj lahko zdravila pri nekaterih posameznikih podaljšajo bolezen. Mnogi zdravniki ne priporočajo zdravljenja simptomov gastroenteritisa, saj imajo vsa zdravila neželene učinke in če bolnik ostane dobro hidriran, simptomi običajno kmalu prenehajo.
Ker simptomi gastroenteritisa popuščajo, zlasti bruhanje, lahko zdravniki priporočajo dieto BRAT (banane, riž, jabolka in toast) dan ali dva, preden se vrnejo na običajno prehrano bolnika. Krompir, pusto meso, kot je piščanec, in polnozrnate žitarice lahko pomagajo nadomestiti hranila in elektrolite, izgubljene z drisko.
Bolnike, ki imajo poleg gastroenteritisa resnejše simptome ali druge simptome, mora zdravnik oceniti, diagnosticirati in zdraviti, ker bo bolnik verjetno imel specifično bolezen, ki bo potrebovala zdravljenje. Zdravljenje bo odvisno od vzroka bolezni (na primer salmoneloze ali Clostridium difficile). toksin). Antibiotiki in druga zdravljenja morda niso priporočljiva za nekatere od teh bolezni, zato je natančna diagnoza bolezni pomembna. Za Clostridium difficile okuženih bolnikov, bo morda treba opraviti testiranje občutljivosti na antibiotike, da se določi najučinkovitejši antibiotik za uporabo.
Glede na vzrok gastroenteritisa se lahko šteje za akutnega ali kroničnega.
Večina bolnikov, ki zbolijo za gastroenteritisom, nima zapletov in bo popolnoma ozdravela. Glavni zaplet za nekatere bolnike je dehidracija; dojenčki, otroci, starejši in imunosupresirani so izpostavljeni večjemu tveganju za ta zaplet. V mnogih državah tretjega sveta je hidracija dojenčkov v najboljšem primeru težavna, zato je po vsem svetu veliko smrti dojenčkov zaradi dehidracije, ki jo povzroča gastroenteritis.
Pri večini ljudi, okuženih z virusno in bakterijsko povzročenim gastroenteritisom, je napoved za popolno okrevanje odlična, če je oseba dobro hidrirana. Ker dojenčki, otroci, nosečnice in odrasli, ki so starejši ali imajo oslabljen imunski sistem, običajno dehidrirajo hitreje kot zdravi odrasli in jih je včasih težje rehidrirati peroralno, je njihova napoved lahko od odlične do slabe. Njihova napoved je odvisna od tega, kako dehidrirani postanejo in kako učinkoviti so poskusi rehidracije pacienta.
Prognoza za tiste bolnike, pri katerih se simptomi gastroenteritisa pojavijo kot del določenega procesa bolezni (na primer šigeloza), se razlikujejo od dobre do slabe, odvisno od resnosti specifičnega procesa bolezni.
Ni diete, ki bi preprečila gastroenteritis, vendar ima priprava hrane močno vlogo pri preprečevanju gastroenteritisa. Na splošno obstaja nekaj ukrepov, ki jih lahko ljudje storijo za preprečevanje ali zmanjšanje možnosti za nastanek gastroenteritisa, vključno z:
Proti rotavirusu je na voljo cepivo, ki je zmanjšalo to okužbo pri otrocih. Na voljo je tudi cepivo proti bakterijam, ki povzročajo kolero (Vibrio ), vendar ni široko dostopen. Klinično preskušanje cepiva proti norovirusu je bilo uspešno opravljeno. Verjetno bodo v bližnji prihodnosti na voljo komercialna cepiva proti nekaterim vzrokom.
Večina posameznikov z virusnim ali blagim bakterijskim gastroenteritisom ne potrebuje zdravljenja ali pa jih lahko zdravi pacientov primarni zdravstveni delavec ali pediater. Za več bolnikov s hujšim gastroenteritisom se lahko posvetuje s specialisti za nalezljive bolezni, gastroenterologi, specialisti urgentne medicine, alergologi, zdravniki intenzivne nege in hematologi.
Torzije trebušnih organov - Diagnoza akutnega trebuha
The Imodium AD – Opium Connection (Kako ustavijo drisko)
Velika študija ugotavlja, da je virusna obremenitev SARS-CoV-2 pri otrocih najnižja
Vzroki za bolečino na desni strani prsnega koša
Zdravila, kot je Viagra, lahko zmanjšajo tveganje za nastanek raka debelega črevesa
Cecum
Zgaga:simptomi in zdravljenje
Taco torek je in vsi so zadovoljni; vsi razen tebe. Čeprav morda obožujete tacose, preprosto poznate pekočo bolečino, ki jo boste občutili v trenutku, ko boste dali to začinjeno hrano na ustnice. Prav
Kako uživati v kuhanju na dan spomina in jesti pravo hrano
»Hej, mi lahko podaš te žetone?« Prepričan sem, da bom to slišal približno 10-krat ta vikend ob dnevu spomina. Ne bom na kuhanju Paleo ali SCD in dvomim, da sem sam. Kaj mi gre po glavi, ko zgrabim
6 razlogov, zakaj novoletne zaobljube ne uspejo
6 razlogov, zakaj novoletne zaobljube ne uspejo (in kaj storiti namesto tega) Ko gre za novoletne zaobljube, pogosto preskočimo vrata z velikimi upi in pričakovanji za leto, ki je pred nami, le da se