Stomach Health > elodec Zdravje >  > Q and A > želodec vprašanje

Raziskave pravijo pri pasji okužbi s SARS-CoV-2,

prenos malo verjeten Nova študija, objavljena na strežniku za prednatis bioRxiv* septembra 2020 kaže, da so hišni psi zboleli in umrli zaradi skrivnostne okužbe dihal, pogosto kažejo prisotnost protiteles proti hudemu akutnemu respiratornemu sindromu 2 (SARS-CoV-2), čeprav v mnogih primerih niso pozitivni na COVID-19.

Okužbe s koronavirusom pri ljudeh in malih hišnih ljubljenčkih

COVID-19 je zoonotska bolezen, ki jo je povzročil SARS-CoV-2, za katere se domneva, da so bili z vmesnega gostitelja preneseni iz nekaterih divjih vrst sesalcev na ljudi. Zanj je značilna predvsem pljučna poškodba, z značilnostmi, podobnimi sindromu aktivacije makrofagov, ki povzroči hipervnetje, vključno z aktivacijo in proliferacijo T celic in makrofagov.

Čeprav obstaja več vrst koronavirusa, spadajo v štiri rodove, od alfe do delte. Dva huda respiratorna koronavirusa iz prejšnjih desetletij, in sicer SARS-CoV in MERS-CoV, sta oba betakoronavirusa (betaCoV), in oba povzročata smrtno pljučnico z izrazito vnetno komponento. Medtem ko imunokompetentni ljudje kažejo blago okužbo, starejši odrasli in posamezniki z oslabljeno imunostjo so ogroženi zaradi hude okužbe.

Ugotovljeno je bilo, da so psi in mačke dovzetni za alfa in betaCoV, na primer, pasji črevesni koronavirus (CCoV), ki pri živalih povzroča gastroenteritis. Nekateri od teh okuženih psov okrevajo in postanejo nosilci. Širjenje CCoV poteka po feko-oralni poti.

BetaCoV, imenovan pasji respiratorni koronavirus (CRCoV), pri psih povzroči blago okužbo dihal. Vendar pa pred kratkim je bila pri psih prvič opisana asimptomatska okužba s SARS-CoV-2. Zdi se verjetno, da bi virus lahko skočil s ljudi na pse, saj gre predvsem za zoonotsko bolezen.

Druge živali, okužene s SARS-CoV-2

Poročali so o številnih drugih okužbah živali, vključno z mačkami, psi, tigri, levi, minke, in dihurji. Beli dihurji in mačke so bili relativno občutljivi na SARS-CoV-2, za razliko od sadnih netopirjev, psi in hrčki. Predpostavlja se vzorec človek-žival-človek, prvi del verige je potrdila Svetovna organizacija za zdravje živali-OIE, drugega pa ne. Avtorji poudarjajo, " Do danes, niso bili opisani primeri prenosa z domačih ali divjih živali v ujetništvu na ljudi. "To zanemarja, vendar možnost, da sta dva kmetovalca iz noric poročala o pozitivnem, je okužbo pridobila pri norci.

Seropozitivnost pri hišnih psih

Nekatere študije kažejo, da so hišni psi s pozitivnimi lastniki SARS-CoV-2 seronegativni, drugi pa so opisali tako RT PCR-pozitivnost kot prisotnost nevtralizirajočih protiteles proti SARS-CoV-2 pri psih. Od tega trenutka, Po vsem svetu so poročali o 10 PCR-pozitivnih psih, vsi pripadajo domovom z lastniki virusov, več kot polovica jih je simptomatičnih. Dva PCR-negativna psa sta bila seropozitivna, eden je asimptomatski, drugi pa ima težave z dihanjem.

Velika študija 3, 500 hišnih psov, mačke, in konji v ZDA in Koreji niso pokazali niti ene pozitivne živali, vendar. Do tega zaključka so prišli tudi v Franciji in Italiji, s slednjo študijo, pokriva ~ 800 živali, ne najdemo PCR-pozitivnih, ampak 19 seropozitivnih živali z nevtralizirajočimi protitelesi.

Nepojasnjena neozdravljiva dihalna bolezen pri psih

Trenutna študija kaže, da se je resna bolezen dihal močno povečala med hišnimi psi, po poročanju španskih veterinarjev, v obdobju, ki prekriva mesece COVID-19 v Španiji. Namen študije je bil opisati proces bolezni pri okuženih živalih s simptomi, podobnimi COVID-19, in ugotoviti, ali lahko psi v domačem okolju v tesnem stiku z ljudmi pridobijo virus.

Študija je vključevala 40 bolnih psov, s povprečno starostjo 8 let, pripada 15 pasem. V družinah s COVID-19 je živelo tudi 20 zdravih psov. Večina bolnih psov je imela pozitivne pljučne znake, nekateri pa so imeli tudi vročino, hiter utrip, in črevesne simptome.

Slikanje z rentgenskim slikanjem prsnega koša, sonografske slike in CT. (A) Torakalni rentgenski posnetek, narejen na desni stranski (levo) in dorzoventralno (desno), na katerem je prikazana splošna huda intersticijska motnost, poudarjena v kaudodorzalnem (puščice). (B) Sonografske slike dveh bolnikov s hudo dispnejo, ki prikazujejo razpršeno črto B (levo; puščica) in konsolidacijske žariščne lezije (desno; puščica). (C) prečne (leve) CT slike prsnega koša, ki prikazujejo dvostranske žariščne periferne motnosti brušenega stekla z intralobularno in medlobularno gladko odebeljeno septalno odebelitvijo (puščica); sagitalna (desna) CT slika prsnega koša, ki prikazuje razpršene motnosti s konsolidacijo in zadebelitvijo bronhialne stene (puščica).

Vsi bolni psi so imeli radiološke znake alveolarne ali intersticijske pljučnice. V več kot tretjini, prisotna je splošna motnost pljuč, in na pol, en sam alveolarni žarišče infiltracije. Ultrazvok in CT sta pokazala dvostranske nenormalnosti parenhima.

Določena je krvna slika, ki je pokazala, da je pri skoraj 60% psov, bele celice so bile nenormalno povečane, večinoma nevtrofilci, a tudi monociti na polovici in limfociti na več kot tretjini. Pregledali so tudi SARS-CoV-2, in 33 so testirali tudi na druge pogoste pasje viruse. Vsi testi so bili negativni, en pes pa je imel pozitiven test na CDV, pri tretjini so poročali o mikoplazmi pozitivni.

Bolezni dihal pri psih so običajno blage, ampak v tej študiji slaba polovica psov je med spremljanjem umrla zaradi pljučnice. Obdukcija dveh psov je pokazala hudo intersticijsko pljučnico z razpršeno alveolarno poškodbo. Spremembe so odražale tiste, ki so jih opazili pri virusnih okužbah pljuč.

Odzivi protiteles

Študija je nato raziskala imunski odziv pri 17 bolnikih in 20 asimptomatskih psih, ki so živeli z lastniki, pozitivnimi na COVID-19. Deset in osem bolnih psov je bilo cepljenih v skladu s standardnim protokolom, vendar niso našli nobene povezave med cepljenjem pri psih in možnostmi za poznejšo bolezen.

Raziskovalci so testirali IgG proti različnim pasjim virusom:pasji adenovirus (CAV), pasji parvovirus (CPV) in virus pasje kuge (CDV), skupaj z izotipi IgM in IgG proti CCoV in IgG proti SARS-CoV-2 v obeh skupinah. Ugotovili so, da je bil zadnji višji pri četrtini zdravih psov (5/17), vendar le pri enem bolnem psu, ki je, poleg tega, PCR-negativen. Ta pes je pokazal prisotnost Mikoplazma spp. in CDV.

Vseh pet zdravih seropozitivnih psov SARS-CoV-2 je imelo tudi protitelesa IgG proti prvim trem pasjim virusom, le dva proti CCoV. Obratno, od 12 zdravih psov, vsi so bili pozitivni na CCoV IgG, le dva pa na SARS-CoV-2 IgG. Od sedmih bolnih psov, noben ni bil seropozitiven na SARS-CoV-2.

Seropozitivnost in visoka smrtnost pri psih

Kljub razpršenim poročilom o seropozitivnosti za SARS-CoV-2 pri psih, na splošno velja, da so manj dovzetni za virus. Pa vendar, veterinarji v Španiji so med izbruhom COVID-19 poročali o znatnem skoku hude pljučne bolezni. Skoraj tretjina ameriških veterinarjev pravi, da so jih v tem času prosili za diagnosticiranje COVID-19 pri hišnih psih.

Večina psov v španskem poročilu se ni dobro odzvala na običajne antibiotike. Pričakovana smrtnost zaradi bolezni dihal pri hišnih psih je 1,2%, pljučnica predstavlja le 0,3%. V sezoni COVID-19, vendar več kot 40% psov je umrlo zaradi bolezni dihal.

Neznana etiologija

Čeprav etiološki dejavnik večinoma ni bil identificiran, imeli so hudo pljučno bolezen, podobno tisti pri pljučnici pri ljudeh COVID-19. Nalezljive bolezni dihal pri psih so običajno posledica CPIV, CAV-2, Bordetella bronchiseptica , Streptococcus equi subsp. zooepidemicus , Mycoplasma cynos , CHV-1, CDV, CIV, in CRCoV.

V sedanji študiji je 8/33 testiranih psov je pokazalo znake enega od teh patogenov, in CCoV pri 3/17 bolnih psih. Vendar pa CRCoV običajno povzroča blage simptome in znake in ni verjetno, da bi bil vzrok za te hude epizode hude pljučne bolezni.

Mikoplazmo so odkrili pri 26/33 psih, testiranih na skupino organizmov. Edina vrsta, ki je povezana s pasjo pljučnico, je M. cynos , vendar še vedno obstaja dvom o njegovi dejanski patogeni vlogi. V večini primerov, zdi se, da gre za koinfekcijo ali sekundarno okužbo. Pogosto je ugotovljen pri bolnikih s COVID-19, in aktivna okužba z mikoplazmo lahko bolnika usmeri k usodni prekinitvi bolezni.

30-kratno povečanje smrtnosti med hišnimi psi, brez zastopnika, ki ga je mogoče identificirati, je nenavadno naključen dogodek v obdobju COVID-19. Medtem ko se intersticijska pljučnica pojavlja tudi pri drugih boleznih psov, kot je pasja kuga, septikemija, ali izpostavljenost herbicidom, pri teh psih, je zelo podoben ugotovitvam, ugotovljenim pri COVID-19 pri ljudeh. Nadaljnje delo je potrebno za preučitev te možnosti glede na negativne teste PCR v nazofaringealnih in rektalnih vzorcih.

V nasprotju s kitajsko študijo približno 500 psov, kjer je bil samo en hišni pes seropozitiven, italijanska študija o ~ 200 in ~ 60 psih in mačkah je pokazala prisotnost nevtralizirajočih protiteles pri približno 3% in 4%, oz. Nobena ni bila simptomatska.

Okuženi lastniki povečajo možnosti serokonverzije psov

Psi, katerih lastniki imajo COVID-19, ali živijo v takšnih gospodinjstvih, imajo večje možnosti, da so seropozitivni. Po drugi strani, serokonverzija se pojavi le pri polovici psov, ki so bili virusu izpostavljeni s serokonverzijo. Italijanska študija kaže, da je približno 13% seropozitivnih psov prišlo iz okuženih gospodinjstev, le 1,5% pa iz gospodinjstev, negativnih na COVID-19. Te informacije v trenutni študiji niso bile na voljo.

Na splošno, zato, študija zaključuje, da je od 40 bolnih psov, vsi so bili pozitivni na PCR, nekateri pa so bili seropozitivni. Nekateri zdravi psi kažejo tudi seropozitivnost, kar kaže na nizko stopnjo prenosa od psov. Psi, ki pripadajo okuženim lastnikom, so vendar verjetno večja izpostavljenost virusu.

*Pomembno obvestilo

bioRxiv objavlja predhodna znanstvena poročila, ki niso recenzirana in, zato, ne velja za dokončno, vodi klinično prakso/vedenje, povezano z zdravjem, ali se obravnavajo kot uveljavljeni podatki.