Ezofagogastroduodenoskopija (EGD) je zalogaj na več načinov.
EGD je invaziven postopek, ki lahko pomaga, pogosto imenovana zgornja endoskopija. oceniti in upravljati več stanj, ki vključujejo zgornji gastrointestinalni (GI) trakt. Trak sestavljajo požiralnik, želodec in zgornji del tankega črevesa.
Z uporabo ust in žrela za dostop se uporablja fiberoptični endoskop, opremljen s kamero za vizualizacijo zgornjega dela prebavil, pridobitev biopsije ali zdravljenje bolezni prebavil.
Ta članek pojasnjuje, kako deluje EGD, zakaj ga lahko zdravnik naroči in omejitve in možna tveganja. Poudarja tudi, kako se pripraviti na EGD in kaj pričakovati na dan posega.
EGD lahko služi kot intervencija, diagnostično orodje ali oboje. Postopek je lahko del vaše zdravstvene oskrbe, če vaš zdravstveni delavec potrebuje dostop do lumena vašega zgornjega GI trakta, ki je notranjost te neprekinjene GI cevi. Ta postopek lahko opravijo tako otroci kot odrasli.
EGD uporablja endoskop, ki se pomika od ust navzdol do GI trakta. Endoskop je tanek in prožen ter ima priloženo kamero in mikrokirurška orodja. Kamera se uporablja za ogled notranje obloge lumna. Vaš zdravstveni delavec lahko tudi posname slike ali videoposnetek regije, da vam pomaga pri postavitvi diagnoze in načrtovanju prihodnjih zdravljenj. Kirurška orodja se lahko uporabljajo za odstranjevanje in popravljanje okvar in bolezni.
Vaš EGD lahko vključuje enega ali več naslednjih postopkov:
EGD ne vizualizira zgornjega GI sistema od zunaj. Prav tako ne zagotavlja zanesljivih informacij o pljučih, jetrih, vranici ali drugih bližnjih organih.
EGD je eno najmočnejših orodij, ki jih ima zdravstveni delavec na voljo. Zavzame dobesedno sliko zgornjega gastrointestinalnega trakta (GI).
Vaš zdravstveni delavec vam bo morda priporočil, da odložite zgornjo endoskopijo, če imate aktivno pljučne bolezni, kot so astma, huda poslabšanja kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB) ali huda srčna bolezen, ki bi lahko ovirala anestezijo.
Prav tako okužba v nosu, grlu ali pljučnem sistemu, še posebej, če poseg se izvaja za diagnostične namene, bi bilo dovolj za odložitev postopka.
Na splošno so zapleti zaradi EGD blagi in postanejo očitni med postopkom ali v nekaj dni. Možni so resni zapleti, vendar so redki.
Odrgnina ali raztrganina notranje sluznice požiralnika, želodca ali tankega črevesa lahko povzroči krvavitev. To se lahko zaceli samo od sebe, če je odrgnina majhna. Če je večji, lahko povzroči izgubo krvi in ga boste morda morali popraviti med postopkom EGD ali pozneje.
Intervencija lahko povzroči tudi vbod v zgornjem delu prebavil, kar lahko povzroči resna krvavitev ali življenjsko nevarno uhajanje želodčne tekočine, ki bi zahtevalo nujno popravilo. Možni so tudi srčni ali respiratorni učinki anestezije, zlasti pri ljudeh s hudo srčno ali pljučno boleznijo.
Zapleti so verjetnejši, če imate pred posegom že večjo motnjo zgornjega prebavil, kot je krvaveča razjeda ali velik tumor. Poleg tega terapevtski EGD povzroči več motenj tkiva kot diagnostični EGD in je bolj verjetno, da bo povzročil zaplete.
EGD se lahko opravi iz diagnostičnih ali terapevtskih razlogov, odvisno od vašega stanja. Vaš zdravstveni delavec vam lahko priporoči EGD, če imate katerega od naslednjih simptomov:
Morda boste morali imeti tudi EGD, če ste že imeli abdominalni X - slikanje, ultrazvok ali računalniška tomografija (CT), ki kaže na nenormalnost lumna zgornjega gastrointestinalnega trakta. Običajno lahko slikovni testi vizualizirajo anatomsko strukturo zgornjega GI sistema in bližnjih organov, vendar ne zagotavljajo pogleda na videz same notranje obloge. Zaradi tega je zgornja endoskopija uporaben dodatek pri slikovnih testih.
EGD se upošteva tudi, če anamneza in fizični pregled nakazujeta možnost lezije v lumnu, ki ga ni bilo mogoče dobro vizualizirati z manj invazivnim testom, kot je slikovni test. Poleg tega, če ste zaužili tujek ali jedko snov, je morda primeren EGD.
Kot diagnostično orodje je EGD uporaben tudi, če je najlažji in najvarnejši način dobiti biopsijo. Med postopkom lahko vaš zdravstveni delavec zbere enega ali več vzorcev tkiva, da jih lahko pregledate pod mikroskopom.
Anatomija, struktura in funkcija požiralnikaStanja, ki jih je mogoče diagnosticirati ali zdraviti z EGD, vključujejo:
Odvisno od okoliščin se lahko vaš zdravstveni delavec na to, kar ugotovi, odzove:
EGD se uporablja tudi pri zdravljenju hude debelosti kot ena od alternativ za druge vrste operacij hujšanja. Ta postopek vključuje tehnike, kot je zmanjšanje velikosti želodca z endoskopskim pristopom za namestitev šivov in ne z uporabo abdominalne incizije.
Predstavljajte si, da bi opravili EGD, ker imate kronične bolečine v želodcu. Postopek omogoča vašemu zdravstvenemu izvajalcu, da natančno vidi, kaj povzroča bolečino, in morda odpravi vir težave.
Pred EGD lahko vaš zdravstveni delavec naroči slikovne teste, da vam pomaga načrtovati postopek. Ponudnik želi biti pripravljen. Ampak tudi vi, in odgovori na nekatera pogosta vprašanja vam lahko pomagajo:
Ko se prijavite za EGD, boste morali izpolniti nekaj obrazcev , vključno z obrazcem za soglasje, pooblastilom za plačilo in obrazcem za zasebnost pacienta.
EGD običajno opravi gastroenterolog, zdravstveni delavec, specializiran za zdravljenje bolezni gastrointestinalni sistem. Pri postopku bo pomagala medicinska sestra ali tehnik.
Včasih je predoperativno območje, kjer se lahko pred operacijo preoblečete v obleko vaš postopek. Toda pogosto pacienti to počnejo v paketu postopkov. Če jih imate, morate odstraniti proteze ali delne ploščice, da lahko zdravilo za omrtvičenje doseže vsa področja ust in da jih endoskop ne poškoduje.
Vaš srčni utrip, krvni tlak, hitrost dihanja in raven kisika bodo ves čas spremljani postopek. Na prst boste imeli pulzni oksimeter, ki meri nasičenost s kisikom in pulz. Na roko vam bodo namestili manšeto za krvni tlak.
Imeti boste morali intravensko (IV) sedacijo in dajati lokalno zdravilo za omrtvičenje v grlo, da preprečite nelagodje in zastopanje. Medicinska sestra vam bo v roko ali roko postavila IV linijo; najprej bi morali čutiti ščepec, kasneje pa ne bo bolečine. Nato vam bodo injicirali zdravilo IV, ki vas bo zaspano in sprostilo. Čeprav vas samo zdravilo ne bo zaspalo, ni nenavadno, da med postopkom zaspite.
Vaše grlo bo nato poškropljeno z zdravilom, ki bo imelo omrtvilen učinek za približno 30 do 45 minut. V usta boste prejeli zaščitno napravo za zaščito zob pred endoskopom. Nato boste postavljeni tako, da boste ležali na levi strani.
Ko boste dovolj sproščeni, boste morali pogoltniti enkrat ali dvakrat med začetno obdobje vstavitve endoskopa. Cev ne bo motila vaše sposobnosti dihanja in je le rahlo neprijetna po začetnem vstavitvi.
Med EGD ne bi smeli čutiti neugodja in ne bi smeli čutiti nobenega bolečine ali opazite zareze pri tehnikah, kot je biopsija ali resekcija tumorja. Morda boste občutili občutek polnosti v trebuhu, ko vam zdravstveni delavec vbrizga zmerno količino zraka, da razširi vaš želodec, kar omogoča boljšo vizualizacijo. Slike ali videoposnetki se lahko posnamejo iz notranjosti vašega prebavnega trakta za spremljanje nenormalnosti in za načrtovanje zdravljenja.
Za pregled se lahko vzame biopsija. Če je tako, vam bodo rano namestili šive, da ustavite krvavitev in pospešite celjenje. Če imate EGD za zdravljenje bolezni prebavil, bodo elektrokirurški instrumenti, pritrjeni na endoskop, uporabljeni po načrtih.
Po odstranitvi endoskopa vas bo vaša zdravniška ekipa obvestila, da je vaš postopek dokončan. Morda se ne boste spomnili postopka zaradi učinka sedacije.
Preden boste odpuščeni, se boste morali opomoči in počakati, da se prebudite in opozorite. Medtem boste morda spremljali vitalne znake, kot sta krvni tlak in pulz. Obvestite svojo medicinsko ekipo, če čutite nelagodje ali bolečino.
Vaš zdravstveni delavec se bo z vami pogovoril o rezultatih vaše zgornje endoskopije takoj po opravite postopek ali se dogovorite za drug sestanek, da to storite in pripravite načrt, še posebej, če ste imeli biopsijo. To lahko traja nekaj dni ali tednov. Preden odidete, se prepričajte, da razumete naslednji korak.
Pričakujte, da se boste nekaj ur po EGD počutili omamljeni. Po posegu vas lahko rahlo boli grlo. To lahko traja približno 24 ur.
Upoštevajte navodila svojega zdravstvenega delavca za nadaljevanje prehranjevanja in pitja. Ko to storite, je dobro jesti in piti počasi. Najboljše so hladne tekočine in mehka hrana; izogibajte se vsem, kar je zelo vroče ali začinjeno. Prehrano napredujte počasi in se ne silite, da jeste več, kot lahko prehitro prenesete. V enem tednu bi morali prenašati običajno hrano.
Okrevanje po endoskopiji ne sme trajati več kot nekaj dni. Pokličite svojega izvajalca zdravstvenih storitev, če:
Če se po posegu pojavi nenavadna ali huda bolečina v trebuhu ali krvavitev, poiščite nujno zdravniško pomoč. Temno obarvano blato ali kašelj, pljuvanje ali bruhanje krvi so znaki, ki jih morate prijaviti svojemu ponudniku. Omotičnost ali omotica lahko pomenita hudo izgubo krvi in zahtevata nujno zdravniško pomoč.
Zaradi postopka EGD ne bi smeli potrebovati dolgotrajne oskrbe. . Morda pa boste potrebovali zdravljenje za obvladovanje težav, ki jih zazna EGD. Zdravljenje lahko vključuje kemoterapijo in radioterapijo za raka, operacijo kile ali protivnetna zdravila za Crohnovo bolezen.
Na splošno ne bi smeli potrebovati drugega EGD. Če pa se vaši simptomi nepričakovano poslabšajo ali razvijete nove simptome, lahko vaš zdravstveni delavec naroči postopek na bis, da ugotovi, kaj se dogaja.
Odvisno od vašega stanja boste morda morali spremeniti prehrano. Vaš zdravstveni delavec ali dietetik vam lahko na primer priporoči izogibanje kislim živilom, ki poslabšajo razjedo. Ali pa boste morda morali obroke omejiti na majhne porcije, če je EGD odkril zoženje zgornjega dela GI.
Upoštevajte, da se vsako stanje GI obvladuje s prilagojeno prehrano. Ne obstaja strategija, ki bi ustrezala vsem.
Ali protivnetna dieta za KVČB pomaga?Ezofagogastroduodenoskopija (EGD) je diagnostični test, ki vizualizira požiralnik, želodec in zgornji del tankega črevesa. Deluje lahko kot intervencija, diagnostično orodje ali oboje. Verjetno je njegova najbolj impresivna lastnost miniaturna kamera z majhnimi kirurškimi orodji, pritrjenimi nanjo. Za ljudi, ki so se soočili s skrivnostnimi simptomi, ki prihajajo iz črevesnega trakta, lahko EGD v kratkem času zagotovi zakladnico odgovorov. Potreben je sedacija, okrevanje po učinku in bolečina ob cevki v grlu sta na splošno edini kratkoročni učinki, ki jih lahko pričakujete.
Če imate kratkotrajno ali kronično stanje zgornjega GI, ki zahteva EGD, Ne oklevajte in prosite svojega izvajalca zdravstvenih storitev in/ali vašo medicinsko ekipo, da pojasnita rezultate, da boste natančno razumeli, kaj se dogaja z vašim zdravjem.
Do 24 ur po posegu boste morda imeli rahlo vneto grlo in nekaj napihnjenosti, plinov ali rahlih krčev. Nekateri ljudje ob anesteziji čutijo tudi slabost. Če ti simptomi trajajo dlje kot en dan, se posvetujte z zdravnikom.
Več o tem:Kaj pričakovati, ko dobite anestezijoZdravnik vam bo dal posebna navodila glede na vaš postopek. V večini primerov se lahko kmalu po endoskopiji vrnete k uživanju lahke hrane. Če imate bolečine v grlu ali preostale učinke lokalne anestezije, boste morda morali počakati, da bolečina ali otrplost mine, preden jeste.
Več o tem:Vodnik po lokalni anesteziji
Tveganje za rak požiralnika bi lahko zmanjšali z esomeprazolom in majhnimi odmerki aspirina
Kako dolgo ostane alkohol v vašem sistemu?
Nov model za presaditev vaginalnega mikrobioma
Kaj naj storim, če je moj kakec zelen?
7 uporab olja čajevca za težave s kožo pri otrocih
Črevesni mikrobi so lahko povezani z depresijo
Čokoladni piškoti z zdravimi črevesnimi oreščki brez moke
Nič drugega ni podobnega ... topli, gnjecavi piškoti s čokoladnimi koščki, sveži iz pečice. (Hej, nič ni narobe, če si včasih zaželiš piškot! Konec koncev je okusna hrana eden največjih užitkov v ži
Kaj ne bi smeli jesti z ledvičnimi kamni?
Tukaj so živila, ki se jim morate izogibati, če imate ledvične kamne, ki vključujejo hrano, bogato s soljo, hrano, bogato z oksalati hrano, mastno hrano in več kot 3 unče mesa na dan. Ledvični kamn
Ali je operacija pri otrocih s slepičem vedno potrebna?
Zadnje novice o prebavi Ko presaditev ledvice ne uspe, je najbolje poskusiti znova Ne dovolite, da vam zgaga pokvari praznično pojedino Povpraševanje po presaditvi jeter se močno poveča Z nizkimi odm