Magcancer forskning

En snabbguide till vad som finns på denna sida

Magcancer forsknings

Alla behandlingar måste vara helt forskat innan de kan antas som standardbehandling för alla. Det är så att vi kan vara säkra på att de fungerar bättre än de behandlingar som vi redan använder. Och så vet vi att de är säkra. Först av allt, behandlingar utvecklas och testas i laboratorier. Först efter att vi vet att de sannolikt kommer att vara säkra att testa är de testade i människor, i kliniska prövningar. Cancer Research UK stödjer en hel del brittiska laboratorium forskning om cancer och stöder även många brittiska och internationella kliniska prövningar.

Forskare undersöker förebyggande och orsakerna till magcancer, kirurgi, kemoterapi och biologiska terapier.

Du kan visa och skriva ut snabbguider för alla sidor i behandlings magcancer avsnitt.

vid Tillbaka till toppen

Varför forskning?

All behandlingar måste vara helt forskat innan de kan antas som standardbehandling för alla. Detta är så att

forskningsprocessen

först av allt, är en behandling som utvecklats och testats i laboratorier. Av etiska och säkerhetsskäl måste experimentella behandlingar testas i laboratoriet innan de kan ställas inför rätta i patienter. Om en behandling som beskrivs här sägs vara på laboratoriet forskningsstadium, är det inte redo för patienter och är inte tillgänglig antingen inom eller utanför NHS. Cancer Research UK stödjer en hel del brittiska laboratorium forskning om cancer.

Tester hos patienter kallas kliniska prövningar. Cancer Research UK stöder många brittiska och internationella kliniska prövningar.

Våra försök och forskning avsnittet har information om vad prövningar inklusive information om 4 faser av kliniska prövningar. Om du är intresserad av att delta i en klinisk prövning för magcancer, besök vår kliniska prövningar databas försök rekrytera i Storbritannien. Om det är en prövning du är intresserad av, skriva ut den och ta den till din egen specialist. Om prövningen är lämplig för dig, kommer din läkare behöva hänvisa till forskargruppen. Databasen har också information om stängda prövningar och provresultat.

Kom ihåg att alla dessa nya metoder är föremål för pågående forskning. Tills studierna är avslutade som visar dessa nya behandlingar för att vara effektiva, kan de inte användas som standardbehandling för magcancer

Här är en video på hur det är att delta i en klinisk prövning.

Visa en utskrift av video (öppnas i ett nytt fönster) Review Tillbaka till toppen

Orsaker av magcancer

Forskare tror att vissa människor kan ha en ärftlig defekt gen som kan öka deras risk att utveckla magcancer. En studie är att titta på folk som har 2 eller flera släktingar med magcancer att se om de har genetiska fel. De är också ute efter eventuella genetiska fel hos personer som diagnostiserats med magcancer före 40 års ålder
Tillbaka till toppen

förebygga magcancer

Forskning om att förebygga cancer med läkemedel eller andra medel är kallas kemoprevention. Forskningen tittar på att använda följande för att förhindra magcancer

Antioxidanter

att äta en kost rik på färsk frukt och grönsaker tycks förebygga magsäckscancer. Vissa forskare tror att antioxiderande vitaminer och mineraler kan hjälpa till att förebygga cancer när ingår i en hälsosam och balanserad kost. Dessa antioxidanter och andra ämnen i färskvaror, kan bidra till att förhindra skador på magslemhinnan som kan leda till cancer. Vi vet inte säkert om att äta dessa kan bidra till att förebygga cancer, eftersom detta är en mycket svår sak att bevisa. I teorin, antioxidanter hjälper till att förhindra att kroppsceller att skadas av syre partiklar som kallas fria radikaler. Skadan kan leda till att cellerna blir cancerceller.

Antibiotika

Kliniska prövningar tittar på om att ge antibiotika till människor som har en kronisk infektion av bakterien Helicobacter pylori kan förebygga magsäckscancer. Helicobacter pylori (HP) är en känd orsak till magcancer. Men de flesta människor som har denna infektion inte kommer att utveckla magcancer. Så det måste finnas andra faktorer som spelar in. Läkare behöver veta exakt vad risken är, eller många människor med låg eller ingen risk för magcancer skulle behandlas med antibiotika som de egentligen inte behöver.

Viss forskning har undersökt screening för Helicobacter Pylori. Människor som befunnits ha infektionen behandlades och alla i studien följs upp för att se vem som utvecklar magcancer i framtiden. Det är lättare att screena för HP än för magcancer - det tar bara ett utandningsprov. Men det kommer att ta många år innan vi vet om HP screening är effektiv i att hjälpa förebygga magsäckscancer.

Diet

Förekomsten av magsäckscancer varierar från land till land i världen. Detta kan förklaras till viss del av skillnader i diet. En kost rik på mycket salt mat ökar risken för magcancer. Magsäckscancer är mycket hög i Japan där mycket salt inlagda livsmedel är populära. Men dessa livsmedel inte är typiskt äts i Storbritannien och magen cancerhastigheter här är lägre än i Japan.

Rökt, grillade och konserver kan också öka risken för magcancer. Konserver inkluderar charkuterier, såsom bacon och skinka. En kost rik på färsk frukt och grönsaker kan minska risken för magcancer.

Vi behöver mycket mer detaljerad information om sambandet mellan kost och cancer. En stor studie har pågått i Storbritannien och 9 andra europeiska länder, om sambandet mellan kost och cancer. Denna studie kallas Europeiska Prospective Investigation of Cancer (EPIC). Försöket inleddes 1993 och fortsätter att producera rapporter om kost och en mängd olika cancerformer. Vi har mer information om kost och cancer.
Tillbaka till toppen

Gentest före behandling

Läkare kan använda kemoterapi, strålbehandling och operation eller en kombination av dessa för att behandla magcancer. Behandlingen läkaren väljer beror på storleken av cancer och hur långt det har vuxit. Men läkarna kan inte enkelt berätta vilken behandling som fungerar bäst för varje person. De letar alltid efter sätt att förbättra behandlingen. Läkare har nu ett sätt att se på ett mycket stort antal gener i cancerceller. Detta kallas genuttryck profilering. Forskare tittar på gener i magen cancer för att se om det kan hjälpa dem att räkna ut vem som är mest sannolikt att dra nytta av vissa behandlingar.
Tillbaka till toppen

Kirurgi

Forskning pågår i

kirurgi för små, tidiga stomachcancer

nyckelhål kirurgi

Att göra en ny mage

kirurgi för små, tidiga stomachcancer

för tidigt magcancer den vanliga behandlingen är att avlägsna en del av eller hela magen. Vissa läkare i Storbritannien försöker en teknik som utvecklats i Japan för cancer mindre än 3 cm. Kirurgen använder en endoskopi rör som kraftigt kan förstora området. Ättiksyra vätska används för att visa upp området av tumören tydligare. Kirurgen avlägsnar bara cancer och en liten omgivande område i frisk vävnad. Denna typ av kirurgi kallas endoskopisk mukosaresektion (EMR) eller endoskopisk submukosala dissektion. Det finns inga sår på utsidan av kroppen. Under 2009 Cochrane Library över all den forskning så långt in endoskopisk mukosaresektion. Det är inte klart om EMR fungerar liksom standard kirurgi. Forskarna rekommenderar att försök genomförs. Du kan läsa Cochrane Library översyn i endoskopisk mukosaresektion på deras hemsida.

nyckelhål kirurgi

Kirurgi för magcancer sker vanligen genom ett snitt i buken (laparotomi). Laparoskopi används redan för att hjälpa scen stomachcancer och det finns ett ökande intresse för att använda den för att behandla magcancer. Laparoskopi ser in i magsäcken med hjälp av en slang passerade genom ett litet snitt. Det är mindre ärrbildning efter laparoskopisk kirurgi och tid på sjukhus är i allmänhet kortare. Vissa studier visar att patienter mår bättre snabbare efteråt. Men det är inte lämplig för personer med större cancer eller avancerad sjukdom.

En ny typ av laparoskopisk kirurgi kombinerar en endoskopi med en laparoskopi. Detta kallas laparo endogastric kirurgi eller laparoskopisk resektion. Eftersom det är ett nytt förfarande vi vet ännu inte hur bra det är på att ta bort cancer.

Det nationella institutet för hälsa och vård Excellence (NICE) har utfärdat riktlinjer för laparo endogastric kirurgi. De säger att det ännu inte finns tillräckligt med bevis på hur säkert eller effektivt det är. Och att läkare bör se till att patienterna är medvetna om dessa osäkerheter. De rekommenderar också att laparo endogastric kirurgi endast bör utföras av läkare som specialiserat sig på laparoskopisk kirurgi.

Att göra en ny mage

Vissa kliniska prövningar undersöker avlägsna magen och sedan bilda en liten påse från tunntarmen i dess ställe. En översyn tittat på ett antal av dessa kliniska prövningar och resultaten publicerades år 2009. De jämförde resultaten av människor som hade magen bort och en påse bildas med människor som hade deras magar avlägsnades och inte hade en påse. Granskningen visade att bilda påsen inte förlänga den tid det tar läkaren att göra operationen eller hur länge människor måste stanna på sjukhuset efteråt. Patienter som hade en påse hade färre problem med halsbränna och hade en bättre födointag efter operationen. Granskningen visade också att människors livskvalitet förbättras med en påse jämfört med de människor som inte har en. Vi behöver fortfarande sikt resultat längre att veta säkert hur bra denna operation är. Detta förfarande är fortfarande forskat och inte är allmänt tillgänglig i Storbritannien.
Tillbaka till toppen

Stoppa cancer kommer tillbaka efter operation

MAGIC rättegången tittade på behandla människor med magcancer som kan tas bort med kemoterapi före och efter operationen. Detta kallas peri operativ kemoterapi. Resultaten visade att cytostatikabehandling bidragit till att minska storleken på cancer och gjorde det lättare att ta bort helt med kirurgi. Med kemoterapi före och efter operationen också hjälpt stoppa cancern kommer tillbaka och hjälpte människor lever längre. Som ett resultat av denna studie blev peri operativ kemoterapi standardbehandling.

Som en följd av detta, forskarna vill nu att se om det är bra att lägga till biologisk behandling bevacizumab för kemoterapi före och efter operationen.

Forskning har undersökt med hjälp av kemoterapi och strålbehandling tillsammans för att se om det kan hjälpa till att stoppa magcancer från att komma tillbaka efter operationen. Med båda behandlingarna kan vara svårt att hantera när återhämta sig från en stor operation. Så även om denna behandling kan ges, är det inte gett rutinmässigt.
Tillbaka till toppen

kemoterapi för avancerad magsäckscancer

Just nu, kemoterapi används främst för att försöka krympa och kontrollera avancerade mage cancer. Läkare försöker alltid att få bättre svarsfrekvens. Så de testar nya läkemedel och nya kombinationer av läkemedel.

Cougar-02 prov tittat på hur väl docetaxel arbetat för magcancer som hade kommit tillbaka efter kemoterapi. Forskarna fann att i genomsnitt människor som hade docetaxel levde längre än människor som bara hade behandling för att kontrollera symtomen.

PEP0206 studien undersöktes irinotekan, docetaxel och en ny kemoterapi kallas PEP02 för avancerad cancer i magen eller mag esofagus korsning. Resultaten visade att PEP02 var lika bra som docetaxel och lite bättre än irinotekan för avancerad cancer som hade kommit tillbaka efter behandling. Fler människor som hade PEP02 eller irinotekan haft biverkningar jämfört med dem som hade docetaxel.

Om du är intresserad av att läsa om kliniska prövningar för magcancer, besök vår sökbara databas för kliniska prövningar.
Tillbaka till toppen

hypertermisk intraperitoneal kemoterapi

intraperitoneal kemoterapi är ibland används när cancerceller har sprids ut på insidan av bukväggen och gör buken sväller med vätska (ascites). Ett litet snitt görs i buken och ett rör som kallas en kateter sätts igenom. Den vätska i buken dräneras ut och en kemoterapi infusion sätts in i bukhålan.

Forskare i Europa och Asien börjar att titta på hyper intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) efter operation för magcancer. Kemoterapi upphettas till en viss temperatur innan de tas i bukhålan omedelbart efter operationen.
Tillbaka till början

Kontroll blodförändringar under kemoterapi

En forskningprov är att titta på blodprov från människor som har kemoterapi för magcancer. Skillnader i vissa gener och proteiner kan påverka hur cancer växa och sprida sig. Skillnaderna kan också påverka hur väl kemoterapi fungerar. Så en prövning är att titta på proteinerna och DNA i den flytande delen av blodet (serum). Forskarna hoppas att detta kommer att hjälpa dem att förstå mer om hur kemoterapi fungerar.

En annan studie tittar på blodprover för att ta reda på mer om hur kemoterapi och kirurgi påverkar magcancer. Denna studie undersöker strukturer i slutet av kromosomer som kallas telomerer.

Du kan söka efter försök för magcancer på vår kliniska prövningar databas.
Tillbaka till början

Biologiska behandlingar

Biologiska behandlingar finns behandlingar som verkar på processer i celler eller ändra sätt att celler signalerar till varandra. De kan stimulera kroppen att attackera eller kontrollera tillväxten av cancerceller. Det finns många olika typer av biologiska behandlingar. Det finns forskning i

monoklonala antikroppar

blodkärlstillväxt blockerare

Läkemedel för att blockera cancertillväxtsignaler

Bortezomib (Velcade) Review

värmechockprotein hämmare

Använda eget immunförsvar (immunterapi)

monoklonala antikroppar

en monoklonal antikropp (MAB) är ett protein som gjorts i laboratorium från en enda kopia av en human antikropp. Läkare använder en MAB kallas trastuzumab (Herceptin) med kemoterapi för avancerad magsäckscancer eller cancer där matstrupen (esofagus) möter magen (mag esofagus korsning cancer). Det fungerar bara för människor vars cancerceller har stora mängder av ett protein som kallas HER2 (HER2-positiv cancer). Ett försök tittar på olika doser av Herceptin för avancerad HER2-positiv cancer i magen eller mag esofageal korsning. Forskarna vill se om de har en högre dos av Herceptin tillsammans kemoterapi kommer att hjälpa fler människor än standarddosen för närvarande används.

En annan studie tittar på trastuzumab emtansine (TDM1) för avancerad HER2-positiv magsäckscancer eller cancer mag esofagus korsningen. TDM1 är en kombination av Herceptin och cytostatika läkemedel som kallas DM1. Forskarna tittar på olika sätt att ge TDM1 och jämföra den med en taxan kemoterapi läkemedel (docetaxel eller paklitaxel). De vill ta reda på om TDM1 är bättre än taxan kemoterapi för denna grupp av patienter och att lära sig mer om biverkningar. Denna studie har nu stängt och vi väntar på resultatet.

Ett försök tittar på en annan monoklonal antikropp som kallas onartuzumab med kemoterapi för avancerad HER2 negativa magcancer eller gastro esofageal korsning cancer. HER2 negativa innebär att cancern har endast små mängder av HER2-proteinet. Onartuzumab (MetMab) riktar en receptor på cancerceller som kallas Met. Människorna i denna studie har cancerceller med ett stort antal Met receptorer. Forskarna vill se om onartuzumab och kemoterapi är bättre än enbart kemoterapi, och att lära sig mer om biverkningar. Denna studie har nu stängt och vi väntar på resultatet.

REAL3 rättegången tittade på en MAB kallas panitumumab (Vectibix). Detta läkemedel fungerar som en tillväxtfaktor blockerare. Läkarna ville ta reda på om standard EOX kemoterapi (epirubicin, oxaliplatin och capecitabin) fungerade bättre mot avancerad magcancer om panitumumab gavs med det. Denna studie fann ingen nytta av att ha pantitumumab.

blodkärlstillväxt blockerare

Angiogenes betyder tillväxt av blodkärl. Läkemedel som stoppar nya blodkärl odling kallas anti angiogenics. Cancer måste odla sina egna blodkärl, så att de kan vara säker på att få tillräckligt med mat och syre. Om det inte finns blodkärl som bär dessa näringsämnen in i centrum av tumören, kommer det att dö.

Vissa typer av monoklonala antikroppar kan rikta tillväxtfaktorer som stimulerar blodkärlen att växa. VEGF är ett protein som främjar tillväxt av blodkärl. Läkemedlet bevacizumab (Avastin) verkar genom att blockera VEGF. Den ST03 rättegång tittar på om det är bättre att ge bevacizumab tillsammans kemoterapi före och efter operation eller bara kemoterapi på egen hand.

En annan drog som verkar genom att blockera tillväxten av nya blodkärl kallas tasquinimod. Det fungerar också genom att hjälpa immunförsvaret. Ett försök är att titta på tasquinimod för avancerad cancer i magen, levern, äggstockarna eller njure. Denna studie har nu stängt och vi väntar på resultatet.

Läkemedel för att blockera cancertillväxtsignaler

Det finns receptorer på ytan av kroppens celler som utlöses av tillväxt kemikalier. Cancerceller har oftast alltför många receptorer, vilket är en anledning till varför de växer för fort och på ett okontrollerat sätt. Läkemedel som blockerar dessa receptorer kallas hämmare.

Två grupper av kemikalier som uppmuntrar celltillväxt kallas proteinkinaser och tyrosinkinaser. Imatinib och lapatinib (Tyverb) är tyrosinkinashämmare som testas för avancerad magsäckscancer.

LEO rättegång tittar på lapatinib (Tyverb). Lapatinib (Tyverb) verkar genom att blockera HER2 receptorer på cancerceller som utlöser deras tillväxt. Studien testar om att lägga lapatinib till kemoterapi hjälper vissa människor innan operation för cancer i magen. Man vill också ta reda på om det bidrar till att börja ta lapatinib före kemoterapi.

AZD4547 är en ny cancertillväxt blockerare. Det fungerar genom att rikta ett protein på cancercellen kallas fibroblast growth factor receptor 2 (FGFR2). Shine studie är att jämföra AZD4547 och paklitaxel för magcancer som har spridit sig.

Bortezomib (Velcade) Review

Bortezomib är en typ av biologisk behandling kallas proteasom-hämmare. Proteasomer är ämnen som bidra till att bryta ner proteiner. De är i alla celler. Bortezomib stör vägen proteosomer arbete, vilket protein bygga upp så att cellerna dör. Försök har visat att bortezomib gör också cancerceller mer känsliga för vissa typer av kemoterapi.

VECarboX rättegång tittat på hur väl bortezomib arbetat med kemoterapi i avancerad magsäckscancer som inte kan opereras bort. Studien visade att lägga bortezomib till kemoterapi kombination ECarboX inte fungerade bättre än ECarboX ensam. Du kan läsa en sammanfattning av resultaten av VECarboX rättegång.

värmechockprotein hämmare

värmechockproteiner hjälpa andra proteiner för att utlösa cancerförändringar i vissa celler. Läkemedel som kallas värmechockprotein hämmare blockerar meddelanden från värmechockproteiner. Forskare ser om en värmechock protein-hämmare kallas AUY922 kan hjälpa till att kontrollera magcancer som har spridit sig till andra delar av kroppen (avancerad magcancer). De jämför AUY922 med cytostatika docetaxel och irinotekan.

Använda eget immunförsvar (immunterapi) Review

Ett försök tittar på att använda celler från ditt eget immunsystem för att behandla avancerad magcancer. I denna fas 2 studie kommer läkarna bort några celler i immunsystemet som kallas T-celler från blodet. Forskargruppen kommer att förändras (modifiera) T-cellerna genom att tillsätta en gen som hjälper dem att känna igen cancerceller som producerar ett särskilt protein. Efter att ha kemoterapi för att tillfälligt minska antalet andra immunceller i kroppen, har du din modifierade T-celler tillbaka genom ett dropp i en ven. Forskargruppen hoppas att dessa modifierade celler kommer att känna igen och attackera några cancerceller. De vill också ta reda på vad de biverkningar av denna behandling är.

Du kan hitta detaljerad information om biologisk behandling prövningar för magcancer på vår kliniska prövningar databas.
Tillbaka till början

Aspirin till stoppa cancer kommer tillbaka

Forskning har visat att aspirin kan minska risken att dö i cancer, och det kan minska risken för vissa cancerformer sprider sig till andra delar av kroppen. Men det behövs mer forskning. Cancer Research UK hjälper finansiera världens största kliniska prövningen tittar på aspirin för att stoppa cancer kommer tillbaka. ADD-Aspirin prövning vill ta reda på om du tar aspirin varje dag under 5 år kan stoppa eller fördröja en tidig cancer från att återvända. 11.000 personer som har haft, eller har, behandling för mage, matstrupe (matstrupen), tarm, bröst- eller prostatacancer kommer att delta. Försöket kommer att pågå i upp till 12 år. Det kommer att jämföra 2 grupper av människor som tar olika doser av aspirin och en grupp med blindtabletter (placebo).
Tillbaka till toppen

Förhindra viktminskning

Magcancer och dess behandling orsakar oftast viktminskning. Människor som förlorar för mycket vikt ofta tycker att det är svårare att klara av cytostatikabehandling och kan få biverkningar förr. Så forskning ökar olika sätt att stoppa människor förlorar för mycket vikt. Kraftig viktminskning kallas kakexi. Detta är ett komplext problem som innebär förändringar i ämnesomsättningen och kan leda till muskelförtvining. En studie tittar på att använda drogen talidomid för att bromsa eller stoppa kakexi.

Det finns mer information om kost problem i avsnittet om att hantera fysiskt med cancer.
Tillbaka till toppen

• Behandla magen cancer
• Mage cancerrisker och causes