Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Gastropathy and Symptoms >> gastrisk syra

Vad är gastrit?

Gastrit är ett ofta plågsamt och obehagligt tillstånd som involverar inflammation i magslemhinnan. Symtom kan inkludera smärta i övre delen av buken och ibland illamående, kräkningar och/eller en känsla av mättnad strax efter att ha ätit. Även om det finns många potentiella orsaker till gastrit, infektion med en bakterie som kallas Helicobacter pylori är en av de vanligaste. Överdriven användning av icke-steroida antiinflammatoriska (NSAID) eller alkohol är ytterligare vanliga orsaker till gastrit.

Typer av gastrit

Symptomen på gastrit kan komma plötsligt och vara en kort stund. Detta kallas akut gastrit . Andra har kronisk gastrit , vilket innebär att symtomen kvarstår i månader eller till och med år.

Gastrit kan också kategoriseras som erosiv eller icke-erosiv baserat på hur allvarligt skadad slemhinnan i magen är.

  • Erosiv gastrit är allvarligare än icke-erosiv gastrit, eftersom det sliter bort magslemhinnan, vilket leder till bildandet av sår som kallas erosioner. Om de lämnas obehandlade kan dessa sår tränga djupare in i magslemhinnan och bilda smärtsamma sår.
  • Med icke-erosiv gastrit, magslemhinnan förändras som ett resultat av den underliggande inflammationen; men det sker ingen nötning av fodret, så inga erosioner eller sår utvecklas.

Gastritsymtom

Det vanligaste symtomet på gastrit är orolig övre del av buken eller smärta, ofta beskrivet som en obehaglig brännande eller gnagande känsla.

Förutom smärta inkluderar andra potentiella symtom på gastrit:

  • Rapningar
  • Uppsvälld mage
  • Förlust av aptit
  • Illamående eller kräkningar
  • Mettighetskänsla efter att ha ätit endast en liten måltid

Blod i dina spyor eller mörk eller tjärfärgad avföring kan vara ett tecken på blödning i magen, eftersom gastrit kan leda till att sår (sår i magslemhinnan) bildas.

Ytterligare tecken och symtom på blödning i magen (som alla härrör från relaterat järn bristanemi) inkluderar:

  • Trötthet
  • Svår att andas
  • Yrsel
  • Svaghet
  • Blek hud
  • Snabbt hjärtslag

Om du upplever några tecken eller symtom på blödning i magen är det viktigt att omedelbart söka läkarvård. Svår eller förvärrad buksmärta är en annan indikation på att söka uppmärksamhet direkt.

Kronisk gastrit leder mycket mer sannolikt till komplikationer som sårbildning och järnbristanemi från blödning. I sällsynta fall utvecklar vissa personer med kronisk gastrit magcancer.

Lär dig tecknen och symtomen på magcancer

Orsaker

Det finns flera möjliga orsaker till gastrit. En av de vanligaste orsakerna är en infektion med bakterien Helicobacter pylori (H. pylori), vilket kan bero på dåliga handtvättsvanor och andra orsaker.

Andra potentiella orsaker inkluderar:

  • Dricker för mycket alkohol
  • Rökning
  • Långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
  • Infektion med en annan bakterie, virus eller svamp

Dessutom kan gastrit utvecklas efter större operation, traumatisk skada, brännskador, strålning, eller en allvarlig sjukdom. Vissa sjukdomar, såsom perniciös anemi (en autoimmun sjukdom) och kronisk gallreflux, kan också orsaka gastrit.

Ibland är den exakta orsaken till en persons gastrit fortfarande okänd.

Diagnos

Medan din primärvårdsläkare kan göra några tester och diagnostisera dig med gastrit, kan de hänvisa dig också till en gastroenterolog - en läkare som är specialiserad på sjukdomar i matstrupen, magen och tarmen - för ytterligare utvärdering. Detta är särskilt troligt om din diagnos inte är säker, eller om din gastrit är allvarlig eller ihållande.

Om gastrit misstänks efter en noggrann anamnes och fysisk undersökning, blodprover och, potentiellt är en uppsättning röntgenstrålar som kallas en övre gastrointestinala (GI) serie troligen nästa. Ytterligare tester, såsom en övre endoskopi, kan behövas därefter.

För ihållande symtom på gastrit har övre endoskopi nu ersatt den övre GI-serien som primärt diagnostiskt test.

Blodprov

För att utvärdera järnbristanemi från potentiell magblödning kommer din läkare att beställ följande blodprov:

  • Fullständigt blodvärde (CBC)
  • Järntester, inklusive en ferritinnivå (ferritin är ett protein som lagrar järn)

Din vårdgivare kan också kontrollera din vitamin B12-nivå för att hjälpa till att diagnostisera perniciös anemi. Med detta tillstånd angriper immunsystemet missriktat ett vitamin B-12-bindande protein (inneboende faktor) tillverkat av magceller. Ibland angriper en persons immunsystem själva magcellerna.

Som ett resultat av denna attack försämras vitamin B-12-absorptionen, vilket orsakar låg blodnivåer. Ett annat blodprov som används för att diagnostisera perniciös anemi är autoantikroppar mot intrinsic factor (IF).

Sistligen kan ett blodantikroppstest användas för att utvärdera för H.pylori-infektion, även om andra tester (se nedan) är mer känsliga och specifika.

Hur en vitamin B12-brist kan påverka din kropp

Övre GI-serien

För detta dricker du först barium, ett kritvitt ämne blandat med vatten. Bariumet täcker matstrupen, magen och den första delen av tunntarmen så att en vårdgivare kan visualisera matsmältningskanalen när de utför den serie av röntgenstrålar som följer.

Olika gastritrelaterade abnormiteter kan ses med en övre gastrointestinala serie, inklusive sår och inflammation.

Övre endoskopi

Om diagnosen gastrit förblir oklar och/eller om dina symtom är allvarliga eller ihållande kan en övre endoskopi utföras.

Under en övre endoskopi lättar en gastroenterolog ett endoskop, ett tunt rör som innehåller en liten kameran, genom munnen (eller ibland näsan) och in i magen. Med kameran kommer de att kontrollera om det finns inflammation och kan ta bort ett litet prov av vävnad för testning. Detta kallas en magbiopsi.

Andra tester

Förutom dessa kan andra tester utföras för att stödja eller bekräfta en diagnos av gastrit:

  • Ett andningstest kan rekommenderas att testa för H.pylori. Med detta test dricker du en speciell vätska och din utandningsandning undersöks sedan för att se om nedbrytningsprodukter av bakterien finns i magen.
  • Ett avföringsantigentest kan också rekommenderas att testa för Helicobacter pylori. Med detta test kommer en forskare att leta efter ett antigen som normalt finns på ytan av bakterierna.
  • Ett fekalt ockult blodprov letar efter blod i ett avföringsprov; ett positivt test (vilket betyder att det finns blod) tyder på att det finns någon form av blödning i matsmältningskanalen.

Differentialdiagnoser

Många andra hälsotillstånd kan orsaka symtom som liknar de som finns med gastrit, inklusive:

  • Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
  • Peptisk ulcussjukdom (som också kan vara en komplikation av gastrit)
  • Gastropares
  • Gallblåsan
  • Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
  • Bukspottkörtelinflammation
  • Gastrisk cancer (som också kan vara en komplikation av gastrit)

Dessutom kan icke-gastrointestinala tillstånd förväxlas med akut gastrit, som:

  • Akut kranskärlssyndrom (ACS)
  • Graviditet

Akut kranskärlssyndrom, såsom instabil angina eller en akut hjärtinfarkt (hjärtinfarkt) , är en gastrithärmare som kräver akut diagnos och behandling. Ett elektrokardiogram (EKG) och hjärtenzymer (ett blodprov) krävs för att skilja upplevd magsmärta från hjärtrelaterad smärta.

Det är därför som ofta behövs en omfattande utvärdering med alla ovanstående tester för att bekräfta din diagnos.

Andra orsaker till magsmärtor

Behandling

Behandling av gastrit innebär först att man åtgärdar den bakomliggande orsaken.

Till exempel, om alkohol eller NSAID är de skyldiga bakom din gastrit, ska du stoppa dem är viktigt.

Om en Helicobacter pylori infektion är orsaken, din vårdgivare kommer att ordinera dig en två veckor lång medicinering som vanligtvis består av två antibiotika och en protonpumpshämmare (PPI) .

Magsyra irriterar den inflammerade vävnaden i magen. PPI som Prilosec (omeprazol) och Nexium (esomeprazol) fungerar genom att minska magsyran och därigenom lindra gastritsymptom och främja vävnadsläkning.

När den underliggande gastritboven försvinner bör din smärta och andra symtom avta. Se naturligtvis till att träffa din läkare innan du slutar med någon medicin eller påbörjar någon gastritbehandling på egen hand.

När den underliggande orsaken har identifierats och eliminerats (om känd), ett syrareducerande läkemedel kan rekommenderas.

Förutom en protonpumpshämmare, en histaminblockerare , som Pepcid (famotidin) eller Zantac (ranitidin), kan rekommenderas. Ibland en antacida ingår i din behandlingsplan för snabb lindring.

Uppdatering 1 april 2020: Food and Drug Administration (FDA) tillkännagav återkallelsen av alla mediciner som innehåller ingrediensen ranitidin, känd under varumärket Zantac. FDA avrådde också från att ta OTC-former av ranitidin, och för patienter som tar receptbelagt ranitidin att tala med sin vårdgivare om andra behandlingsalternativ innan de slutar medicinera. För mer information, besök FDA:s webbplats.

Kom ihåg att dessa syrareducerande mediciner i allmänhet endast rekommenderas under en kort period av tid. Detta gäller särskilt för protonpumpshämmarna, eftersom de har kopplats till negativa hälsoeffekter vid långvarig användning.

De 7 bästa antacida 2022

Förebyggande

Förutom att undvika eller minimera de potentiella orsakerna till gastrit (t.ex. rökning, regelbunden användning av NSAID) , och överdrivet alkoholintag), har forskare undersökt om det är möjligt att förhindra H.pylori-infektion, med tanke på hur ofta denna bakterie är orsaken till gastrit. Enligt en studie publicerad 2014 minskade förbättringar av hygien infektionsfrekvensen hos barn.

Sedan infektion med Helicobacter pylori förvärvas ofta under tidig barndom och sprids ofta från person till person via fekal-oral eller oral-oral väg. Att lära föräldrar och deras barn att öva goda hygienvanor kan hjälpa till att förhindra framtida gastrit.

Förutom att tvätta dina (och ditt barns) händer regelbundet med tvål och vatten, annan hygien vanor inkluderar:

  • Se till att ditt vatten kommer från en säker, ren källa
  • Äta mat som är ordentligt tvättad och tillagad
  • Dela inte redskap, tandborstar, glas eller koppar
  • För mödrar till spädbarn, undvika att lägga munnen på ditt barns napp eller flaska eller smaka på maten
Hur man tvättar händerna:CDC:s riktlinjer

Ett ord från Verywell

Gastrit är ett obehagligt hälsotillstånd, om än ett som är kortlivat och lätt att behandla i många fall. Om du får diagnosen gastrit, var noga med att följa upp din vårdgivare enligt instruktionerna. Ibland behövs upprepade tester för att säkerställa effektiv behandling. Och om det anses att en modifierbar vana (som alkoholanvändning) bidrog till ditt fall, kom ihåg att det är bäst att fortsätta med alla förändringar som förbättrar din gastrit så att du kan hålla tillståndet i schack.