Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Gastropathy and Symptoms >> gastrisk syra

Vilket Acid Reflux Medicine ska jag använda?

Sura uppstötningar inträffar när det du åt kommer tillbaka upp genom matstrupen in i halsen och munnen. Det är normalt att uppleva det då och då, men du måste prata med din vårdgivare om du har kronisk sura uppstötningar, som också kallas gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).

Forskning uppskattar att cirka 20 % av människorna i USA har GERD.

Om du har symtom på sura uppstötningar kan du kanske hantera det med livsstil förändringar och receptfria läkemedel. Vissa fall av sura uppstötningar kräver dock receptbelagda eller andra botemedel.

Receptfria (OTC) läkemedel

En mängd olika receptfria läkemedel finns tillgängliga för att hjälpa till med dina sura uppstötningssymtom. Men om du har symtom som inte kommer att försvinna med dessa mediciner, kan din läkare ordinera mediciner för ditt tillstånd.

Symtom på sura uppstötningar kan vara obekväma, och de kan inkludera:

  • Halsbränna
  • Illamående
  • Bröstsmärtor
  • Problem eller smärta vid sväljning
  • Komplikationer i mun, svalg eller lungor, såsom kronisk hosta eller heshet
Att känna igen ditt barns sura uppstötningssymtom

Antacida

Antacida är receptfria läkemedel som neutraliserar magsyra från matsmältningsbesvär. De är den första försvarslinjen mot sura uppstötningar. Du kan konsumera antacida genom att tugga tabletter, lösa läkemedlet i vatten eller svälja en vätska som hjälper till att täcka magen.

Vanliga varumärken inkluderar: 

  • Gaviscon (aluminiumhydroxid magnesium)
  • Pepto Bismol (vismutsubsalicylat)
  • Tums eller Rolaids (kalciumkarbonat)
  • Alka-Seltzer (natriumbikarbonat)

Antacida kan hjälpa, men du bör inte använda dem varje dag eller vid svåra symtom , förutom efter att ha diskuterat det med din vårdgivare. Potentiella biverkningar av antacida inkluderar:

  • Magnesiuminnehållande märken kan orsaka diarré.
  • Kalcium eller aluminium kan orsaka förstoppning.
  • I sällsynta fall kan märken med kalcium orsaka njursten.

Antacida varningar

Du bör tala om för din vårdgivare om du tar antacida dagligen eller de flesta dagar.

  • Om du tar stora mängder antacida som innehåller aluminium kan du löpa risk att förlora kalcium, vilket kan leda till benskörhet.
  • Antacida kan avbryta absorptionen av andra läkemedel. Det rekommenderas att du tar andra mediciner en timme före eller fyra timmar efter att du tagit antacida.

H2-receptorblockerare

Histamin-2 (H2)-receptorblockerare är magsyraproduktionsblockerare. De kan fungera på kort eller lång sikt för matsmältningsbesvär och magsår eller magsår.

De hjälper också till att läka matstrupen från GERD. Det tar 30 till 90 minuter för dessa mediciner att fungera, och symtomen kan förbättras upp till 24 timmar senare.

De bästa tiderna att ta H2-receptorblockerare är:

  • Generellt med dagens första måltid
  • Före kvällsmålet, vid behov
  • Innan läggdags

Vanliga märken av H2-receptorblockerare inkluderar:

  • Tagamet HB (cimetidin)
  • Pepcid AC (famotidin)
  • Axid AR (nizatidin)
  • Zantac 75 (ranitidin)

FDA-varningar

Food and Drug Administration (FDA) tillkännagav återkallelsen av alla mediciner som innehåller ingrediensen ranitidin. De avrådde också från att ta OTC ranitidin och föreslog att du skulle prata med en läkare om du har tagit receptbelagt ranitidin och innan du slutar medicinera.

Biverkningar är sällsynta, men de kan inkludera:

  • Huvudvärk
  • Diarré
  • Yrsel
  • Utslag
  • Förstoring av bröstvävnad hos män

När ska man träffa en vårdgivare

Personer med njurproblem bör inte använda famotidin innan de har konsulterat en vårdgivare.

Det rekommenderas inte heller för personer som:

  • Är gravid eller ammar
  • Ta mediciner som kan interagera med det
  • Har symtom som förvärras eller inte förbättras
  • Upplever biverkningar
  • Har andra underliggande tillstånd som förvärras

Protonpumpshämmare (PPI)

Protonpumpshämmare (PPI) förhindrar specifika celler från att pumpa in magsyra i magen. De är bättre på att behandla GERD-symtom än H2-receptorblockerare, och de arbetar för att läka slemhinnan i matstrupen hos de flesta med GERD.

Vanliga märken av PPI inkluderar:

  • Prilosec (omeprazol)
  • Prevacid (lansoprazol)
  • Protonix (pantoprazol)
  • Aciphex (rabeprazol)
  • Nexium (esomeprazol)
  • Dexilant (dexlansoprazol)

Biverkningar av PPI kan inkludera:

  • Ökad risk för cirros och levercancer
  • Näringsbrister
  • Komponerande effekter vid fortsatt användning

PPI-varningar

OTC PPI bör inte användas längre än 14 dagar för att behandla sura uppstötningar halsbränna. Dessutom bör inte mer än tre 14-dagarsbehandlingar användas inom ett år. PPI-användning är förknippad med ökad risk för vitamin- och mineralbrister, främst vitamin B12, vitamin C, kalcium, järn och magnesiummetabolism. Risken är dock låg i den allmänna befolkningen.

Receptbelagda mediciner

Om du har symtom som inte går över med receptfria läkemedel kan du behöva recept från din vårdgivare.

Prokinetik

Prokinetik är receptbelagda läkemedel mot sura uppstötningar som kan hjälpa till att kontrollera sura uppstötningar samtidigt som de stärker nedre matstrupen sphincter, där din matstrupe möter din magsäck, samtidigt som maginnehållet töms snabbare. På grund av deras biverkningar och biverkningar, men dessa mediciner används mindre ofta än andra botemedel.

Vanliga varumärken inom prokinetik inkluderar:

  • Propulsid (cisaprid)
  • Reglan (metoklopramid)
  • Urekolin (betanekol)
  • Motilium (domperidon)

Biverkningar av dessa mediciner kan inkludera:

  • Huvudvärk
  • Illamående
  • Diarré
  • Buksmärtor
  • Kramper 

FDA-varningar

Denna klass av läkemedel har flera allvarliga varningar. Läkemedel som innehåller metoklopramid kan orsaka:

  • Tardiv dyskinesi (som orsakar ofrivilliga rörelser av tungan, läpparna, ansiktet, bålen och extremiteterna)
  • Parkinsons symptom
  • Rastlöshet
  • Malignt neuroleptikasyndrom
  • Depression 
  • Hypertoni (högt blodtryck)
  • Vätskeansamling
  • Sexuell dysfunktion 

Utgående och reserverade alternativ för prokinetik inkluderar:

  • Prokinetik innehållande cisaprid togs bort från marknaden år 2000 för allvarliga negativa hjärtbiverkningar som oregelbunden hjärtrytm (arytmi).
  • Urekolin (betanekol) avbröts också 2000.
  • Motilium (domperidon) är endast tillgängligt för de med GERD som inte har svarat på standardbehandlingar.

H2-receptorblockerare

En receptbelagd H2-receptorblockerare ger en högre dos av aktiv medicin. Detta kan rekommenderas om du inte har hittat lindring med OTC-alternativen eller om du tar OTC H2-receptorblockerare regelbundet, som de flesta dagar i två veckor eller mer. De kan också förskrivas till personer med magsår.

Protonpumpshämmare (PPI)

Receptbelagda PPI:er är också starkare än sina OTC-motsvarigheter och övervägs i allmänhet för kroniska fall eller långvarig användning som ett år eller mer. Prata med din vårdgivare för att väga riskerna och fördelarna.

Alternativ för läkemedel mot sura uppstötningar Läkemedel Hur fungerar de Lindra symtom? Läka matstrupen? Förhindra GERD? Antacida Neutralisera syra ✖✖ H2-blockerare (OTC) Dämpar milt syra ✖ H2-blockerare (receptbelagda) Dämpar syra måttligt PPI:er undertrycker syra avsevärt Prokinetics Främja tömning av maginnehåll

Huskurer

Vissa örtingredienser i många teer kan hjälpa mot matsmältningsproblem, inklusive halsbränna. Det finns dock inte tillräckligt med vetenskapliga bevis för att bekräfta deras effektivitet. De inkluderar:

  • Kattmynta (mintfamilj)
  • Fänkål
  • Marshmallowrot
  • Papaya-te 

Följande ingredienser har dock en del forskning som stöder deras användning för sura uppstötningar och andra matsmältningsproblem.

Pepparmyntsolja kan faktiskt göra sura uppstötningar värre. Det har en avslappnande effekt på din nedre esofagusfinkter och kan uppmuntra matsmältningsbackup.

Lakrits

Lakrits har länge använts i örtmedicin mot maginflammation. Forskning visar att användning av lakrits (te och tuggar) ökar slemhinnan i matstrupsslemhinnan, vilket hjälper till att minska magirritation.

Ingefära

Ingefärsrot i tugg eller te används traditionellt för sura uppstötningar, och det har visat sig prokinetiska effekter i djurstudier. Det hjälper till med magtömning och rörelser i matsmältningskanalen.

Rekommenderade doser sträcker sig från 1 gram till 1,5 gram av den torkade örten per dag (te , tuggar eller krydda), ges 30 minuter till en timme före en måltid. Börja med den lägsta dosen och justera efter behov.

Att överskrida den rekommenderade dosen av ingefära kan leda till biverkningar. Forskning visar att 5 gram om dagen kan orsaka magbesvär, såsom halsbränna, bukbesvär och diarré. Personer med blodsjukdomar bör inte använda denna huskur utan att först prata med sin vårdgivare på grund av dess samband med minskning av antalet blodplättar.

Kudzu

Kudzu har många uppskattade egenskaper, av vilka några är antiinflammatoriska. Dess rötter finns i kosttillskott, och dess blad innehåller egenskaper som är användbara för matsmältningsbesvär.

Melatonin

Forskning visar att melatonin är bra för mer än en god natts sömn. Den har skyddande egenskaper som kan hjälpa till att stödja den övre GI-kanalens slemhinna och kan vara användbar för att reglera matsmältningsrörlighet, såsom magtömning. Det har också visat antiinflammatoriska effekter.

Egenvård

Att göra livsstilsförändringar som hjälper dig att förhindra sura uppstötningar och minska behovet av medicinering är en form av egenvård. Lär känna din kropps reaktion på vissa livsmedel genom att föra en dagbok.

Utlösare av halsbränna och sura uppstötningar

Medan alla är olika, finns det vissa livsmedel som tenderar att utlösa sura uppstötningar. Dessa inkluderar sura eller kryddiga livsmedel.

Andra potentiellt irriterande livsmedel inkluderar:

  • Kaffe och te
  • Choklad
  • Öl, vin och andra former av alkohol
  • Stekt eller fet mat
  • Mynta
  • Tomater och tomatbaserade livsmedel

Livsstilsförändringar

Forskning har visat att vissa beteendeförändringar kan vara till hjälp för att minska sura uppstötningar. De inkluderar:

  • Undvik att äta innan du lägger dig till sängs eller tar en tupplur
  • Sover i en position som tillåter huvudhöjning
  • Gå ner i vikt vid behov 
  • Undvik passiv rökning eller sluta röka

Sammanfattning

Sura uppstötningar är ganska vanligt, och det finns många botemedel som du kan försöka lindra obekväma symtom. Men om du har kronisk sura uppstötningar eller receptfria läkemedel inte hjälper, prata med din vårdgivare.

Ett ord från Verywell

Ingen gillar att ha sura uppstötningar. Även om vi kan hantera det då och då, när det blir kroniskt, förändrar det vårt förhållande till mat. De associerade symtomen gör ont och tar lite nöje av att njuta av vissa livsmedel. Det är därför du behöver hitta det rätta botemedlet mot sura uppstötningar, inte bara för att lindra brännskadan utan också för att läka slemhinnan i halsen och matstrupen och förhindra att det händer igen.

Om du tar antacida eller andra receptfria läkemedel regelbundet eller ofta, kontakta en vårdgivare för att diskutera andra alternativ som receptbelagda mediciner och livsstilsförändringar som kan gynna dig.