Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> Magont

Kokolorektal cancer:symtom, tecken, screening, stadier

Vad är kolorektal cancer?

Kolorektal cancer är den tredje vanligaste icke-hudcancer som diagnostiseras hos både män och kvinnor i USA. Det är också den näst vanligaste orsaken till cancerdödsfall. Ändå är kolorektal cancer mycket botbar när den upptäcks tillräckligt tidigt. Kolorektal cancer, eller "tjocktarmscancer" för kort, är ett resultat av cancerceller som bildas i slemhinnan i tjocktarmen (tjocktarmen) eller ändtarmen. Tidiga undersökningar kan upptäcka kolonpolyper, som är onormala utväxter som ibland blir cancerösa.

Så börjar kolorektal cancer

Kolorektal cancer börjar ofta som en godartad tillväxt känd som en polyp. Adenom är en typ av polyp. Dessa är godartade tumörer i vävnaden som kantar tjocktarmen eller ändtarmen. De flesta polyper kommer att förbli godartade, men vissa adenom har potential att förvandlas till cancer på lång sikt. Om de tas bort tidigt, förhindrar detta att de förvandlas till cancer.

Riskfaktorer du inte kan kontrollera

Vissa riskfaktorer för att få kolorektal cancer ligger utanför din kontroll. Följande ökar alla risken att få kolorektal cancer:

  • Inflammatorisk tarmsjukdom
  • Kolonpolyper
  • Ålder över 50
  • Familjehistoria med kolorektal cancer
  • Historik om bröst- eller äggstockscancer

Riskfaktorer du kan kontrollera

Det finns dock andra riskfaktorer för kolorektal cancer som du kan kontrollera. Följande riskfaktorer kan modifieras:

  • Äta en diet som innehåller mycket rött eller bearbetat kött, eller äta kött tillagat vid höga temperaturer
  • Övervikt eller fetma
  • Otillräcklig motion
  • Cigarettrökning
  • Dricker alkohol

Varningstecken på kolorektal cancer

Screening är viktig eftersom kolorektal cancer i dess tidiga skeden vanligtvis inte ger några symtom. Screening kan upptäcka cancern innan den ger symtom, när den är som mest botbar. Efter att sjukdomen börjar sprida sig kan den producera blod i avföringen, förändringar i tarmmönster (som diarré eller förstoppning), buksmärtor, viktminskning eller trötthet. Tumörer som orsakar symtom är vanligtvis större och svårare att behandla.

Undersökning för kolorektal cancer

Det rekommenderas att de flesta människor gör en koloskopiscreening vart tionde år, med början vid 50 års ålder. Vissa expertgrupper rekommenderar att man börjar vid 45 års ålder. En koloskopi möjliggör undersökning av hela tjocktarmen och ändtarmen med en liten kamera. Detta test kan hitta cancer i det tidiga, mest behandlingsbara stadiet och faktiskt förhindra cancer från att utvecklas genom att ta bort polyper, som visas här.

Vad är en virtuell koloskopi?

Ett alternativ till koloskopi använder CT-bilder för att visualisera tjocktarmen. Denna procedur på 10 minuter till 15 minuter är känd som en virtuell koloskopi. Liksom vid en konventionell koloskopi måste tjocktarmen tömmas så noggrant som möjligt innan undersökningen. Vid virtuell koloskopi visualiseras polyper eller tumörer utan att kameran förs in i tarmen. En nackdel är att en virtuell koloskopi bara kan identifiera och inte ta bort några polyper som hittas. En standardkoloskopi behövs för att avlägsna polyper som kan identifieras.

Kolonröntgen (nedre GI)

En röntgen av tjocktarmen, känd som en lägre GI-serie, kan ge ett annat sätt att avbilda tjocktarmen och ändtarmen. En kalkhaltig vätska som kallas barium används som kontrastmedel och används som lavemang. Detta foto visar ett exempel på en "äppelkärna"-tumör som gör tjocktarmen smalare. Precis som med en virtuell koloskopi skulle en riktig koloskopi eller annan kirurgisk procedur behövas för att ta bort eventuella tumörer eller polyper som kan hittas.

Diagnostik av kolorektal cancer

Om det finns avvikelser i din tjocktarm eller ändtarm, görs en biopsi för att avgöra om cancer är närvarande. Detta kan göras under en koloskopi. Vävnaden undersöks mikroskopiskt för att leta efter cancerceller. Den här bilden visar en mycket förstorad bild av tjocktarmscancerceller.

Staging av kolorektal cancer

Staging är processen för att bestämma hur långt en tumör har spridit sig bortom sin ursprungliga plats. Stadieindelningen kanske inte är relaterad till tumörens storlek. Behandlingsbeslut beror också på tumörstadiet. Stadieindelningen för kolorektal cancer är som följer:

  • Steg 0 – Cancern finns endast i det innersta slemhinnan i ändtarmen eller tjocktarmen.
  • Steg I – Cancern har inte spridit sig utanför den inre väggen av ändtarmen eller tjocktarmen.
  • Steg II – Cancern har spridit sig till muskelskiktet i ändtarmen eller tjocktarmen.
  • Steg III – Cancern har spridit sig till minst en lymfkörtel i området.
  • Steg IV – Cancern har spridit sig till avlägsna platser i kroppen, såsom ben, lever eller lungor. Detta stadium är INTE beroende av hur långt tumören har penetrerat eller om cancern har spridit sig till lymfkörtlar nära tumören.

Överlevnadstal för kolorektal cancer

Högre stadier innebär att en cancer är allvarligare och har en sämre prognos. Patienter med lägre stadier av kolorektal cancer kan ha en 5-års relativ överlevnad på 91 %, medan den frekvensen kan sjunka till 14 % för tumörer i framskridet stadium.

Kokolorektal cancerkirurgi

Med undantag för mycket avancerade fall behandlas kolorektal cancer vanligtvis genom att tumören och omgivande vävnader avlägsnas kirurgiskt. Kirurgi har en mycket hög botningsfrekvens för tumörer i tidigt stadium. För avancerade tumörer som har spridit sig utanför tjocktarmen botar kirurgi vanligtvis inte tillståndet, men att ta bort större tumörer kan minska symtomen.

Avancerad behandling av kolorektal cancer

Kolorektal cancer som har spridit sig till lymfkörtlarna (stadium III) kan ibland fortfarande botas. I detta fall består behandlingen vanligtvis av operation och kemoterapi för tjocktarmscancer. Vid ändtarmscancer tillkommer strålbehandling både före och efter operation i mer avancerade fall. Cancer som återkommer efter behandling eller sprids till andra organ är svårare att behandla och svårare att bota, men behandlingar kan lindra symtomen och förlänga livet.

Hantera kemoterapi

Moderna kemoterapiläkemedel är mindre benägna att orsaka illamående och andra besvärande biverkningar än äldre läkemedel, och mediciner finns också tillgängliga för att hjälpa till att kontrollera dessa biverkningar. Kliniska prövningar pågår alltid för att utveckla bättre och mer tolererbara kemoterapiläkemedel.

Radiofrekvensablation

Radiofrekvensablation (RFA) är en slags cancerbehandling som använder värme för att förstöra tumörvävnad. CT-skanning används för att styra införandet av en nålliknande enhet i tumören, genom vilken intensiv värme appliceras. RFA kan vara ett alternativ för att förstöra tumörer som inte kan avlägsnas genom operation. Hos patienter som har ett fåtal metastaserande tumörer i levern som inte kan avlägsnas genom kirurgi, kombineras ibland kemoterapi med RFA för att förstöra tumörerna.

Förebyggande av kolorektal cancer:Diet

Att äta en näringsrik kost, få tillräckligt med motion och kontrollera kroppsfett kan förhindra 45% av kolorektal cancer, enligt forskare. Detta innebär att en hälsosam livsstil kan dramatiskt sänka risken för att få kolorektal cancer. National Cancer Institute rekommenderar en diet med låg fetthalt med mycket fibrer och minst fem portioner frukt och grönsaker varje dag.

Förebygga cancer med träning

En studie visade att personer som tränade mest hade 24 % mindre risk att få kolorektal cancer än sina minst aktiva motsvarigheter. Det var ingen skillnad om denna aktivitet var relaterad till arbete eller rekreation. American Cancer Society rekommenderar minst 30 minuters träning om dagen under 5 eller fler dagar i veckan.