Akut gastroenterit varar i cirka sju till 14 dagar medan kronisk kan vara i månader eller längre.
Gastroenterit är en ospecifik term för olika inflammatoriska problem i mag-tarmkanalen där de vanligaste symtomen och tecknen är diarré, illamående, kräkningar och buksmärtor. Gastroenterit kallas ofta för "maginfluensa", men den är inte relaterad till influensaviruset.
I USA behöver mindre än 2 % av de uppskattningsvis 100 miljoner människor som har maginfluensasymptom per år någonsin sjukhusvård, men i utvecklingsländer är det en ledande dödsorsak, främst på grund av uttorkning.
Tecken och symtom på maginfluensa kan variera beroende på orsaken.
Symtom kan förekomma hos vissa individer med antingen viral eller bakteriell maginfluensa. Symtom kan också ses med andra orsaker till maginfluensa (droger, matallergier, toxiner), till exempel:
Barn med gastroenterit eller maginfluensa har vanligtvis diarré, men kan ha andra symtom, till exempel:
De flesta virala och bakteriella orsakerna till maginfluensa kan överföras till andra människor genom direkt och indirekt kontakt, vanligtvis via fekal-oral väg.
Bakterier och virus - infektionsämnen - (den vanligaste orsaken) är de vanligaste orsakerna till gastroenterit i USA och över hela världen. Infektioner orsakar diarré och andra symtom genom att orsaka inflammation i den gastrointestinala (GI) vävnaden. Infektionerna ökar vätskeinnehållet i tarmarna och tjocktarmen genom att förändra mag-tarmkanalens förmåga att absorbera vatten och genom att öka transithastigheten (motiliteten) för saker du får i dig. Detta i sin tur orsakar diarré. Infektiösa agens kan fysiskt skada tarmcellerna direkt eller indirekt med utsöndrade toxiner.
Den vanligaste orsaken till gastroenterit i USA och världen är Norovirus . Det orsakar cirka 50–70 % av fallen av viral gastroenterit, medan Rotavirus, Astrovirus, Adenovirus och Sapovirus stammar orsakar de flesta andra virala gastroenteritinfektioner. Norovirus var också listad som den främsta orsaken till gastroenterit hos barn under 5 år enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Bakteriella orsaker till gastroenterit som förekommer över hela världen är Salmonella, Shigella, Campylobacter Aeromonas och Escherichia coli (E. coli) stammar av bakterier. Andra bakterier som Clostridium, Vibrio, Campylobacter , och Yersinia spp kan orsaka utbrott ibland. Ibland kan vissa bakteriella orsaker till gastroenterit (till exempel Salmonella och , vissa E. coli stammar) kan ge hemorragisk eller blodig diarré.
Parasiter som Giardia, Cryptosporidium , och Entamoeba Infektioner kan orsaka gastroenterit och ibland har andra parasiter utbrott som Cyclospora utbrott som inträffade 2012 till 2013 i USA
Det finns många andra mindre frekventa orsaker till gastroenterit som födoämnesallergier (eosinofil gastroenterit), antibiotika och toxiner. Symtom på gastroenterit anges ofta som möjliga biverkningar av många läkemedel.
I de flesta fall kommer mat och dryck i kontakt med avföring som är förorenad med smittämnet. Detta kan hända på fälten eller vid transport, lagring och bearbetning av mat och dryck. I bearbetade livsmedel och drycker är denna kontaminering relativt sällsynt, men när den inträffar spåras ett utbrott av sjukdomen ofta tillbaka till felaktig utrustning, mänskliga fel i bearbetningen och/eller ett sammanbrott i kvalitetskontrollprocedurer.
Gastroenterit (maginfluensa) är en vanlig, världsomspännande sjukdom och nästan alla lider av den några gånger i livet eftersom det är nästan omöjligt att undvika kontakt med några av de virala och bakteriella orsakerna.
Om gastroenteritsymtom varar mer än cirka fem dagar, ökar i svårighetsgrad (feber på 101 F eller 38,33 C eller högre), eller en person utvecklar blodig diarré, uttorkning, konstant buksmärta eller andra symtom, uppsök läkare. Patienten kan ha vissa gastroenteritsymtom men kan ha en sjukdom som är allvarligare än självbegränsande gastroenterit. Tecken och symtom på uttorkning kan inkludera minskad eller ingen urinproduktion, torra slemhinnor, torr mun eller hud, inga tårar, svaghet, yrsel och lågt blodtryck, medan barn kan visa lite eller ingen urinering, bli slöa, ha hud som "tältar" upp" när den kläms. Tecken på uttorkning hos någon är goda skäl att uppsöka läkare omedelbart.
Det finns inga specifika tester för gastroenterit, så gastroenterit diagnostiseras oftast av de symtom den ger, främst diarré. Eftersom gastroenterit vanligtvis är en självbegränsad sjukdom, blir den stora majoriteten av människor aldrig sett eller diagnostiserad av en läkare. Men under utbrott som de som ses på kryssningsfartyg, kan virus- och bakteriekulturer eller PCR och andra immunologiskt baserade tester så småningom identifiera den orsakande patogenen. När denna identifiering inträffar har de flesta individer med gastroenterit börjat återhämta sig.
När symtomen på gastroenterit blir allvarliga, kör de flesta folkhälsotjänstemän och sjukvårdspersonal sådana tester för att identifiera orsaken till en specifik sjukdom, baserat på alla patienters historia, fysiska undersökningar och symtom. Dessutom hjälper patienter med liknande historia av ny mat eller dryck som de haft gemensamt med andra ofta till att upptäcka källan till sjukdomen (till exempel personer som fick diarré fick sallader från samma matkälla).
Även om maginfluensa och matförgiftning delar några vanliga symtom som diarré, illamående och kräkningar, magkramper, muskelvärk, till exempel, är de inte exakt samma tillstånd.
Följaktligen finns det en viss korsning mellan de två termerna.
Dessutom:
Även om både maginfluensa och influensa (influensa) kan orsakas av virus, är virussläktet och arterna olika för varje entitet.
Vissa vårdpersonal föreslår en speciell diet för gastroenterit, särskilt för virus- och/eller bakterieinfektioner hos barn. Först och främst är adekvat återfuktning av vätska för att förhindra uttorkning.
Den diet som ofta föreslås kallas "BRAT"-dieten. Denna diet består av livsmedel som vanligtvis inte är irriterande utan lugnande för mag-tarmkanalen. BRAT-dieten står för bananer, ris, äppelmos och rostat bröd. Även om vissa läkare tror att denna diet kanske inte nämnvärt gynnar patienterna, rekommenderar andra den för både vuxna och barn under en dag eller två för att göra övergången från att lösa symptomen på akut gastroenterit till patientens tidigare normala kost.
De flesta personer med maginfluensa kräver ingen formell behandling. Nyckeln till en snabb och säker återhämtning hemma (hemmedicin) är korrekt hydrering. Om uttorkning uppstår ska patienten utvärderas av en läkare. Många sjukvårdspersonal väljer att börja med IV-vätskor, den föredragna behandlingen för snabb rehydrering.
Andra mediciner kan ordineras för att minska symtomen på gastroenterit. För att minska kräkningar används ofta prometazin (Phenergan), proklorperazin (Compazine) eller ondansetron (Zofran). Vissa läkare föreslår att man endast använder dessa medel som ett suppositorium eller snabbt sönderfallande tablett på tungan eftersom patienter kan kräkas upp pillren. Andra kan ordinera difenoxylat och atropin (Lomotil) eller lopermadin (Imodium) för att bromsa diarré medan andra inte gör det eftersom läkemedlen kan förlänga sjukdomen hos vissa individer. Många läkare rekommenderar ingen medicinsk behandling för symtom på gastroenterit eftersom alla läkemedel har biverkningar och om patienten förblir väl hydrerad slutar symtomen vanligtvis snart ändå.
Eftersom gastroenteritsymtomen avtar, särskilt kräkningar, kan läkare rekommendera en BRAT-diet (bananer, ris, äpplen och rostat bröd) under en eller två dagar innan de återgår till patientens vanliga kost. Potatis, magert kött som kyckling och fullkorn kan hjälpa till att ersätta näringsämnen och elektrolyter som går förlorade med diarré.
Patienter som har allvarligare symtom eller andra symtom utöver gastroenterit måste utvärderas, diagnostiseras och behandlas av en läkare eftersom patienten sannolikt kommer att ha en specifik sjukdom som kommer att behöva behandling. Behandlingen beror på orsaken till sjukdomen (till exempel salmonellos eller Clostridium difficile toxin). Antibiotika och andra behandlingar kanske inte rekommenderas för vissa av dessa sjukdomar, så en korrekt diagnos av sjukdomen är viktig. För Clostridium difficile infekterade patienter, kan antibiotikakänslighetstestning behöva göras för att bestämma de mest effektiva antibiotika som ska användas.
Beroende på orsaken till gastroenterit kan den anses vara akut eller kronisk.
De flesta patienter som får gastroenterit har inga komplikationer och kommer att återhämta sig helt. Den största komplikationen för vissa patienter är uttorkning; spädbarn, barn, äldre och immunsupprimerade löper högre risk för denna komplikation. I många länder i tredje världen är hydrering av spädbarn i bästa fall svårt så det finns många spädbarnsdödsfall över hela världen på grund av uttorkning orsakad av gastroenterit.
Prognosen (utsikterna) för fullständig återhämtning är utmärkt hos de flesta personer som är infekterade med viral och bakteriellt orsakad gastroenterit, så länge personen håller sig väl hydrerad. Eftersom spädbarn, barn, gravida kvinnor och vuxna som är äldre eller immunsupprimerade vanligtvis dehydrerar snabbare än friska vuxna och ibland är svårare att rehydrera oralt, kan deras prognos variera från utmärkt till dålig. Deras prognos beror på hur uttorkade de blir och hur effektiva försöken är att rehydrera patienten.
Prognosen för de patienter som utvecklar gastroenteritsymtom som en del av en specifik sjukdomsprocess (till exempel shigellos) varierar från bra till dålig, beroende på hur allvarlig den specifika sjukdomsprocessen är.
Det finns ingen diet som förhindrar gastroenterit, men matlagning spelar en stark roll för att förebygga gastroenterit. I allmänhet finns det några åtgärder som människor kan göra för att förhindra eller minska risken för att få gastroenterit, inklusive:
Det finns ett vaccin mot rotavirus som har minskat denna infektion hos barn. Det finns också ett vaccin mot koleraorsakande bakterier (Vibrio ), men det är inte allmänt tillgängligt. En klinisk prövning av ett Norovirusvaccin gjordes med viss framgång. Det är troligt att kommersiella vacciner mot vissa orsaker kommer att finnas tillgängliga inom en snar framtid.
De flesta individer med viral eller mild bakteriell orsakad gastroenterit kräver ingen behandling eller kan behandlas av patientens primärvårdare eller barnläkare. För fler patienter med svårare gastroenterit kan specialister på infektionssjukdomar, gastroenterologer, akutmedicinska specialister, allergiker, intensivvårdsläkare och hematologer konsulteras.
Behövs kirurgi alltid för barn blindtarmsinflammation?
Senaste matsmältningsnyheterna När njurtransplantation misslyckas Att försöka igen är bäst Låt inte halsbränna förstöra din högtid Efterfrågan på levertransplantationer ökar kraftigt Lågdos-CT-skanni
Massårskirurgi:Allt du behöver veta
Massårskirurgi (alias sårkirurgi, magsårskirurgi eller magsårskirurgi) är en procedur för att behandla ett magsår. Operationen används när magsår orsakar smärta eller blödning som inte förbättras med
The Brain Gut Connection in IBS
Dysfunktion i sambandet mellan hjärnan och tarmen kan vara en bidragande orsak till irritabel tarm (IBS). IBS är långt ifrån enkelt, och forskare tittar bortom magen och mot det komplexa kommunikation
