Stomach Health > magen Hälsa >  > Q and A > magen fråga

Ny metod förkortar sjukhusvistelsen för cancerpatienter

Cancerpatienter har en kortare sjukhusvistelse efter ett nytt tillvägagångssätt för att förbättra deras lämplighet för operation.

Tillvägagångssättet som kallas "prehabilitering" inkluderar träning, näring, och psykologiska och sociala insatser för att optimera både fysisk och psykisk hälsa före operationen.

Forskare fann att förhabiliteringsinsatser på mellan en och fyra veckor minskade cancerpatienternas vistelse på sjukhuset med 1,8 dagar jämfört med standardvård.

Studien i Annals of Surgery är av Joel Lambert, nu doktorand vid Lancaster Medical School och kirurg vid East Lancashire Teaching Hospital NHS Trust, Lawrence Hayes från University of the West of Scotland, Thomas Keegan och Chris Gaffney från Lancaster University och Daren Subar från East Lancashire Teaching Hospital NHS Trust.

Kirurgi är som ett maraton när det gäller att stressa kroppen, och du skulle inte springa ett maraton utan träning. "

Dr Chris Gaffney, Lancaster University

Studien fann att så lite som en vecka kan gynna patientresultaten, som leder till en rekommendation om att förhabilitering bör rekommenderas för att påskynda återhämtningen från canceroperationer, påvisas av en kortare vistelsetid.

Dr Lambert sa:"Vi tror att det också kan ge en överlevnadsfördel för cancerpatienter eftersom de snabbare kan följa upp behandlingar som kemoterapi.

"Vi tror att patientgrupperna som är mest sannolikt att dra nytta är de med lägre kondition i början. I nordväst har vi några av de mest socioekonomiskt berövade befolkningarna i Storbritannien. Denna delmängd tenderar att ha mer komorbida förhållanden och därmed färre passa."

De studerade patienterna var de med lever, kolorektal, och övre mag -tarmcancer som ofta är mindre vältränade än andra cancerpatienter.

Insatserna grupperades i tre typer:

  • multimodal prehabilitering:träning, som inkluderade både näring och psykosocialt stöd,
  • bimodal prehabilitering:träning och näring eller psykosocialt stöd
  • unimodal prehabilitering:träning eller näring ensam

Övningsinsatserna omfattade aerob, motstånd, och både aeroba och motståndsövningar på alla intensitetsnivåer. Dessa involverade övervakning av en kinesiolog eller sjukgymnast, såväl som övervakade hemmabaserade träningsregimer. Dessa varierade från en till fyra veckor och alla insatser låg inom de nuvarande NHS -kirurgimålen för canceroperationer.

Forskarna sa:"Framtida studier bör fokusera på att identifiera patienter som skulle ha störst nytta av prehabilitering och den mekanistiska grunden för förbättringar i kliniska resultat. Studier bör noggrant övervaka näringsintaget för att avgöra om svaret på prehabilitering är beroende av näringsstatus. Slutligen , dödligheten bör övervakas i 12 månader efter operationen för att avgöra om förhabilitering påverkar längre än 30 eller 90 dagar. "

SPECS -studien, ett samarbete mellan East Lancashire Teaching Hospitals NHS Trust
och Lancaster University, rekryterar nu patienter och syftar till att bättre förstå de potentiella fördelarna med förhabilitering. Studien hoppas också kunna belysa de förändringar som sker i kroppen som leder till vissa resultat efter en större canceroperation.