Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Stomach Knowledges >> undersökningar

Oframkomlighet orsakad av fekala massor - Diagnos av akut buk

Funktionsstörning av ett nervsystem, membran av Jackson, endokrin frustration, överskott av tarmar, medfödda anomalier i tjocktarmarnas längd och arrangemang, irrationell mat, kronisk endo- och exogen perikolita, den orimliga vanliga användningen av laxermedel, svaghet i en prelum abdominale, spasmer i tarmarna på grund av en sjukdom njurar, en gallblåsa och retroperitoneala lymfkörtlar, spasmer av pryamokishechny pressar och, till sist, senil decrepitation - allt detta tillsammans och separat kan leda till tillståndet som kallas av en kronisk tarm staz. Sådan staz, som varar i åratal, med omväxlande symtom på relativ intestinal oframkomlighet, kan följas av bildning av voluminösa klumpar en calla som ligger det är centralt eller är excentriskt i kolik haustra. Dessa fekala klumpar når ibland storleken på en vuxen mans knytnäve, är täta, ligger enbart i tarmarna eller bildas i sigmoid eller i rektumkonglomerat. Patienter i närvaro av liknande fekala klumpar i en tjocktarm kan fortfarande tilldela flytande fekala massor som bara simulerar normal framkomlighet av tarmarna.
Vid liknande tillstånd som återspeglar en kronisk sjukdom i en tjocktarm eller den allmänna vissnandet av en tjocktarm. senil organism den fullständiga obturatsionny intestinal offramkomlighet kallas i vandrarhemmet med ett ganska passande namn — "en avföringsblockering" kan plötsligt utvecklas.
Typiskt exempel på sådan sjukdom är följande övervakning.
Patienten, 70 år, kom till sjukhuset i Mechnikov av 15/VI 1930 g med klagomål på kolic smärtor i magen, en försening av gaser, en calla och en feber. Hade ont för 8 dagar sedan. Det behandlades med lavemang, laxermedel, men utan framgång. De senaste dagarnas tillkommande koliksmärtor tvingade patienten att be om hjälp. Lider av lås från 40-sommaråldern.
Objektivt. Temperaturen är normal, puls 60, språket läggs något över. Magen är kraftigt uppblåst, speciellt till höger. Perkutorno överallt tympanisk ton, med undantag för den högra kanten av en bukhåla. Den intestinala vermikulära rörelsen är inte synlig. Gaser avgår i mycket ringa mängd. Hela tiden klagar över koliksmärtor på alla mage. I en ändtarm sonderas täta som stenar, fekala massor. Delen av denna massor lyckades bli tagna ett finger.
Ytterligare daglig behandling med lavemang och extraktion med ett finger av fekala massor genomfördes. Smärtor försvann, magen föll ner lite.
24/VI framkomlighet av en tjocktarm kontrolleras genom röntgeninspektion; inga instruktioner om förträngning av en tarm eller förekomst av en tumör i den tas emot. 27/VI skrivs patienten ut.
Diagnosen ställdes enligt den karakteristiska anamnesen, på de allmänna symtomen på obturatsionny oframkomlighet och, huvudsakligen, på närvaron vid en rektum av täta voluminösa fekala massor. Definition av ackumulering av fekala massor i tjocktarmen är möjlig inte bara vid forskning genom en rektum. Det anses att de fekala massorna som ackumulerats i tarmarna av tryck på dem deformeras av ett finger, och tygtumörer ger inte efter för liknande deformationer. I detta symptomkomplex är det främsta symtomet att stanna i en ändtarm av stora täta fekala klumpar. Sådana fynd bör aldrig ignoreras, mer än någonsin är det inte nödvändigt att missa undersökningar av patienter genom en ändtarm.
Den intestinala oframkomligheten orsakad av fekala massor möts ganska ofta, och det är alltid nödvändigt att komma ihåg det.