Gastroparese

Gastroparese
nyeste innovationer. Subspecialty Care. Styrke i Patient opfølgning

Gastroparese er en mave lidelse, hvor maven tager for lang tid at tømme dens indhold. Mave muskler bliver helt eller stort set lammet.

Betingelsen forårsager problemer såsom bakteriel overvækst fra fermenteringen af maden. Maden kan også hærde i faste masser, kaldet bezoar, der kan forårsage kvalme, opkastning og, til tider, obstruktion i maven. Sådanne blokeringer kan være farlige, hvis de blokerer passagen af fødevarer i tyndtarmen.

Årsager /risikofaktorer

Oftest denne betingelse er en komplikation af type-1-diabetes. Det kan også forekomme hos personer med type 2-diabetes, men ikke så ofte. Gastroparese er forårsaget når vagusnerven, der styrer bevægelsen af fødevarer gennem fordøjelseskanalen, er beskadiget eller holder op med at arbejde. Når dette sker, er maven evne til at bevæge fødevarer forsinkes eller standses. Den vagus nerve bliver beskadiget i personer med diabetes, når blodsukkeret (sukker) niveauer forblive høj i en længere periode

Andre årsager til gastroparese omfatter følgende:.

anorexia nervosa;
kirurgi på maven eller vagusnerven,
postvirale syndromer;
visse medikamenter, især dem, der langsomme sammentrækninger i tarmen,
glatte muskelvæv eller binde--væv, såsom amyloidose og sklerodermi;
sygdomme i nervesystemet, såsom abdominal migræne og Parkinsons sygdom;..
metaboliske lidelser, herunder hypothyroidisme
ikke ualmindelig imidlertid ingen specifik årsag kan identificeres

Signs & symptomer

Almindelige symptomer omfatter:

kvalme,
opkastning;
vægttab
følelse fuld tidligt, når de spiser,
og abdominal oppustethed og /eller ubehag.

Diagnose

Ud over at tage en sygehistorie og udfører en fysisk undersøgelse, læger kan anmode følgende diagnostiske procedurer for at diagnosticere gastorparesis:

blodprøver (for at kontrollere blodtal og måle kemiske og elektrolyt niveauer)
barium, øvre GI røntgen,
barium måltid undersøgelse;
gastrisk tømning undersøgelse,
gastrisk manometri;
øvre endoskopi;
eller X-ay, ultralyd eller CT.

Behandling

Gastroparese bremser og forstyrrer timingen af fødevarer absorption. Derfor bør personer med diabetes tage insulin oftere, tage insulin efter at have spist i stedet for før, og tjek blodsukkerniveauet ofte efter at have spist, administration insulin, når det er nødvendigt.

Gastroparese er normalt en kronisk tilstand, så behandlingen ikke gør helbrede det, men snarere hjælper patienten håndtere tilstanden. I gastroparese relateret til diabetes, det primære mål er at genvinde kontrollen over blodsukkeret

Behandlinger kan omfatte:.

medicin. Lægemidler, der tjener til at øge muskelsammentrækninger og motilitet i maven, eller dem, der lindre kvalme og opkastning, kan være nyttigt,
kosten ændringer. Nogle gange, spise seks mindre måltider oftere i løbet af dagen er nyttige i at kontrollere gastroparese. Nogle læger anbefaler flere flydende måltider om dagen, indtil blodsukkeret er stabile og gastroparese er stabil. Din læge kan også anbefale at undgå fede og fiberrige fødevarer, da disse kan langsom fordøjelse og være svært at fordøje.
Kirurgi. Lejlighedsvis, når andre metoder mislykkes, kan patienter nødt til at blive opereret som behandling for gastroparese. Denne fremgangsmåde kan involvere kirurger implanterer rør ind i maven eller tyndtarmen, eller ændre formen af maven. Se Aria s Division of General Surgery for mere på maven kirurgi som en behandling for gastroparese.
Parenteral ernæring. Et alternativ til jejunostomisonde er parenteral ernæring, i hvilke næringsstoffer leveres direkte ind i blodbanen, uden om fordøjelsessystemet. Lægen placerer et kateter i en kiste vene, efterlader en åbning på ydersiden af huden. En pose med flydende næringsstoffer eller medicin kan være fastgjort til kateteret, hvilket tillader fluid at komme ind i blodbanen gennem venen.