Antikolinergika er en bred klasse af lægemidler, der bruges til at behandle en række medicinske tilstande, der påvirker sammentrækningen og afspændingen af muskler.
De omfatter medicin, der bruges til at behandle overaktiv blære, Parkinsons sygdom, diarré, opkastning, astma , kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), muskelspasmer, irritabel tyktarm (IBS) og andre tilstande, der involverer ufrivillig muskelbevægelse.
Acetylkolin er et stof, der produceres af kroppen, og som fungerer som en neurotransmitter. Det virker på nerveceller for at levere kemiske beskeder til hjernen. Ved at gøre det kan acetylcholin regulere visse biologiske funktioner enten ved at fremskynde dem eller bremse dem.
Disse omfatter skeletmuskler involveret i bevægelse og glatte muskler i hjertet, maven, tarme, urinveje og lunger. De celler, der er involveret i sammentrækningen af disse muskler, har nervereceptorer. De, der er modtagelige for acetylcholin, betragtes som kolinerge.
Når man står over for unormal muskelfunktion, er der lægemidler, der kan blokere acetylcholin ved at binde sig til de kolinerge receptorer. Uden midlerne til at levere de kemiske budskaber, kan veerne stoppes og symptomerne lindres.
Vi omtaler dette som den antikolinerge effekt.
Ud over muskelsammentrækninger regulerer visse typer acetylcholin hukommelse, indlæring og fornemmelser . Da antikolinerge lægemidler ikke er specifikke for de typer receptorer, de blokerer, kan de udløse en række bivirkninger, der påvirker både krop og sind.
Disse omfatter:
En række lægemidler opnår deres terapeutiske mål på grund af den antikolinerge effekt. Ved at bremse afføringen, for eksempel, kan en person finde lindring af diarré. På samme måde kan vejrtrækningsrestriktionen forbundet med astma og KOL forbedres, når de kolinerge receptorer i lungerne blokeres.
Krampehæmmende midler er en klasse lægemidler, hvor den antikolinerge virkning anses for at være gavnlig. Selvom bivirkninger er almindelige, betyder kortvarig brug kombineret med lav dosis normalt, at symptomerne er overskuelige.
Antispasmodiske lægemidler med en antikolinerg effekt omfatter:
På den anden side er der lægemidler, der har en utilsigtet antikolinerg effekt. De omfatter visse antidepressiva og antipsykotika, som øger eller reducerer dopamin- og serotonin-neurotransmittere for at ændre en persons humør. I nogle tilfælde kan lægemidlerne blokere acetylcholin og føre til antikolinerge bivirkninger.
Udfordringen er selvfølgelig, at antidepressiva og antipsykotika ofte ordineres i lang tid sigt, hvilket gør håndteringen af symptomer så meget desto vanskeligere.
Antidepressiva og antipsykotika med antikolinerge virkninger omfatter:
I mellem begge disse yderpunkter er der tidspunkter, hvor lavdosis antidepressiva kan være bruges til at behandle kroniske smerter og IBS. En lignende effekt opnås med visse lavdosis antipsykotika og Parkinsons sygdom.
Ved at afveje fordele og ulemper ved den antikolinerge effekt kan sundhedsudbydere finde den rigtige lægemiddel og dosering til at levere behandling uden byrden af bivirkninger.
Hvis du oplever uacceptable bivirkninger på grund af de antikolinerge virkninger af et lægemiddel, så tal med din sundhedsplejerske. Afhængigt af din sundhedsplejerske kan lægen muligvis reducere dosis eller finde den passende erstatning.
Du bør dog ikke afbryde medicinen uden først at tale med din læge. At gøre det kan nogle gange forårsage uheldige virkninger (især med visse antidepressiva), medmindre behandlingen gradvist nedtrappes.
Anticholinergisk syndrom er forårsaget af brat ophør med brugen af antikolinerge lægemidler efter kronisk (langvarig) brug. Tilstanden kan forårsage rastløshed, hjertebanken, angst og andre effekter. Tilstanden kan forebygges ved gradvist at nedsætte dosis.
Et par eksempler på antikolinerge lægemidler er antidepressiva som Paxil (paroxetin), Thorazin (chlorpromazin) og Clozaril (clozapin). Der er mange andre antikolinerge lægemidler, der bruges til forskellige formål, såsom behandling af en overaktiv blære, diarré, opkastning, astma, muskelspasmer, irritabel tyktarm (IBS) og meget mere.
Antimuskarinika er en af to undertyper af antikolinerge lægemidler (den anden er antinikotinika).
Virtuel koloskopi
Hvad er en koloskopi? Virtuel koloskopi er en teknik, der bruger en CT-scanning til at konstruere virtuelle billeder af tyktarmen. Koloskopi er en procedure, der gør det muligt for en undersøger (n
Kolik hos babyer
Forældre har en tendens til at vugge en kolik baby ned med din hånd under maven og hendes hoved på din underarm. Trykket på hendes mave kan hjælpe med at lindre ubehagelig gas. Kilde:Cristian Baitg /
Perfectus Biomed udstiller på IPS -konference i Liverpool
Perfectus Biomed -teamet udstiller på Infection Prevention Society (IPS) -konferencen i Liverpool denne måned. Konferencen finder sted på Arena and Convention Center i Liverpool den 22. - 24. septembe
