Antibiotika som behandling for IBS

Et relativt nyt område inden for IBS-forskning har været fokus på brugen af antibiotika som en potentiel behandling. Ikke alle antibiotika menes at være nyttige for IBS, kun dem, der ikke absorberes af maven og derfor kan have en effekt på bakterier i tynd- og tyktarmen. Når antibiotika er ordineret som behandling for IBS, bruges det kun på kort sigt.

Hvorfor bruge antibiotika

Brugen af antibiotika til IBS opstod, da forskere så på ligheder mellem IBS og små tarmbakterieovervækst (SIBO). SIBO er en tilstand, hvor overskydende bakterier findes i tyndtarmen. Ved hjælp af brintåndedrætstest har forskere fundet ud af, at en vis undergruppe af IBS-patienter så ud til at lide af SIBO. Ikke-absorberbare antibiotika blev derefter testet for deres virkning på IBS-symptomer.

Følgende antibiotika er blevet testet for deres effektivitet til behandling af IBS:

Rifaximin (Xifaxan)
Neomycin
Clarithromycin (Biaxin)
Metronidazol (Flagyl)

Effektivitet

Af ovenstående antibiotika er Xifaxin den eneste medicin, der konsekvent har vist sig at være overlegen placebo med hensyn til at lindre symptomer hos en undergruppe af IBS-patienter. Xifaxan ser ud til at være mest effektiv til at lindre symptomer på oppustethed og diarré. Xifaxan tolereres generelt godt, og der er ikke observeret nogen alvorlige bivirkninger.

Bundlinje

På nuværende tidspunkt er det kun Xifaxan, der er godkendt af FDA som en behandling for ikke- obstipation IBS. Det er vigtigt at vide, at de fleste af de hidtidige undersøgelser af brugen af antibiotika til IBS har været af kortvarig karakter. Der skal udføres yderligere forskning for at vurdere langsigtet sikkerhed og effektivitet af disse medikamenter, samt for bedre at identificere de patienter, der bedst vil drage fordel af denne type behandling.