Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Q and A >> Mavepine

Symptomer, tegn, stadier af æggestokkræft

Hvad er ovariecancer?

Kræft i æggestokkene er en malignitet i æggestokkene, de kvindelige kønsorganer, der producerer æg og laver hormonerne østrogen og progesteron. Behandlinger for kræft i æggestokkene bliver bedre, og de bedste resultater ses altid, når kræften opdages tidligt.

Symptomer på ovariecancer

Der er muligvis ikke nogen tidlige symptomer på kræft i æggestokkene. Men når symptomer opstår, omfatter de abdominal oppustethed eller en følelse af tryk, mave- eller bækkensmerter, hyppig vandladning og hurtigt mæthed, når du spiser. Disse symptomer opstår selvfølgelig med mange forskellige tilstande og er ikke specifikke for kræft. Du bør diskutere disse symptomer med din læge, hvis de opstår hyppigt og varer ved i mere end et par uger.

Risikofaktor:Familiehistorie

Familiehistorie med kræft i æggestokkene er en risikofaktor; en kvinde har større chance for at udvikle det, hvis en nær slægtning har haft kræft i æggestokkene, brystet eller tyktarmen. Nedarvede genmutationer, herunder BRCA1- og BRCA2-mutationer forbundet med brystkræft, er ansvarlige for omkring 10 % af ovariecancer. Tal med din læge, hvis du har en stærk familiehistorie med disse kræftformer for at afgøre, om nærmere medicinsk observation kan være nyttig.

Risikofaktor:Alder

Alder er den stærkeste risikofaktor for kræft i æggestokkene. Det er meget mere almindeligt efter overgangsalderen, og brug af hormonbehandling kan øge en kvindes risiko. Denne risiko forekommer stærkest hos dem, der tager østrogenbehandling uden progesteron i mindst 5-10 år. Det vides ikke, om indtagelse af østrogen og progesteron i kombination også øger risikoen.

Risikofaktor:Fedme

Fedme er også en risikofaktor for kræft i æggestokkene; overvægtige kvinder har både en højere risiko for at udvikle kræft i æggestokkene og højere dødsrater af denne kræftsygdom end ikke-overvægtige kvinder. Risikoen ser ud til at hænge sammen med vægten, så de tungeste kvinder har den højeste risiko.

Screening Tests

To måder at screene for æggestokkræft i dens tidlige stadier er ultralyd af æggestokkene og måling af niveauet af et protein kaldet CA-125 i blodet. Ingen af ​​disse metoder har vist sig at redde liv, når de bruges til at teste kvinder med gennemsnitlig risiko. Derfor anbefales screening i øjeblikket kun til kvinder i højere risiko.

Diagnosticering af ovariecancer

Billeddiagnostiske tests som CT, MR eller ultralyd kan afsløre en ovariemasse, men kun en prøve af vævet (biopsi) kan afgøre, om massen er kræft. En biopsi analyseres af en patolog for at afgøre, om den biopsiede æggestokmasse skyldes kræft eller ej.

stadier af ovariecancer

Stadieinddeling af kræft i æggestokkene refererer til, i hvor høj grad den har spredt sig til andre organer eller væv. Dette vurderes typisk under operationen. Stadier af kræft i æggestokkene er som følger:

Stage I: Kræften er begrænset til æggestokkene
stadium II: Kræften har spredt sig til livmoderen eller andre bækkenorganer
stadium III: Kræften har spredt sig til lymfeknuder eller slimhindevæv i maven
stadium IV: Kræften har spredt sig til fjerne steder, såsom leveren eller lungerne.

Typer af ovariecancer

Der er forskellige former for kræft i æggestokkene, afhængigt af hvilken type celle i æggestokken, der gav anledning til kræften. Det store flertal af kræft i æggestokkene er epitelkræft eller karcinomer. Disse kræftformer begynder i cellerne, der beklæder overfladen af ​​æggestokken. Nogle gange er tumorer i disse celler ikke tydeligt kræftfremkaldende, men de viser stadig nogle mistænkelige træk. Disse kaldes tumorer med lavt malignt potentiale (LMP) og er mindre farlige end andre former for ovariecancer.

Ovariecancer-overlevelsesrater

Fem-års overlevelsesrater for kræft i æggestokkene spænder vidt, fra 18 % til 89 %, afhængigt af kræftstadiet, da den blev diagnosticeret. Disse odds var dog baseret på kvinder diagnosticeret fra 1988 til 2001, og behandlinger forbedres konstant, så oddsene kan være bedre for kvinder diagnosticeret i dag. For LMP-tumorer varierer fem-års overlevelsesrater fra 77 til 99 %.

Ovariekræftkirurgi

Kirurgi bruges ikke kun til at diagnosticere og iscenesætte kræft i æggestokkene, men den bruges også som et første skridt i behandlingen. Kirurgi for at fjerne så meget af tumoren som muligt udføres typisk. Det er normalt nødvendigt at fjerne livmoderen såvel som æggelederne, den upåvirkede æggestok, omentum og eventuelle andre synlige aflejringer og om muligt over 2 cm store for derved både at fjerne og iscenesætte kræft i æggestokkene. Biopsier udføres normalt også af steder, hvor kræft i æggestokkene sandsynligvis vil blive spredt, selvom det ikke er synligt.

Kemoterapi

Kemoterapi gives typisk efter operation for alle stadier af kræft i æggestokkene. Kemoterapimedicin gives normalt intravenøst ​​eller administreres direkte i bughulen (intraperitoneal kemoterapi). Nyere medicin har gjort en sådan behandling mere tolerabel end tidligere. Det er ofte meget effektivt, især hvis kræft i æggestokkene er blevet godt debulket. Kvinder med LMP-tumorer har ofte ikke behov for kemoterapi efter operationen, medmindre de kirurgiske fund oprindeligt var bekymrende, eller tumorer vokser tilbage.

Målrettede terapier

Nye terapier for ovariecancer kan være rettet mod at blokere tumorvækst ved at forstyrre dannelsen af ​​blodkar til at forsyne tumoren. Processen med blodkardannelse er kendt som angiogenese. Lægemidlet Avastin virker ved at blokere angiogenese, hvilket får tumorer til at skrumpe eller stoppe med at vokse. Avastin bruges i nogle andre kræftformer, og det er i øjeblikket ved at blive testet i æggestokkræft.

Efter behandling:Tidlig overgangsalder

Hvis kvinder får fjernet begge æggestokke, udløser dette overgangsalderen, hvis de stadig har menstruation. Det resulterende fald i hormonproduktionen, når æggestokkene fjernes, kan øge en kvindes risiko for andre tilstande som osteoporose. Regelmæssig opfølgning er vigtig efter al behandling for kræft i æggestokkene.

Efter behandling:Fortsæt

Efter behandlingen kan kvinder opleve, at det tager lang tid at genvinde energien. Træthed er almindelig efter kræftbehandling. Et skånsomt træningsprogram er en meget effektiv måde at genoprette energi og velvære. Din læge kan hjælpe dig med at bestemme, hvilke aktiviteter der er bedst for dig.

Risikoreducerer:Graviditet

Kvinder, der aldrig har født, er mere tilbøjelige til at udvikle kræft i æggestokkene end dem, der har biologiske børn. Risikoen ser ud til at falde med hver graviditet. Amning kan også mindske risikoen.

Risikoreducer:'Pillen'

Kvinder, der har taget p-piller, har en lavere risiko for kræft i æggestokkene. At tage p-piller i mindst fem år reducerer kvinders risiko med omkring 50 %. P-piller og graviditet stopper begge ægløsning, og nogle forskere mener, at mindre hyppig ægløsning sænker risikoen for kræft i æggestokkene.

Risikoreducer:Tubal Ligation

Tubal ligering (at have dine rør bundet) eller at få en hysterektomi, mens æggestokkene efterlades intakte, kan begge give en vis beskyttelse mod kræft i æggestokkene.

Risikoreducer:Fjernelse af æggestokkene

Fjernelse af æggestokkene er en mulighed for kvinder med genetiske mutationer, der øger deres kræftrisiko. Denne mulighed kan også overvejes for kvinder over 40, som gennemgår en hysterektomi.

Risikoreducerer:Fedtfattig diæt

Ingen definitive kostændringer har vist sig at forhindre kræft i æggestokkene. Ikke desto mindre viste en undersøgelse, at kvinder, der indtog en fedtfattig kost i mindst 4 år, havde en lavere risiko for kræft i æggestokkene. Andre undersøgelser viste, at kræft i æggestokkene kan være mindre almindelig hos kvinder, der indtager mange grøntsager. Flere undersøgelser er nødvendige for at afklare ethvert forhold mellem kost og kræft i æggestokkene.