Stomach Health > mave Sundhed >  > Q and A > mave spørgsmål

Halvdelen af ​​de anvendte lægemidler skader tarmbakterier,

siger ny undersøgelse En opsigtsvækkende præsentation på UEG Week 2019, i Barcelona, afslører, at tarmmikrobiomet har stor risiko for skader, hver gang vi bruger et lægemiddel fra en eller flere af 18 almindeligt anvendte grupper. Virkningerne kan variere fra ændringer i de relative andele af forskellige gavnlige og potentielt skadelige arter til ændringer i selve cellemetabolismen i bakterierne.

De målte resultater omfattede risikoen for fedme, tarminfektioner, og mikrobiombundne tilstande. Derudover medicin i yderligere otte kategorier fremkalder også gener, der fører til højere antibiotikaresistens hos de behandlede personer.

Forskerne undersøgte virkningerne af at bruge stoffer fra 41 kategorier, sammenligner mere end 1, 880 fækale prøver fra tre grupper:en kohorte repræsentant for den generelle befolkning, en med inflammatorisk tarmsygdom (IBD) og en tredje gruppe med personer med IBD samt sunde kontroller. De ledte efter virkningerne af brugen af ​​et enkelt lægemiddel, og derefter af flere lægemidler, der bruges sammen. De analyserede forskellene i sammensætningen af ​​tarmmikrobiota og den cellulære metabolisme induceret af lægemidlet, sammenlignet med folk, der ikke er på stoffet.

Normal flora af tyndtarmen, bakterier Lactobacillus, 3D illustration. Billedkredit:Kateryna Kon / Shutterstock

Tarmmikrobiomet

Udtrykket 'tarmmikrobiom' refererer til hele den mikrobielle population i tarmen, og anses for at være et andet og meget værdifuldt organ i den menneskelige organisme. Den er lavet af næsten 40 billioner bakterier, vira og svampe, med bakterierne tilhørende tusind eller flere arter. Tarmbakteriernes sammensætning er forskellig mellem forskellige individer og befolkningsgrupper, især påvirket af madmønstre og medicin.

I løbet af de sidste to årtier har en række forskere har vist, at tarmmikrobiomet er impliceret i etiologien af ​​en lang række alvorlige og kroniske livsstilstilstande, herunder fedme, diabetes, lever sygdom, Kræft, demens, og andre neurologiske lidelser på grund af hjernedegeneration.

Gerningsmændene

Undersøgelsen identificerede fire lægemiddelkategorier, der havde den største indvirkning på mikrobiomet, nemlig:

  • Protonpumpehæmmere (PPI'er)
  • Metformin
  • Antibiotika
  • Afføringsmidler

PPI'er bruges almindeligvis til behandling af fordøjelsesforstyrrelser som flatulens og halsbrand. Sådanne forhold påvirker 11% til 24% af befolkningen i Europa. Disse lægemidler er også nyttige til behandling af mavesår, og at udrydde den implicerede bakterie Helicobacter pylori fra maven. Det bruges også til behandling af esophageal metaplasi og gastroøsophageal reflux. PPI -brugere havde øget antal bakterier i det øvre fordøjelseskanal på grund af den reducerede surhedsgrad, samt højere niveauer af fedtsyresyntese i tarmlumen.

Helicobacter Pylori er en gramnegativ, mikroaerofil bakterie, der findes i maven. 3D illustration. 3D -gengivelse. Billedkredit:Tatiana Shepeleva / Shutterstock

Metformin bruges til behandling af type 2 -diabetes, som findes hos 10% af den voksne europæiske befolkning. Metformin forårsager en stigning i populationen af ​​en potentielt skadelig bakterie, Escherichia coli , som kan forårsage forskellige former for infektion.

Antibiotika bruges af mere end hver tredje europæer hvert år til bakterielle infektioner.

Afføringsmidler bruges til at lindre stramme afføring eller for at forhindre forstoppelse, hvilket påvirker 17% af de voksne i Europa.

Den nuværende undersøgelse konkluderede også, at yderligere syv lægemiddelgrupper forårsager markante ændringer i tarmbakteriepopulationerne. For eksempel, typen af ​​antidepressiv medicin kaldet selektiv serotonin reuptake inhibitor (SSRI) kan forårsage en kraftig stigning i antallet af Eubacterium ramulus , en potentielt skadelig bakterieart. Og indtagelse af orale steroider kan forårsage en overflod af metanproducerende bakterier, et fænomen, der allerede er knyttet til fedme og et højt kropsmasseindeks.

Resumé

Ved ordination af medicin, det er vigtigt at vide, hvordan de kan påvirke den allerede syge tarms arbejde ved at producere fundamentale ændringer i tarmens bakterielle mønster. Det er også vigtigt at vide, hvordan disse ændringer igen kan påvirke den måde, patienten reagerer på andre nødvendige lægemiddelbehandlinger, såvel.

Forsker Arnau Vich Vila siger, “Vi ved allerede, at visse lægemidlers effektivitet og toksicitet påvirkes af bakteriesammensætningen i mave -tarmkanalen, og at tarmmikrobiota har været relateret til flere sundhedsmæssige forhold; derfor, det er afgørende at forstå, hvilke konsekvenser medicin har ved brug i tarmmikrobiomet. Vores arbejde fremhæver vigtigheden af ​​at overveje tarmmikrobiotas rolle ved design af behandlinger og peger også på nye hypoteser, der kan forklare visse bivirkninger forbundet med medicinbrug. ”