Øvre gastrointestinal endoskopi, Spiserørskræft. Billedkredit:Whitetherock Photo / Shutterstock Resultaterne af ASPECT-forsøget blev diskuteret på mødet, der viste, at disse to lægemidler kan reducere dødeligheden af alle årsager. I kombinationen er højdosis esomeprazol, som er en protonpumpehæmmer (PPI). Det kan undertrykke produktionen af mavesyrer. Det gives her ved høje doser - 40 mg to gange om dagen. Det andet lægemiddel i kombinationen er aspirin i lave doser.
Holdet sammenlignede standarddosis esomeprazol (20 mg én gang dagligt) med højdosis esomeprazol og fandt ud af, at den høje dosis giver en betydelig forbedring i tid til døden på grund af en hvilken som helst årsag efter diagnose med esophageal cancer eller dysplasi af høj kvalitet efter en medial opfølgning på 8,9 år. Højdosiskombination viste størst effektivitet ved at reducere risikoen for død sammenlignet med standarddosis af esomeprazol alene.
Risikoen for spiserørskræft er høj blandt dem med Barretts spiserør. Det udvikler sig på grund af langvarig gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), hvor syren har en tendens til at beskadige pladeskindsslimhinden i spiserøret, og når læsionerne heler, søjlecellerne erstattes af pladeceller. Det påvirker omkring 2 procent af befolkningen, og i 80 til 90 procent tilfælde giver det anledning til spiserørskræft.
Ifølge hovedforfatter Janusz Jankowski, vicekansler ved Royal College of Surgeons i Irland og en konsulent klinisk rådgiver ved National Institutes for Health and Care Excellence, sagde, at undersøgelsen afslører den faktiske effekt, der kan synes lille på grund af den sjældne forekomst af disse hændelser, men virkningen på patienterne er enorm. Livstidsrisikoen for spiserørskræft er 2 procent, sagde han. I undersøgelser som disse beregnes antallet af patienter, der skal behandles (antal nødvendige til behandling eller NNT) med medicinen, før et tilfælde af kræftrelateret død kan forebygges. Janusz forklarede, at NNT er 1 ud af 34 for høj dosis esomeprazol og 1 ud af 43 for lavdosis aspirin.
Forekomsten af spiserørskræft ifølge National Cancer Institute's Surveillance, Epidemiologi, og slutresultater (SEER) -programmet er 1 procent af alle nye kræftformer i USA i 2018, og den estimerede overlevelsesrate i 5 år er 19,2 procent. SEER siger, at anslået 17290 mennesker vil blive diagnosticeret med denne kræft i år. Ifølge Cancer Research UK vil der i år være 9211 nye tilfælde af denne kræft. Jankowski sagde, at der i de sidste fire årtier ikke har været en stor forbedring i udfaldet af spiserørskræft.
I denne ASPECT -undersøgelse blev patienter fra Canada og Storbritannien rekrutteret siden 1999. Disse patienter havde over 1 cm af Barretts spiserør i starten af undersøgelsen og havde ikke esophageal adenocarcinom eller dysplasi af høj kvalitet i starten af undersøgelsen. Der var 2563 patienter, der fik enten høj eller lav dosis esomeprazol alene eller i kombination med 300 mg aspirin eller 330 mg aspirin i Canada. Patienterne fortsatte medicinen i 8 til 10 år. Der var meget få (1 procent) bivirkninger set med medicinen. Dette var et vigtigt fund, fordi for et lægemiddel til forebyggelse af kræft eller en sygdom, det skal tages i en lang periode, og det betyder, at det skal bevises sikkert, så fordelene er mere end risikoen forklaret Jankowski.
Fundoplication (Anti-Reflux Surgery)
Fiskeslim kan være en potentiel kilde til antibiotika, finder undersøgelse
CT-scanning vs. MR-forskelle mellem maskiner, omkostninger, anvendelser
9 grunde til, at din SIBO ikke rydder
Sådan behandler og forebygger man naturligt opblussen af colitis ulcerosa
Fordøjelsessundhed:10 probiotiske fødevarer, der hjælper fordøjelsen
Hvorfor polyfenoler er vigtige, og hvordan de fodrer dine tarmfeber
Det er sjældent for mig at møde praktiserende læger, der Få det - som er gået så dybt, som jeg har gjort i kaninhullerne med mad, tarmsundhed og overordnet kropssundhed. Det er endnu mere sjældent, a
Fedtfattig vs. højt fedtindhold – hvilken diæt er bedre for tarmmikrobiotaen?
Fedme og hjerte-kar-sygdomme er stigende, efterhånden som vi har skiftet væk fra traditionelle diæter med lavt fedtindhold og højt kulhydratindhold. Mange af os, der bor i mere udviklede lande, spiser
Forskere gør blod af type A til universel type O,
muligvis fordobling af blodtransfusionsbeholdninger Forskere ved University of British Columbia har fundet en mulig måde at omdanne type A -blod til universelt type O -blod, en udvikling, der massivt