Hepatitis C og seksuel overførsel

Introduktion

Hepatitis C (også kaldet hep C) er ikke klassificeret som en STI (seksuelt overførbar infektion), selvom folk, der ikke er i stand til at identificere andre risikofaktorer, kan tro, at de kan have fået hep C seksuelt.

Generel overførsel af hep C

Hep C overføres oftest gennem blod-til-blod-kontakt, dvs. når blodet fra en person med virussen kommer ind i blodbanen hos en anden. Dette kan ske gennem:

• Deling af kanyler eller sprøjter eller andet udstyr til injektion af lægemidler
• Usikker tatovering eller kropspiercing
• Mindre almindelige metoder er fra mor til baby ved fødslen (lodret transmission), husholdningstransmissioner (f.eks. deling af barbermaskiner og tandbørster) og erhvervsmæssig transmission (f.eks. gennem nålestik eller skarpe skader).
• Der er ingen dokumenteret dokumentation for, at amning spreder hep C. Hvis en ammende mors brystvorter er revnede og bløder, bør hun stoppe med at amme midlertidigt, indtil hendes brystvorter er helet.
• Før hep C-test blev introduceret i Australien (i 1990), modtog nogle mennesker kontaminerede blodtransfusioner eller blodprodukter. Alle bloddonationer i Australien er nu screenet for hepatitis C.
• At være hep C positiv (også kaldet "at have kronisk hep C") betyder, at du er testet positiv med hep C PCR-blodprøven. Antistoftest kan ikke bekræfte, om du rent faktisk har hep C.

HCV-overførsel under sex:er det muligt?

Nogle undersøgelser tyder på, at en lille procentdel af mennesker får hep C gennem blod-til-blod-kontakt, der kan forekomme under seksuel kontakt. Således ses overførsel af hep C under sex som mulig, men menes at være sjælden.

Hvis hep C overføres under sex, er det sandsynligvis gennem blod-til-blod-kontakt. Dette understreger behovet for sikker sexpraksis, hvor der er risiko for blod-til-blod-kontakt, f.eks. sex, når du har sår eller læsioner på eller tæt på kønsorganerne, under analsex (fordi anus-slimhinden let knækkes), under menstruation og under seksuel praksis, der kan involvere blødning eller ødelagt hud.

Nogle undersøgelser tyder på en let øget hastighed af hep C-overførsel hos mennesker med flere seksuelle partnere og høje niveauer af seksuel aktivitet. Disse undersøgelser har dog normalt haft svært ved at udelukke andre mulige smitteveje, f.eks. sprøjtebrug.

Forskning tyder i stigende grad på, at risikoen for overførsel af hep C gennem seksuel kontakt blandt heteroseksuelle mennesker er minimal.

Sex og forhold

Fordi hep C ikke er klassificeret som en STI, behøver personer med kronisk hep C ikke at overveje at foretage dramatiske ændringer i deres seksuelle forhold.

Det menes i øjeblikket, at en beslutning om at bruge sikker sex-praksis afhænger af arten af ​​det seksuelle forhold.

Med nye eller tilfældige seksuelle partnere, eller ethvert tilfælde, hvor der kan være blod-til-blod-kontakt under sex, bør sikker sex-praksis altid bruges til at beskytte mod den brede vifte af STI'er.

Inden for monogame seksuelle forhold, hvor en eller begge partnere er hep C-positive, og der er ringe risiko for blod-til-blod-kontakt, er der ingen grund til at indføre sikker sex-praksis.

Sikker sex og seksuelt overførte sygdomme

Alle seksuelt aktive mennesker bør overveje sikker sex på grund af risikoen for at pådrage sig en seksuelt overførbar infektion. STI'er omfatter tilstande såsom genital herpes, HIV, hepatitis B, gonoré, syfilis, klamydia, krabber og kønsvorter.

Hvis du har en tilstand, der involverer ridser, sår eller vabler (især når disse kan komme i kontakt under seksuel aktivitet), øges muligheden for blod-til-blod-kontakt og overførsel af kønssygdomme.

Mænd, der har sex med mænd

I en nøddeskal er der en øget risiko for seksuel overførsel for mænd, der har sex med mænd (hvis en eller flere partnere har hiv).

Det anslås, at op til 5 procent af homoseksuelle mænd og mænd, der har sex med andre mænd, har hep C, sammenlignet med 1 procent af den generelle befolkning. Omkring 13 procent af mennesker med hiv i Australien har også hep C.

Blandt mænd, der har sex med mænd, er risikoen for, at hep C overføres, højere, hvis en eller flere partnere har hiv, eller hvis sexen involverer blod-til-blod-kontakt, hvis de har andre kønssygdomme, eller hvis der bruges rekreative stoffer. .

For at reducere risici:

• brug kondomer og masser af glidecreme til analsex
• brug handsker og brug masser af glidecreme til fisting
• brug kondomer på legetøj og skift dem mellem partnere, eller vask legetøj med varmt sæbevand og tør dem mellem partnere
• hvis du er påvirket af alkohol eller rekreative stoffer, vil din dømmekraft omkring risici blive svækket, og du vil få nedsatte hæmninger, så vær særlig forsigtig med at undgå blod-til-blod-kontakt.

Nogle mænd vælger ikke at bruge kondom, når de har sex med andre mænd, der tror, ​​de har samme hiv-status. Dette kaldes serosortering og kan yderligere øge folks risiko for at få hep C.

For mere information om noget i dette faktaark, ring til Hepatitis Infoline på 1800 803 990.

Dette faktaark er udviklet af Hepatitis NSW. Den blev produceret med assistance fra NSW Health, Drs. Ingrid van Beek, Alex Wodak og Leena Gupta, og Profs Geoff McCaughan, Geoff Farrell, Michael Kidd, Sue Kippax og Bob Batey. Afsnittet "Mænd, der har sex med mænd og hep C-overførsel" baseret på oplysninger fra Positive Life NSW.

• Hepatitis C-antistoffer og antistoftest
• Hepatitis C:et australsk øjebliksbillede