Hvilken metode er bedst til at fjerne nyresten?

Retrograd intrarenal kirurgi (RIRS) er den bedste procedure til fjernelse af nyresten og består af følgende trin.

Behandlingen af ​​nyresten vil afhænge af forskellige faktorer, såsom:

• Størrelse
• Placering
• Typ
• Inficeret og ikke-inficeret
• Uanset om det er en førstegangsprocedure eller en gentagelsesprocedure

Men nu er retrograd intrarenal kirurgi eller RIRS, også kaldet fleksibel ureteroskopi, den bedste procedure til fjernelse af nyresten .

• Denne procedure refererer til operation udført inde i nyren med et synsrør, som kaldes et fiberoptisk endoskop.
• På grund af de seneste teknologiske fremskridt på dette område er det blevet muligt at implementere RIRS til at håndtere nyresten.
• Laserenergikilden bruges til at bryde stenen eller omdanne den til støv, som stenpartiklerne kan fjernes manuelt ved hjælp af en lille pincet.
• Denne procedure er en naturlig huloperation og er forbundet med minimale komplikationer.
• Denne operation udføres inde i nyren uden at lave nogen snit ved at føre instrumentet gennem urinrøret og ind i nyren.
• Efter at have gennemført RIRS, vil patienten blive ført til opvågningsstuen, hvor de vil modtage intensiv behandling.

Proceduren er dog dyr på grund af de højere omkostninger til udstyr og engangsartikler, og den har en lang indlæringskurve.

Andre behandlingsmuligheder for nyresten

• Mindre nyresten, der varierer i størrelse fra en støvpartikel til et korn, kræver muligvis ikke engang behandling og kan passere gennem urinvejene alene eller ved hjælp af visse medikamenter og forholdsregler ordineret af urologen.
• En sund nyre kræver regelmæssigt tilstrækkeligt vandindtag.

Ved tilbagevendende eller store nyresten

• Ekstrakorporal chokbølgelitotripsi (ESWL): Den anvender chokbølger til at knuse nyresten i små stykker, der kan passere gennem urinvejene og ud af kroppen.
• Ureteroskopi (URS): I denne procedure føres et ureteroskop gennem urinrøret og ind i urinlederen for at fjerne en sten med en laser.
• Perkutan nefrolitotomi (PCNL): Store nyresten fjernes gennem et lille snit i huden i denne minimalt invasive procedure.

5 måder at forebygge nyresten på

1. Ændringer i livsstil, især spise- og motionsvaner, kan hjælpe folk med at undgå eller forebygge nyresten.
2. En person med en historie med nyresten bør drikke omkring to til tre liter vand om dagen (medmindre på en væskebegrænset diæt).
3. Protein-begrænsede diæter kan hjælpe med at reducere risikoen for at udvikle visse typer af nyresten.
4. Udover kostændringer kan lægen ordinere medicin for at hjælpe med at kontrollere mængden af ​​visse mineraler, der udvikles i urinen.
5. Nogle mennesker udvikler calciumnyresten som følge af, at biskjoldbruskkirtlerne producerer for mange hormoner. Kirurgisk fjernelse af en eller flere af disse kirtler kan forhindre dannelsen af ​​nyresten.

Hvis en person har nyresten, kan de være mere tilbøjelige til at udvikle kronisk nyresygdom.

Tal med lægen om, hvordan du holder nyrerne sunde og forhindrer nyresten i at gentage sig.

Hvordan dannes nyresten?

De fleste urinsten dannes som et resultat af et skift i den naturlige balance mellem mineraler og vand i urinen.

• De består af salt og mineraler, der findes i urinen, der klæber sammen og danner små blodpropper.
• Stenene er sjældent større end et riskorn, men de kan vokse til flere centimeter i diameter og i nogle tilfælde endda fylde hele nyrernes opsamlingssystem.
• De kan enten forblive i nyrerne eller forlade kroppen via urinvejene.

Læger skelner mellem de typer salt, som stenen indeholder, for eksempel:

• Calciumoxalatsten (70 til 75 procent)
• Urinsyresten (op til 10 procent)
• Smitsomme sten, såsom struvitsten, bestående af magnesiumammoniumphosphat (ca. 10 til 15 procent)

6 almindelige årsager til nyresten

Følgende er faktorer, der kan ændre balancen af ​​stoffer i urinen, hvilket fører til nyre- og urinsten.

1. Utilstrækkeligt vandindtag, hvilket kan føre til, at salte og mineraler klumper sig sammen og danner små sten
2. En diæt med højt indhold af protein eller natrium
3. Urinvejsinfektioner
4. Fedme, diabetes, gigt og metabolisk syndrom
5. En biskjoldbruskkirtel regulatorisk lidelse (hyperparathyroidisme)
6. Tarmkirurgi, gastrisk bypass og Crohns sygdom

Nyresten er en almindelig forekomst, hvor en ud af hver 20 mennesker udvikler dem på et tidspunkt i deres liv, ifølge skøn.

• Mænd har en risiko på 11 procent for at udvikle nyresten, og kvinder har en risiko på 9 procent.
• Folk, der tager visse lægemidler eller kosttilskud, er mere tilbøjelige til at udvikle nyresten.
• Stendannelse er også påvirket af arvelige faktorer.

Andre årsager til nyresten omfatter anstrengende træning med utilstrækkelig væskeerstatning og at spise mad med højt salt eller sukker.

Hvordan ved jeg, om jeg har nyresten?

En person er måske ikke klar over, at de har en nyresten, før den forårsager smerte, bliver stor og hindrer urinstrømmen. Det mest almindelige symptom er alvorlige, svingende smerter under ribbenene i lænden eller siden.

Andre tegn og symptomer omfatter:

• Vage smerter eller flankesmerter, der ikke forsvinder
• Blod i urinen
• Kvalme eller opkastning
• Feber og kulderystelser
• Urin, der lugter dårligt eller ser uklar ud
• Smerte ved vandladning
• Øget vandladningstrang
• Feber og kulderystelser
• Kvalme og opkastning

Hvis en person har en nyresten, kan deres læge anbefale en eller flere af følgende diagnostiske tests og procedurer:

• Blodprøve: Blodprøver kan afsløre et overskud af calcium eller urinsyre i blodet. Blodprøveresultater hjælper lægen med at overvåge nyrernes sundhed og kan bede dem om at tjekke for andre medicinske tilstande.
• Urinprøver: Urinen vil normalt blive testet for blod (de fleste patienter med en sten har spor af blod i urinen) og pH med en speciel målepind (surhed). Hvis der påvises hvide blodlegemer eller nitrit på testen, især hvis historien tyder på infektion, kan lægen anmode om, at en urinprøve sendes til et laboratorium for at afgøre, om der er bakterier til stede.
• Billedbehandling:
  • Billeddiagnostiske undersøgelser af urinvejene kan afsløre nyresten. Selv små sten kan detekteres ved hjælp af højhastigheds- eller dual-energy computertomografi. Fordi simple abdominale røntgenbilleder kan gå glip af små nyresten, bruges de sjældnere.
  • En anden billeddiagnostisk mulighed for at diagnosticere nyresten er ultralyd, en ikke-invasiv test, der er hurtig og nem at udføre.
• Analyse af passerede sten: En person kan blive bedt om at urinere gennem en si for at fange eventuelle sten, der passerer igennem. Sammensætningen af ​​nyresten vil blive afsløret gennem laboratorieanalyse. Denne information bruges af lægen til at bestemme, hvad der forårsager nyresten, og udarbejde en plan for at forhindre fremtidige sten.

Når en person er blevet diagnosticeret med en nyresten, vil lægen bestemme den bedste fremgangsmåde. Det overordnede helbred samt stenens størrelse og placering vil blive taget i betragtning.

Forebyggelse er den bedste måde at håndtere nyresten på. At holde sig hydreret ved at drikke masser af vand hver dag hjælper med at rense nyrerne. I nogle tilfælde kan en ændring i kosten og lægeordineret medicin være nok til at reducere patientens risiko for nyresten.

Hvis der er behov for yderligere behandling, vil lægen eller urologen kunne rådgive om muligheder. Den bedste type behandling og omkostningerne ved at fjerne nyresten vil blive bestemt af lægens anbefaling baseret på diagnosen af ​​nyresten.

Seneste fordøjelsesnyt

• Når nyretransplantation mislykkes, er det bedst at prøve igen
• Lad ikke halsbrand ødelægge din feriefest
• Efterspørgslen efter levertransplantation stiger kraftigt
• Lavdosis CT-scanninger kan diagnosticere blindtarmsbetændelse
• COVID-vaccine hos mennesker med Crohns, colitis
• Vil du have flere nyheder? Tilmeld dig MedicineNets nyhedsbreve!

Daglige sundhedsnyheder

• At føle dig gammel kan være en ældning af dig
• Vil Omicron afslutte pandemien?
• Prostatakræft:Hormonbehandlingsrisici
• COVID-linked MIS-C in Kids
• Gratis N95-masker til amerikanere
• Flere sundhedsnyheder »

Trending på MedicineNet

• Triple-negativ brystkræft
• Årsager til farveændringer i afføring
• God puls efter alder
• Restitutionstid for laminektomi
• Normalt blodtryk efter alder

• Hvad er værst:divertikulitis eller divertikulose?
• Hvorfor har jeg ondt i maven om natten?