Hvad er distal gastrektomikirurgi?

Hvad er en distal gastrektomi?

En distal gastrectomi eller antrektomi fjerner en del af maven og syr resten med en åbning ind i tyndtarmen.

Antrektomi (distal gastrektomi) er en procedure, der involverer kirurgisk fjernelse af de nederste 30 % af maven (antrum). Distal gastrectomy er en type partiel gastrectomy, der involverer kirurgisk fjernelse af kun en del af maven.

En delvis gastrektomioperation efterfølges af en operation for at skabe en forbindelse (anastomose) af den resterende del af maven til duodenum (gastroduodenostomi) eller jejunum (gastrojejunostomi) i tyndtarmen.

Hvorfor udføres antrektomi (distal gastrektomi)?

Antrektomi er hovedsageligt indiceret til behandling af mavesår, der er:

• reagerer ikke på medicin
• kompliceret af huller (perforering)
• blødning eller blokering
• tilbagevendende

Antrektomi er også indiceret til behandling af ikke-cancerøse tumorer eller til de tidlige stadier af cancer, der involverer den nederste del af maven.

Hvornår skal en antrektomi undgås?

Antrektomi bør undgås under følgende forhold:

• Anæmi
• Hypokalæmi (lavt kaliumniveau i blodet)
• Hypoproteinæmi (lavt proteinniveau i blodet)
• Svær ascites (væske i maven)
• Metastaseret cancer (kræft spredt til et andet sted eller område)
• Tumorer i leveren eller bugspytkirtlen
• Adhæsioner som følge af tidligere operationer

Hvad sker der under antrektomioperationen?

Inden behandlingen vil du blive rådgivet om operationen, dens komplikationer og dens risici og fordele.

Nogle af de instruktioner, du skal følge før og på operationsdagen, er også:

• Du skal gennemgå visse tests, herunder et elektrokardiogram (EKG), et røntgenbillede af thorax og blodprøver.
• Informér din læge, hvis du tager blodfortyndende medicin, såsom Coumadin (warfarin) eller heparin eller anden receptpligtig medicin.
• Du bør afstå fra alkohol, cigaretrygning eller rekreative stoffer før operationen.
• Du bør stoppe med at tage aspirin, naturlægemidler, E-vitamin og andre kosttilskud syv dage før operationen.
• Du skal følge en flydende diæt dagen før operationen.

Procedure

Under operationen

• Kirurgen laver et snit, der strækker sig fra brystet til navlen.
• Når maven er åben og tilgængelig, foretager kirurgen en grundig evaluering for at vurdere omfanget af sygdommen.
• Efter vurderingen fjernes den nederste del af maven (antrum) kirurgisk.
• Den resterende del af maven er forbundet med duodenum eller jejunum i tyndtarmen.

Hvad er komplikationerne ved distal gastrektomi?

Komplikationer af antrektomi omfatter

• Lækage fra det nyligt tilsluttede område
• Infektion
• Blødning
• Blodpropper eller ødem på det nyligt tilsluttede sted
• Tilbagevendende sårsygdom
• Betændelse i bugspytkirtlen
• Dumpingsyndrom:Når tyndtarmen skal fordøje en stor mængde mad på én gang, kan det føre til kvalme, diarré eller opkastning.
• Gastritis (betændelse i maveslimhinden)
• Forøgelse af blodsukkerniveauet
• Hurtig puls
• Føler sig sløv
• Forvirring

• Hvad er Braun enteroesterostomi?
• Hvad er laparoskopisk venstrekolektomi/hemikolektomi?