Was ist Ballonendoskopie?

Die Ballon-Endoskopie ist ein Verfahren zur Betrachtung des Dünndarms und des Verdauungstrakts. Es gibt zwei Arten der Ballonendoskopie, Einzelballon und Doppelballon. Die Ballonendoskopie dient der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Speiseröhre, des Magens, des Zwölffingerdarms und des Dickdarms.

Die Verwendung von oberen und unteren Magen-Darm-Endoskopen hat die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Speiseröhre, des Magens, des Zwölffingerdarms und des Dickdarms revolutioniert. Die letzte verbliebene Grenze im Darm war der Dünndarm.

Die drahtlose Kapselendoskopie ermöglicht es Ärzten, das Innere des Darms von der Speiseröhre bis zum Dickdarm sichtbar zu machen, aber die Kapselendoskopie hat Einschränkungen, von denen die bemerkenswertesten die Unfähigkeit sind, die Passage der Kapsel zu kontrollieren und therapeutische Eingriffe wie Biopsie und Elektrokauterisation durchzuführen .

Obwohl die Kapselendoskopie aufgrund ihrer Einfachheit wahrscheinlich ein wichtiges diagnostisches Verfahren bleiben wird, wurden die Einschränkungen der Kapselendoskopie durch die Entwicklung der Ballonendoskopie, auch bekannt als Enteroskopie, überwunden.

Es gibt zwei Arten der Ballonendoskopie:Einzelballon und Doppelballon.

• Für die Einzelballon-Endoskopie, Ein 200 cm langes, flexibles, faseroptisches Endoskop (ein schlauchähnlicher Schlauch mit einem Durchmesser von einem Zentimeter, an dessen Spitze ein Licht und eine Kamera angebracht sind) ist mit einem ebenso langen Overtube ausgestattet, der über die gesamte Länge des Endoskops gleitet. An der Spitze des Overtubes befindet sich ein Ballon, der auf- und abgelassen werden kann. Der Ballon wird aufgeblasen, um den Overtube im Darm zu verankern. Während der Overtube verankert ist, kann das Endoskop weiter in den Dünndarm vorgeschoben werden. Durch das Zurückziehen des Overtubes kann der Dünndarm verkürzt und begradigt werden, um die Passage des inneren Endoskops zu erleichtern. Der Ballon kann dann entleert werden, so dass der Overtube weiter eingeführt und das Endoskop wieder vorgeschoben werden kann. Das Endoskop selbst ist ein Standard-Endoskop mit Arbeitskanälen, die es ermöglichen, den Darm mit Luft aufzublasen, mit Wasser zu spülen oder Biopsie- oder Elektrokauter-Instrumente zur Spitze des Endoskops zu führen.
• Für die Doppelballon-Endoskopie Es wird eine ähnliche Ausrüstung verwendet, aber ein zweiter Ballon befindet sich an der Spitze des Endoskops. Beide Ballons – der auf dem Overtube und der auf dem Endoskop – können alternativ aufgeblasen werden, um den Overtube oder das Endoskop zu verankern, um die Passage des Endoskops bzw. Overtubes zu unterstützen.

Was ist bei der Ballonendoskopie zu erwarten

• Die Ballon-Endoskopie erfordert wie jede andere Magen-Darm-Endoskopie eine intravenöse Sedierung.
• Die Verfahren sind langwierig und dauern oft 1-3 Stunden.
• Die wichtigsten Komplikationen der Ballonendoskopie sind Perforationen des Dünndarms oder Blutungen entweder durch das Einführen des Endoskops oder durch den Einsatz therapeutischer Instrumente.

Wie sieht die Zukunft der Ballonendoskopie aus?

• Die Ballon-Endoskopie revolutioniert die Diagnose und Behandlung von Dünndarmerkrankungen. Allerdings ist ihr Einsatz wegen des hohen Zeitaufwandes, der zu ihrer Durchführung notwendig ist, eingeschränkt. Entweder müssen neuere, schnellere Systeme entwickelt werden, oder vielleicht wird medizinisches Personal benötigt, um die Insertionen durchzuführen, bevor die Ballonendoskopie so häufig durchgeführt wird wie andere Arten der Endoskopie.
• Wenn Bedenken hinsichtlich einer Erkrankung im Dünndarm bestehen, wird derzeit häufig zuerst eine drahtlose Kapselendoskopie durchgeführt. Werden dann Auffälligkeiten festgestellt oder besteht trotz normaler Kapselendoskopie immer noch der dringende Verdacht auf eine Erkrankung des Dünndarms, wird eine Ballonendoskopie durchgeführt.

• Kolostomie Eine Patientenperspektive von Craig J. M.
• Laktosetoleranztest