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Symptome, Behandlung und Genesungszeit eines Nierenrisses

  • Was verursacht Nierenschäden?
  • Symptome, Anzeichen, Diagnose und Stadien einer Nierenverletzung
  • Behandlung einer verletzten Niere, Komplikationen und Genesungszeit

In der National Football League (NFL) zu spielen, ist wie das Überleben einer Reihe von Autounfällen, wobei jedes Spiel und jeder Treffer möglicherweise erhebliche Verletzungen verursachen kann. Die meisten Spieler absorbieren einen Tackle oder Block und gehen weg, aber manchmal richten sich die Kräfte aus und der Körper bricht. Für Andrew Luck, Quarterback der Indianapolis Colts, schlossen sich diese Kräfte im vierten Viertel des Spiels gegen die Denver Broncos an, und ein Schlag auf seinen Rücken, als er angegriffen wurde, führte zu einer Platzwunde an seiner Niere. Er beendete das Spiel weiter, aber das ist ein Beweis für einen Geist, der vom Adrenalin der Situation angetrieben wird und die Schmerzen und Verletzungen eines Körpers für kurze Zeit überwinden kann.

Was verursacht Nierenschäden?

Ein direkter Schlag auf den Rücken verursacht am häufigsten Nierenverletzungen. Die Nieren (es gibt normalerweise zwei, eine auf jeder Seite) befinden sich in der Flanke, dem Bereich an der Seite und am Hinterleib direkt unter den Rippen. Die Nieren hängen an zwei Verbindungen zum Rest des Körpers, dem Gefäßstiel, der die Arterien und Venen enthält, die sie mit der Aorta verbinden, und dem Harnleiter, der den Urin in die Blase ableitet. Sie ist durch untere Rippen, Muskeln und Körperfett einigermaßen gut geschützt, aber stumpfe Gewalt kann dazu führen, dass die Niere gequetscht (Prellung) oder bricht (sogenannte Platzwunde oder Platzen wie eine heruntergefallene Wassermelone). Eine Niere ist in Segmente oder Pole unterteilt, so dass jedes Segment eine eigene Blutversorgung hat und deren Urinabfluss sich im Hauptharnleiter sammelt. Dies ist hilfreich, wenn die Niere verletzt ist, da eine Verletzung eines Teils oder Segments nicht die gesamte Niere zum Scheitern verurteilt.

Symptome, Anzeichen, Diagnose und Stadien einer Nierenverletzung

Die Diagnose eines Nierenrisses kann zunächst oft übersehen werden, wenn kein hoher Verdachtsindex aufgrund des Verletzungsmechanismus besteht (normalerweise ein direkter Schlag und häufig aufgrund von Autounfällen oder anderen schweren Traumata). Es ist einfacher festzustellen, ob der Patient grobes Blut im Urin hat, aber manchmal sind in der Urinanalyse unter dem Mikroskop nur wenige rote Blutkörperchen zu sehen. Es sollten Bauchschmerzen oder Flankenschmerzen und Empfindlichkeit auftreten, wenn die Flanke palpiert wird (fühlbar durch den Arzt während einer körperlichen Untersuchung). Nierenverletzungen verursachen auch Übelkeit und Erbrechen, und ohne die Verletzungsgeschichte kann die Diagnose übersehen werden. Ein CT-Scan des Abdomens kann jedoch die Nierenstrukturen, einschließlich der Arterien und der Blutversorgung, sichtbar machen und eine Nierenverletzung bestätigen; Manchmal ist ein Aortogramm erforderlich, um die Blutversorgung der Niere genau zu untersuchen.

Es gibt verschiedene Stadien der Nierenschädigung, je nachdem, wie viel Schaden sie erlitten hat. Es kann so mild sein wie eine Prellung der Niere, die nur minimale Schäden verursacht (Stadium 1), oder die Niere kann zerschmettert und aus ihrem Stiel gerissen werden (Stadium 5). Eine verletzte Niere beschreibt einen buchstäblichen Riss des Nierengewebes, der dazu führen kann oder nicht, dass Urin austritt, wo er nicht hingehört.

Behandlung einer verletzten Niere, Komplikationen und Genesungszeit

Aufgrund ihrer reichen Blutversorgung ist die Niere für die Reinigung von Abfallprodukten aus dem Körper verantwortlich. Eine zertrümmerte Niere kann lebensbedrohlich sein und erfordert möglicherweise eine Notoperation. Oft ist die Behandlung jedoch ein wachsames Abwarten, während der Körper der Niere erlaubt, sich selbst zu heilen. Operationen sind keine Routine mehr, und Patienten mit Nierenverletzungen werden mit Ruhe behandelt. Wenn es zu Blutungen kommt, kann die interventionelle Radiologie blutende Arterien verstopfen und die verbleibende unverletzte Niere erhalten.

Die Heilung wird in Wochen gemessen, und wenn keine Operation erforderlich ist, kann das Opfer zu einem normalen Leben und einer normalen Funktion zurückkehren. Es gibt mögliche Komplikationen. Frühe Probleme nach einer Verletzung können verzögerte Blutungen (normalerweise innerhalb der ersten zwei Wochen), Infektionen und Urinverlust außerhalb der Niere (Urinome) umfassen. Bluthochdruck kann auch vorübergehend auftreten, da die Niere Hormone und Chemikalien enthält, die helfen, den Blutdruck zu kontrollieren. Es gibt Spätkomplikationen, bei denen die durch die Schädigung verursachte Narbenbildung dazu führt, dass der Urin abnormal abfließt, wodurch die Niere anschwillt und sich Steine ​​bilden. Es kann zu wiederkehrenden Infektionen und verzögert einsetzendem Bluthochdruck kommen. Die durchschnittliche Heilungszeit beträgt etwa sechs Wochen; Bei kleineren Schnittwunden kann die Heilung sogar noch schneller erfolgen. Schwere Wunden, die möglicherweise operiert werden müssen, benötigen mehr Zeit zum Heilen.

Die Medizin lernt langsam, dass sich der Körper manchmal ziemlich gut selbst heilen kann, wenn er sich selbst überlassen ist und die richtige Unterstützung erhält. Die Niere ist ein Organ, das diese Beobachtung bestätigt.