Die Studie zielt darauf ab, Marker zu identifizieren, die vorhersagen, wie sich COVID-19 auf Patienten auswirkt

COVID-19 ist die größte Krise der öffentlichen Gesundheit in Großbritannien seit dem Zweiten Weltkrieg. Es muss dringend geklärt werden, warum es einigen Patienten mit dem Virus sehr gut geht, während andere auf die Intensivstation gebracht werden müssen und an der Krankheit sterben können.

Eine neue Beobachtungsstudie mit dem Ziel, Marker zu identifizieren, die vorhersagen, wie sich COVID-19 auf Patienten auswirkt, wird von Klinikern und Akademikern des North Bristol NHS Trust und der University of Bristol geleitet.

Die Studie DISCOVER (Diagnose and Severity Markers of COVID-19 to Enable Rapid Triage) konzentriert sich auf blutbasierte Biomarker und ihre Fähigkeit, den Krankheitsverlauf eines Patienten neben demografischen Faktoren wie Alter, Sex, Gebrechlichkeit und andere medizinische Bedingungen.

Wenn Patienten mit vermutetem oder bestätigtem COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden, Sie werden vom Forschungsteam angesprochen und zur Blutentnahme und Einsicht in ihre Krankengeschichte zugelassen.

Diese Patienten werden dann 28 Tage lang nachbeobachtet, aus der Ferne, und ihr klinischer Fortschritt aufgezeichnet. Blutproben aus der Studie werden für zukünftige Forschungen anonym aufbewahrt.

Ein Biomarker, den das Forschungsteam testen wird, ist suPAR (löslicher Urokinase-Plasminogen-aktivierender Rezeptor). die bereits zu ermutigenden Ergebnissen aus griechischen Daten geführt hat, neben anderen konventionelleren Tests, wie Troponin, NT-proBNP und Ferritin. Das Team wird auch eine Vielzahl von Molekülen testen, die das Immunsystem kontrollieren, als "Zytokine" bekannt.

Dies ist sehr wichtig, da obwohl sich die Mehrheit der Patienten mit COVID-19 schnell erholt, Derzeit wissen die Ärzte noch nicht, wie sie am besten vorhersagen können, welche Patienten im Krankenhaus bleiben sollen, um sie genauer zu überwachen. Diese frühzeitige Patiententriage ist entscheidend, um den Druck auf Krankenhausbetten sicher zu bewältigen.

Dr. David Arnold vom North Bristol NHS Trust und NIHR Doctoral Research Fellow an der Bristol Medical School:(THS), genannt:

„Wir hoffen, diese Arbeit schnell veröffentlichen und unsere Ergebnisse mit den anderen britischen und internationalen Zentren teilen zu können, um eine breitere Nutzung erfolgreicher prognostischer Biomarker zu ermöglichen. Unsere Studie könnte Ärzten in Zukunft helfen zu entscheiden, welche Tests bei der Behandlung des Coronavirus nützlich sind und welche nicht.“

Eine der Stärken von DISCOVER ist, dass trotz der hohen Anwendungsgeschwindigkeit, ethische Anerkennung, und Datenerhebung, Es wurde frühzeitig geplant, mit lokalen und nationalen Forschern zusammenzuarbeiten, um sicherzustellen, dass alle gesammelten Proben oder Daten verfügbar sind, um den Nutzen für die breitere Forschungsgemeinschaft sicherzustellen, und ultimativ, zu Patienten. Wir haben in kurzer Zeit viele Kooperationen entwickelt, auch mit der UNCOVER-Gruppe und Public Health England."

Dr. Fergus Hamilton, Ehrenamtlicher wissenschaftlicher Mitarbeiter, Medizinische Fakultät Bristol

Zu den Kooperationen gehören:

• Entwicklung und Prüfung von Antikörpertests (oder „Immunitätspässen“);
• Entwicklung von Techniken zur Messung von Medikamentenspiegeln für potenzielle Behandlungen von COVID-19;
• Suche nach Möglichkeiten zur Messung von Lebendviren im Blut (mit einem von nur zwei Labors in Großbritannien, die autorisiert sind, mit SARS-CoV-2 zu arbeiten);
• Verständnis des „Mikrobioms“ von COVID-19-Patienten auf der Intensivstation;
• Messung, ob Patienten mit Krebs eine andere Immunantwort auf COVID-19 haben;
• Testen, ob die Gene der Patienten (oder wie sie aktiviert werden) die Reaktion auf COVID-19 beeinflussen.

• Neuartiger microRNA-Biomarker könnte helfen, Lymphknotenmetastasen bei Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkennen
• Interdisziplinäres Team zur Entwicklung einer neuen physikbasierten Technologie zur Erkennung von COVID-19