Lebensmittel und Getränke können Sodbrennen und Sodbrennen oder GERD verursachen, zum Beispiel:1) Alkohol, weil es den unteren Ösophagussphinkter entspannt, 2) Koffein, 2) Schokolade, 3) Pfefferminze, 4) Knoblauch, rohe Zwiebeln, schwarzer Pfeffer und stark gewürzte Speisen, 5) Tomaten und 6) Zitrusfrüchte und Säfte.
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Reflux wird durch Muskelschwäche am Übergang der Speiseröhre zum Magen verursacht. Normalerweise dient diese Muskelklappe oder der Schließmuskel dazu, Nahrung und Magensäure daran zu hindern, aus dem Magen nach oben in die Speiseröhre und den Kehlkopf zu gelangen. Dieses Ventil öffnet sich, um Nahrung in den Magen zu lassen, und schließt sich, um zu verhindern, dass der Mageninhalt wieder hochkommt. Die Rückbewegung von Mageninhalt (Mageninhalt) nach oben in die Speiseröhre wird als gastroösophagealer Reflux bezeichnet. Darüber hinaus besteht bei jeder Erhöhung des abdominalen Drucks (z. B. Fettleibigkeit oder enge Kleidung, die Säure aus dem Magen in die Speiseröhre zurückdrücken kann) oder einer Person mit einer Hiatushernie ein erhöhtes Refluxrisiko. Wenn es Symptome oder eine Entzündung der Speiseröhre verursacht, wird es als gastroösophageale Refluxkrankheit (oder GERD) bezeichnet. Wenn die Säure in den Kehlkopf (Larynx) zurückkehrt, wird der Zustand als Reflux-Laryngitis bezeichnet.
Magensäure kann Reizungen der Schleimhaut der Speiseröhre, des Kehlkopfes und des Rachens verursachen. Dies kann zu
führenSelten kann Reflux zu Speiseröhren- oder Kehlkopfkrebs führen.
Sodbrennen ist das häufigste Symptom im Zusammenhang mit Reflux. Das American College of Gastroenterology schätzt, dass mehr als 60 Millionen Amerikaner mindestens einmal im Monat an Sodbrennen leiden, und einige Studien deuten darauf hin, dass mehr als 15 Millionen Menschen täglich an Sodbrennen leiden. Die Inzidenz von GERD nimmt zu, und es wird angenommen, dass die Zunahme von Fettleibigkeit ein beitragender Faktor ist. Neben Sodbrennen kann ein Reflux, der so stark ist, dass er eine Kehlkopfentzündung verursacht, chronische Heiserkeit, Asthma oder ein Fremdkörpergefühl im Hals (Globusphänomen) verursachen. In Anbetracht der hohen Prävalenz von GERD sind Refluxlaryngitis und ihre Symptome ungewöhnlich.
Bei den meisten Patienten basiert die Verdachtsdiagnose einer Refluxlaryngitis auf der typischen Anamnese von Sodbrennen und Heiserkeit. Das Testen ist normalerweise jenen Patienten vorbehalten, die auf eine konservative Therapie (wie unten erläutert) oder eine medikamentöse Therapie nicht ansprechen. Diagnosetests beinhalten:
Ernährung, Hausmittel, Medikamente und Lebensstiländerungen zur Behandlung von saurem Reflux, Sodbrennen und Reflux-Kehlkopfentzündung.
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die rezeptfrei oder auf Rezept erhältlich sind.
Antazida neutralisieren die Magensäure und geben sofortige Linderung. Beliebte Alternativen sind Natriumbicarbonat (Alka Seltzer), Calciumcarbonat (Tums, Rolaids, Alka-Mints) und Aluminium- und Magnesium-Antazida (Maalox, Mylanta, Riopan, Gaviscon). Verwenden Sie Antazida 30 bis 60 Minuten nach jeder Mahlzeit und vor dem Schlafengehen, da sie zu diesen Zeiten wirksamer sind.
Menschen mit einer natriumarmen Ernährung sollten Natriumbicarbonat vermeiden. Calcium und Aluminium können Verstopfung verursachen, während Magnesium-Antazida Durchfall verursachen können. Patienten mit Nierenerkrankungen sollten Magnesium- und Aluminium-Antazida vermeiden. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Apotheker oder Arzt nach Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die Sie einnehmen. Uniphyl, Slo-Phyllin), Anticholinergika und Kalziumkanalblocker sollten nach Möglichkeit vermieden werden, aber besprechen Sie das Absetzen von Medikamenten zuerst mit einem Arzt.
Die säureblockierenden Medikamente (Famotidin [Pepcid], Cimetidin [Tagamet], Nizatidin [Axid], Ranitidin [Zantac]) sind als H2-Blocker bekannt. Diese sind ohne Rezept erhältlich. Ihre Stärke kann jedoch unzureichend sein.
Andere wertvolle Medikamente sind Metoclopramid (Reglan), das hilft, den Magen schneller zu entleeren; oder Protonenpumpenhemmer, wie Omeprazol (Prilosec) und Lansoprazol (Prevacid).
Versagen konservative Therapie und medikamentöse Therapie, kann eine Operation notwendig werden. Traditionell erfordert die Fundoplikatio, ein Verfahren, das dazu dient, die Muskelklappe (unterer Ösophagussphinkter) zu stärken oder wiederherzustellen, erhebliche chirurgische Eingriffe und einen Krankenhausaufenthalt. Operationen oder Fundoplikatio konnten auch mit einem Endoskop durchgeführt werden, was den Krankenhausaufenthalt und die Genesung verkürzt.
Bei einigen Patienten Es scheint klar, dass die Kehlkopfsymptome - Heiserkeit, Husten, Halsschmerzen - auf Reflux zurückzuführen sind, beispielsweise bei Patienten mit ausgeprägtem Sodbrennen und Säurerückfluss.
Bei den meisten Patienten mit Kehlkopfsymptomen – diejenigen mit milderem Sodbrennen und ohne Regurgitation, die die Mehrheit der Patienten ausmachen, bei denen eine Reflux-Laryngitis in Betracht gezogen wird – ist es nicht so klar. Die Untersuchung des Kehlkopfes kann Rötungen und Schwellungen zeigen, aber viele Erkrankungen des Kehlkopfes sowie Reflux können diese Anzeichen verursachen.
Es gibt Schwierigkeiten bei der Verwendung von Symptomen zur Diagnose von Reflux. Zum Beispiel kann Husten auftreten, wenn es zu einem Rückfluss in die Speiseröhre kommt. Refluxierte Flüssigkeit muss den Kehlkopf nicht erreichen.
Schließlich ist unklar, ob zurückgeflossene Flüssigkeit aus dem Magen, die nicht sauer ist, eine Reflux-Laryngitis verursachen kann, und es gibt keine Möglichkeit zu testen, ob nicht-saure Flüssigkeit den Kehlkopf erreicht oder nicht. Viele Ärzte verwenden einen Versuch zur starken Säureunterdrückung mit PPIs, um zu beweisen, dass saurer Reflux die Ursache der Kehlkopfsymptome ist. Das Problem bei einem Versuch mit PPIs ist, dass einige Symptome wie Husten und Räuspern durch Gewohnheit verursacht werden können und die PPIs einen Placebo-Effekt haben können. Daher ist eine Reaktion auf PPIs möglicherweise kein Beweis dafür, dass Reflux die Ursache der Symptome ist.
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