Die Erscheinungen der allgemeinen Reaktion bei der akuten Wurmfortsatzentzündung - Diagnose des akuten Abdomens

Die allgemeinen Erscheinungen, bei denen die einer akuten Appendizitis gefolgt wird, hat natürlich nichts Spezifisches für diese Krankheit. Jedoch ist nötig es sie zu berücksichtigen, da sie die Schwere des Prozesses charakterisieren.
Obwohl die scharfe Wurmfortsatzentzündung manchmal auch ohne erhöhte Temperatur verläuft, muss man ihr Vorhandensein doch gewöhnlich für diese Erkrankung halten. Die Temperatur findet verschiedener in einer Reihe von den Fällen der Wurmfortsatzentzündung in Abhängigkeit einerseits von der individuellen Reaktion des Kranken, zu anderem — von patologoanatomitscheskimi von den Veränderungen im Schößling statt.
Für die scharfe Wurmfortsatzentzündung charakteristisch gemäßigter, als hoch, die Temperatur , besonders seines Anfangsstadiums, während der entzündliche Prozess noch vom Schößling beschränkt wird. Da der Prozess auf die umgebenden Texturen übergeht, wird die Bauchfellentzündung, die Temperatur beginnt zuzunehmen und gibt die großen Schwingungen. Dieser Umstand kann einigen diagnostischen Wert haben, obwohl hier Ausnahmen häufig sind. Es ist bekannt, dass die brandige Wurmfortsatzentzündung ohne erhöhte Temperatur oft verläuft. Im greisenhaften Alter bei der Wurmfortsatzentzündung, sogar begleitet von der Reaktion seitens des Bauchfelles, ist die Temperatur als erwartet gewöhnlich niedriger. Bei den Kindern dagegen kann die ziemlich hohe Temperatur und bei der Wurmfortsatzentzündung auftreten.
Der Zustand des Pulses bei der Wurmfortsatzentzündung zählt zur Kennziffer des Ablaufes des entzündlichen Prozesses. Am häufigsten wird die Übereinstimmung zwischen der Pulsfrequenz und der Höhe der Temperatur beobachtet. Ihre Diskrepanz, hauptsächlich Beschleunigung des Pulses im Vergleich zur Temperatur (Dekussion der Kurve des Pulses und der Temperatur), bezeichnet auf den schnell fortschreitenden Prozess. Kan behauptete, da für die brandige Wurmfortsatzentzündung das Rückfallphänomen — die Bradykardie — charakteristisch ist. Aber wir wissen, dass die Bradykardie bei den Kindern, zum Beispiel, noch nicht zum schlechten Omen dient. Schin und r t c hielten die Senkung des Blutdrucks wie das Merkmal, das auf den ungünstigen Ablauf der scharfen Wurmfortsatzentzündung bezeichnet. Darüber kann man sagen, dass jede Wurmfortsatzentzündung, die vom heftigen Abfallen des Blutdrucks begleitet wird, der häufige, kleine Puls sofort die Befürchtung bezüglich seiner Toxizität einflößen soll ebenso viele Patientinnen weisen auf die abführende Aufnahme hin. Wenn es und so, so ist in dieser Hemmung etwas Charakteristisch für die Erkrankung kaum. In einigen Fällen wird auch die Hemmung der Gase gleichzeitig beobachtet, d.h. es treten die Erscheinungen des Ileus auf, der Verwandte des Dickichts, ist seltener als voll. Diese Unwegsamkeit hängt, wahrscheinlich, von pares der Schlinge podwsdoschnoj die Därme, angrenzend an den entzündlichen Herd ab. Der Ileus kann jedoch nicht am Anfang der Erkrankung, und zur späteren Zeit, durch etwas Tage nach seinem Anfang entstehen. Solche Unwegsamkeit ist eine Untersuchung oder Exzesse der Eingeweide gebildet spajki, oder sich entwickelnd die Bauchfellentzündung.
Sehr selten fängt die scharfe Wurmfortsatzentzündung mit dem Durchfall an, es ist jedoch unmöglich, wie es einige Autoren machen, zu meinen, dass ihr Vorhandensein die Wurmfortsatzentzündung ausschließt . So kommt es bei Kindern mehr oder weniger alltäglich zu Durchfall. Wie wir sehen werden, wird die Wurmfortsatzentzündung bei tasowoj die Lage des Schößlings manchmal ponosa mit dem Tenesmus begleitet. Der Durchfall kann sich nicht nur am Anfang der Erkrankung, sondern auch im weiteren Verlauf der scharfen Wurmfortsatzentzündung als Ausdruck der heftigen Intoxikation des Kranken entwickeln. Es wird gewöhnlich bei der Blinddarmentzündung beobachtet, die durch diffuse Bauchfellentzündung [n. Splanchnikus-Lähmung!).
Das Wasserlassen bei akuter Blinddarmentzündung wird normalerweise nicht unterbrochen, aber wenn der Anfall von hoher Temperatur begleitet wird, kann es seltener werden. Nichtsdestotrotz muss man aufmerksam auf die Diurese des Kranken folgen. Es ist bekannt, dass die toxische Wurmfortsatzentzündung manchmal von der fast vollen Anurie begleitet wird. Bei der Wurmfortsatzentzündung, erschwert von der verbreiteten Bauchfellentzündung wird die kleine Zahl des Urins abgeschieden; wenn das beschleunigte Urinieren bemerkt wird, muss man die Wurmfortsatzentzündung mit tasowoj oder, seltener, der steigenden Lage des Schößlings vermuten.

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