Ausmaß der Lymphadenektomie bei Patienten mit Magen-cancer

überprüfen Frage

Gibt es mehr erweiterte Lymphadenektomie führen zu einem Überlebensvorteil für Patienten, die eine Operation für Magenkarzinom?

Hintergrund

Magenkarzinom ist weltweit eine führende Ursache von Krebs Tod. Für Patienten mit dieser Krankheit betroffen sind, ist die Haupttherapie Chirurgie, die zusammen mit der Entfernung der Lymphknoten rund um den Magen (eine Prozedur aufgerufen Lymphadenektomie) von Magenresektion besteht. Drei Arten von fortschreitend erweitert Lymphadenektomien exist (genannt D1, D2 und D3); ihren therapeutischen Nutzen diskutiert wird.

Studienmerkmale

Wir sammelten Daten von acht randomisierten kontrollierten Studien Bewältigung dieses Problems und insgesamt 2515 Patienten einschreiben.

die wichtigsten Ergebnisse

Wir fanden, dass D2 Lymphadenektomie die Zahl der Todesfälle aufgrund von Krankheitsprogression zu D1-Lymphadenektomie im Vergleich zu reduzieren. Allerdings wurde D2 Lymphadenektomie auch mit einer höheren Rate der postoperativen Mortalität assoziiert. Darüber hinaus nicht zur Verfügung Beweise für die Überlegenheit von D3 im Vergleich zu D2 Lymphadenektomie unterstützen. Abschließend unterstützen unsere Ergebnisse die Verwendung von D2 Lymphadenektomie bei Patienten mit resektablen Karzinom des Magens, obwohl die erhöhte Inzidenz des postoperativen Mortalität seine therapeutische Wirkung reduziert.

Qualität der Beweise

die Qualität der Evidenz aufgrund einer Zwischenebene der Ergebnis Heterogenität in den eingeschlossenen Studien war mäßig.