Malaria y abdomen agudo - Diagnóstico de abdomen agudo

En distritos donde existe malaria local, sus formas especiales simulando algunos surgen tipos de "abdomen agudo". La frecuencia de tales adivinanzas diagnósticas es muy incierta, ya que nadie ha presentado las cifras que muestran la relación porcentual palúdica "pseudoabdomen agudo" con verdadero todavía.
En nuestro país en el III congreso transcaucásico de cirujanos en 1947. Y. X. Gevorkyan ha llevado el mensaje sobre 20 enfermos, cerca de que la malaria se acompañaba del complejo sintomático del "abdomen agudo" y era la causa de las faltas diagnósticas. En 1950 P. O. E sobre l I N en cierto título de la monografía "Las Complicaciones Quirúrgicas de la Malaria" han ordenado bastante detalladamente esta pregunta, habiendo abastecido algunas propias observaciones y la revista literaria. Los cirujanos que trabajan en el Norte, este género "pseudoabdomen agudo" se observa extremadamente raramente. En los establecimientos quirúrgicos dirigidos por mí (Instituto de ambulancia de Yu. Yu. Dzhanelidze y departamento quirúrgico del hospital de Lenin en Leningrado) nadie observó casuística de este tipo todavía.
Según RO E sobre l Soy un N en Se encuentran , falso appenditsita, las colecistitis, la impracticabilidad paralítica intestinal y otras formas aún más raras. Aparentemente, las seudoapendicitis palúdicas se encuentran más a menudo.
Los puntos fuertes para el diagnóstico correcto de las seudoapendicitis, según los cirujanos que tienen en este caso la experiencia, son:

1. persona pálida e ictérica característica de malyarik;
2. el aumento de la temperatura a 39 o 40 °;
3. cumplimiento del pulso a la temperatura;
4. dolores en la cavidad abdominal de carácter difuso con morbilidad concentrada en el íleon derecho con tensión muscular en el campo de máxima sensibilidad;
5. examen de sangre, positivo para malaria.

La patogenía de las formas palúdicas del "abdomen seudoagudo" probablemente consiste en lo que a esta enfermedad se encuentran las hemorragias capilares subserosas y submucosas, que simulan los procesos inflamatorios. Probablemente, se encuentra también otra geneza.
Tomando en consideración que en las localidades palúdicas los enfermos se encuentran con tal patología, es extremadamente importante hacer el diagnóstico correcto, puesto que diagnóstico laparotomiya al enfermo que sufre de la malaria, redobla en la mayoría de los casos la corriente de la enfermedad básica. Sin embargo, junto con esto, también otra circunstancia no es menos esencial que los pacientes con malaria pueden tener también formas verdaderas de "abdomen agudo" que no es más fácil que a las personas en todo el resto bastante sanas.

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