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Prevención del cáncer de estómago: El enlace a la bacteria H. pylori

Puntos clave
  • El cáncer de estómago es el cuarto cáncer más común en todo el mundo y la segunda causa más común de muerte por cáncer.
  • En la década de 1980 una nueva bacteria Helicobacter pylori gratis ( H. pylori
    ), fue descubierto en pacientes con gastritis, un precursor del cáncer de estómago.
  • NCI ha apoyado la investigación básica para solidificar el vínculo entre H. infecciones y el estómago pylori
    cáncer y para ayudar a desarrollar estrategias de prevención.
  • NCI lleva la lucha contra el cáncer de estómago a través de la investigación que ayudará a identificar a los pacientes que tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de estómago.

    Camino al descubrimiento
    investigación apoyada por el NCI ha solidificado la relación entre la infección por H. pylori (representado aquí) y el cáncer de estómago.

    En 1984, dos científicos australianos, el Dr. Barry J. Marshall y J. Robin Warren doctor, descubrieron una bacteria en pacientes con gastritis. Ir en contra de la forma de pensar médica prevaleciente de las veces, los investigadores plantearon la hipótesis de que esta bacteria y no el estrés psicológico causado gastritis y úlceras. Aunque la comunidad médica se mostró escéptico, el NCI comenzó a apoyar estudios para probar esta hipótesis novedosa. Este apoyo incluye la investigación básica en nuevos modelos animales que demostraron que H. pylori
    infecciones contribuyen a la gastritis

    investigadores del NCI ahora utilizan estos modelos animales para:.

  • examinar modos de infección
  • prueba de detección y estrategias de tratamiento
  • estudiar la respuesta inmune a H. pylori
    infecciones

    Una vez H. pylori
    infecciones estaban vinculados a la gastritis, los investigadores comenzaron a sospechar una conexión entre las bacterias y el cáncer de estómago. Por ejemplo, el NCI apoyó un estudio clave que proporcionó la primera evidencia sólida de que las personas infectadas con el H. pylori
    bacterias son mucho más propensos a ser diagnosticados con cáncer de estómago.

    Los resultados de otros estudios sugieren ahora que las personas infectadas con el H. pylori ¿Cuáles son seis veces más probabilidades de desarrollar cáncer de estómago que las personas no infectadas. Estudios recientes de estos tipos de cáncer indican que casi el 90 por ciento de estos cánceres están asociados con H. pylori
    infecciones.

    El vínculo entre H. infecciones y estómago pylori
    cáncer fue descubierto al mismo tiempo que el enlace entre las infecciones virales y otros tipos de cáncer. Este descubrimiento marcó un cambio importante en la forma en que los científicos vieron cáncer. estrategias de tratamiento y prevención del cáncer de nuevo se han desarrollado para hacer frente a estas infecciones potencialmente tratables o prevenibles que están en la raíz de algunos tipos de cáncer.

    Estos descubrimientos también provocaron grandes avances en otros tipos de cáncer, los científicos empezaron a examinar cuidadosamente viral y otra conexiones bacterianas.

    Mejora del cuidado del cáncer de

    el cáncer de estómago es el cuarto cáncer más común en todo el mundo y la segunda causa más común de muerte por cáncer en todo el mundo. La conexión entre H. infección y el estómago pylori
    cáncer alimentó una necesidad de métodos de detección no invasivos para las bacterias. A través del apoyo del NCI, se han desarrollado numerosos métodos de detección, permitiendo a los investigadores a la pantalla un gran número de personas que se reúnen y datos epidemiológicos que mejorará nuestra comprensión actual del cáncer de estómago Worldwide.

    La práctica generalizada de la H. pylori
    infecciones también estimularon el desarrollo de estrategias para erradicar las bacterias, con el objetivo general de reducir la ocurrencia y recurrencia de cáncer de estómago. los estudios en animales que reciben apoyo del Instituto Nacional del Cáncer iniciales sugirieron que los antibióticos podrían ser eficaces.

    Sobre la base de estos hallazgos, el NCI apoya el ensayo de intervención de Shandong, que probó un tratamiento con antibióticos a corto plazo para H. pylori
    infecciones. Los resultados mostraron una reducción en el porcentaje de los participantes con lesiones en el estómago precancerosas. Seguimiento de casi 15 años más tarde mostraron que el tratamiento con antibióticos redujo significativamente el número de nuevos casos de cáncer de estómago. Una tendencia similar se observó para reducir las muertes causadas por el cáncer de estómago.

    Estos resultados parecen apoyar las estrategias de tratamiento precoz para erradicar el H. pylori
    bacterias. Sin embargo, el uso de estas estrategias de tratamiento es un reto. A veces H. pylori
    infecciones son resistentes a los antibióticos y la gente puede volver a infectarse. El alto costo de la extensa tratamiento antibiótico también puede hacer que sea imposible para proporcionar a todos los pacientes con H. pylori
    infecciones.

    Transformación de Descubrimientos en Salud

    H. pylori
    bacterias afectan a casi la mitad de la población mundial. Sorprendentemente, sólo un pequeño porcentaje de personas que están infectadas desarrollan gastritis, úlceras y cáncer de estómago. Este hallazgo indica que mientras que tener H. pylori
    pueden aumentar la probabilidad de tener cáncer de estómago en el futuro de una persona, no es la única causa de la enfermedad.

    Los investigadores están buscando ahora a las pequeñas diferencias genéticas en las personas que afectan a la forma en que combaten infecciones bacterianas. Encontrar a estas diferencias puede permitir a los médicos para limitar el tratamiento con antibióticos a los pacientes de alto riesgo y reducir el riesgo de generar cepas de H. pylori
    bacterias que son resistentes al tratamiento.

    Los investigadores también están examinando la diferencia genética entre las versiones nocivos e inofensivos de bacterias. Estos estudios ayudarán a los médicos evaluar a los pacientes para los tipos más peligrosos de H. pylori
    bacterias. Los investigadores apoyados por el NCI también están trabajando para desarrollar una vacuna para prevenir la H. pylori
    infecciones. El objetivo general de esta investigación es reducir drásticamente el número de nuevos casos de cáncer de estómago

    Investigación a la Práctica:. El papel del NCI
    Mitchell H. Gail, MD, Ph.D., investigador principal del Instituto Nacional del Cáncer división de Epidemiología del cáncer y Genética, ha estado en la vanguardia de la investigación en H. pylori y cáncer gástrico.

    NCI ha apoyado diversos proyectos que han ayudado a ampliar nuestra comprensión de H. pylori Opiniones y cáncer de estómago. Los métodos de detección no invasivos desarrollados son parte integral en el seguimiento de la eficacia de los H. pylori
    estrategias de erradicación y será esencial para identificar a las personas en mayor riesgo de desarrollar H. pylori
    mediada cáncer de estómago. El reconocido programa del Genoma del Cáncer Atlas busca encontrar respuestas a algunas de estas preguntas mediante el análisis de las variaciones genéticas de cáncer de estómago.

    Otro proyecto es el Proyecto del microbioma humano, a través del cual el NCI y sus socios están apoyando la caracterización de bacterias especies, incluyendo H. pylori
    , dentro del estómago. Esto mejorará en gran medida la comprensión de las interacciones complejas de bacterias que contribuyen al cáncer de estómago
    .

    Por último, los investigadores de todo el NCI han organizado el Grupo de Trabajo del cáncer de esófago-gástrica, lo que facilita la investigación de calidad en la investigación clínica del cáncer gastrointestinal.

    clave para llevar

    las nuevas estrategias de tratamiento y prevención del cáncer están abordando las infecciones potencialmente tratables o prevenibles en la raíz de algún cáncer de estómago. Estos descubrimientos han generado avances en otros tipos de cáncer como los científicos examinan cuidadosamente otros tipos de cáncer para las conexiones virales y bacterianas.

    Recursos seleccionados

    Lee A, Fox JG, Otto G, J. Murphy Una pequeña modelo animal de Helicobacter pylori
    gastritis crónica activa humano. . Gastroenterología
    1990; 99 (5): 1315-1323. [PUBMED Abstract]

    JL Ma, Zhang L, Brown LM, et al. efectos de quince años de Helicobacter pylori
    , tratamientos ajo y la vitamina en la incidencia de cáncer gástrico y la mortalidad. . J Natl Cancer Inst
    2012; 104 (6): 488-492. [PUBMED Abstract]

    Parsonnet J, Friedman GD, Vandersteen DP, et al. Helicobacter pylori
    infección y el riesgo de carcinoma gástrico. . N Engl J Med
    1991; 325 (16): 1127-1131. [PUBMED Abstract]