Mikä on hoito mahahaava?

Mikä on hoito mahahaava?

Lukijoiden kommentit 4 Kerro tarinasi
tavoitteena haavauma hoito on lievittää kipua, parantaa haava, ja estää komplikaatioita. Ensimmäinen askel kohtelu edellyttää vähennys

riskitekijöiden (NSAID ja savukkeet). Seuraava askel on lääkitys.

Antasidit

Antasidit neutraloida olemassa olevia mahahaposta. Antasidit kuten Maalox, Mylanta, ja Amphojel ovat turvallisia ja tehokkaita hoitoja. Kuitenkin

neutraloiva toiminta näiden aineiden on lyhytikäinen, ja usein annostelu on tarpeen. Magnesium sisältävien antasidien, kuten Maalox ja Mylanta

voi aiheuttaa ripulia, kun taas alumiinipitoisella aineita kuten Amphojel voi aiheuttaa ummetusta. Haavaumia usein palata kun antasidien lopetetaan.

H2

Tutkimukset ovat osoittaneet, että proteiini vapautuu mahalaukussa nimeltään histamiini stimuloi mahahapon eritystä. Histamiiniantagonistit (H2-salpaajat) ovat lääkkeitä, joiden tarkoituksena on estää

histamiinin mahalaukun soluissa ja vähentää tuotantoa happoa. Esimerkkejä H2-salpaajien ovat simetidiini (Tagamet), ranitidiini (Zantac), nizatidine (Axid), ja famotidiini

(Pepcid). Vaikka H2-salpaajien ovat tehokkaita haavan paranemisessa, niillä on vähäinen rooli hävittämisessä helikobakteeri ilman antibiootteja. Siksi haavaumia usein palata, kun H2-salpaajia

pysäytetään.

Yleensä H2-salpaajia ovat hyvin siedettyjä ja niillä on vähän sivuvaikutuksia jopa pitkän aikavälin käyttö. Harvoissa tapauksissa potilaat kertovat päänsärky, sekavuus, letargia tai hallusinaatioita.

krooninen simetidiinin voi harvoin aiheuttaa impotenssia tai rintojen turvotus. Sekä simetidiini ja ranitidiini voivat häiritä elimistön kykyä käsitellä alkoholia. Potilaat seuraavilla

huumeita, jotka juovat alkoholia saattanut kohonneet veren alkoholipitoisuutta. Nämä lääkkeet voivat myös häiritä maksan käsittelyssä muiden lääkkeiden, kuten fenytoiini (Dilantin), varfariini

(Coumadin), ja teofylliini. Tiheä seuranta ja säätöjä annokset näiden lääkitys voidaan tarvita.

protonipumpun estäjät (PPI) B

protonipumpun estäjät, kuten omepratsoli (Prilosec), lansopratsoli (Prevacid), pantopratsolia (Protonix), esomepratsolin (Nexium), ja rabeprazole (Aciphex) ovat tehokkaampia kuin H2

salpaajat tukahduttamaan eritykseen. Eri protonipumpun estäjät ovat hyvin samankaltaisia ​​toiminnassa eikä ole näyttöä siitä, että yksi on tehokkaampi kuin muut paranemista

haavaumia. Vaikka protonipumpun estäjät ovat verrattavissa H2-salpaajien in tehokkuutta hoidettaessa maha- ja pohjukaissuolihaavat, ne ovat parempia kuin H2-salpaajat hoitoon ruokatorven haavaumat.

Ruokatorven haavaumat ovat herkempiä kuin maha- ja pohjukaissuolihaavojen ja pieniä määriä happo. Siksi täydellisempi happo tukahduttaminen aikaan protonipumpun estäjät on

tärkeää ruokatorven haavojen paranemiseen.

protonipumpun estäjät ovat hyvin siedettyjä. Haittavaikutukset ovat melko harvinaisia; ne ovat päänsärky, ripuli, ummetus, pahoinvointi ja ihottuma. Mielenkiintoista, protonipumpun estäjät eivät

mitään vaikutusta henkilön kykyä sulattaa ja imeä ravinteita. Protonipumpun estäjät on myös havaittu olevan turvallisia käyttää pitkällä aikavälillä, ilman vakavia haitallisia terveysvaikutuksia.

Vaikka ne saattavat edistää luukatoa (osteoporoosi) ja alhainen magnesium tasoilla sekä näistä haittavaikutuksista on helppo tunnistaa ja käsitellä.

Sukralfaattia (Carafate) ja misoprostoli (Cytotec) B

Sukralfaattia (Carafate) ja misoprostoli (Cytotec) ovat aineita, jotka vahvistavat suolen limakalvon hyökkäyksiltä hapan ruoansulatuskanavasta mehut. Sukralfaattia peittää haava pinnan ja edistää

paranemista. Sucralfate on hyvin vähän sivuvaikutuksia. Yleisin haittavaikutus on ummetus ja häiriöt imeytymistä muita lääkkeitä. Misoprostoli on

prostaglandiinin kaltainen aine käytetään yleisesti torjumaan haavaumia vaikutuksia tulehduskipulääkkeiden. Tutkimukset viittaavat siihen, että misoprostolin voi suojata mahassa haavaumia ihmisten keskuudessa, jotka

tulehduskipulääkkeitä kroonisesti. Ripuli on yleinen haittavaikutus. Misoprostoli voi aiheuttaa keskenmenoja raskaana oleville naisille, ja sitä tulisi välttää naisten hedelmällisessä iässä.

H. pylori hoito

Monet ihmiset satama helikobakteerin niiden vatsat ilman koskaan kipua tai haavaumia. Ei ole täysin selvää, ovatko näitä potilaita tulee hoitaa antibiooteilla. Enemmän tutkimuksia

tarvitaan vastaamaan tähän kysymykseen. Potilaat, joilla on dokumentoitu haavatauti ja helikobakteeri-infektion olisi käsiteltävä sekä haavauma ja H. pylori. Helikobakteeri voi olla hyvin vaikeaa

kokonaan poistaa. Hoito vaatii yhdistelmä useista antibioottien, joskus yhdessä protonipumpun estäjä, H2-salpaajien tai Pepto-Bismol. Yleisesti käytettyjä

antibiootit ovat tetrasykliini, amoksisilliini, metronidatsoli (Flagyl), klaritromysiini (Biaxin), ja levofloksasiini (Levaquin). H. pylorin hävittäminen estää paluun haavaumat

(suuri ongelma kaikkien muiden haava hoitovaihtoehtoja). Poistaminen tämä bakteeri voi myös vähentää riskiä sairastua mahalaukun syöpään tulevaisuudessa. Antibioottihoidon

kantaa allergisten reaktioiden riskiä, ​​ripuli, ja joskus vaikea antibioottien aiheuttama koliitti (paksusuolitulehdus).

Diet

Ei ole olemassa vakuuttavaa näyttöä että ruokavalion rajoituksia ja bland ruokavalion tärkeä rooli haavojen paranemiseen. Ei todistettu välillä on mahahaavan ja saanti

kahvia ja alkoholia. Koska kahvi stimuloi mahahapon eritystä, ja alkoholi voi aiheuttaa gastriitti, maltillista alkoholin ja kahvin kulutus on suositeltavaa.

• Miten mahahaava diagnosoidaan?
• Mitä komplikaatioita mahahaava?