Ruminointioireyhtymä sekoitetaan usein muihin ruoansulatuskanavan tiloihin

Potilailla, jotka regurgitoivat säännöllisesti, mutta ilman mitään tunnettua syytä, voi olla tila, jota kutsutaan märehtimiseksi. Valitettavasti, märehtiminen sekoitetaan usein muihin ruoansulatuskanavan tiloihin, mikä tarkoittaa, että monet potilaat eivät ehkä saa nopeaa hoitoa. Mutta Massachusetts General Hospitalin (MGH) tutkijoiden uusi tutkimus vuonna Neurogastroenterologia ja motiliteetti kuvaa selvästi tätä oireyhtymää, miten erottaa se muista olosuhteista, ja miten sitä hoidetaan.

Ruminointioireyhtymä on käyttäytymisongelma, jossa potilaat syövät vaivattomasti ja toistuvasti ruokaa suuhunsa syödessään ja pystyasennossa. Se on opittu käyttäytyminen, joka luokitellaan suoliston ja aivojen vuorovaikutuksen häiriöksi (DGBI).

Monet asiantuntijat ajattelevat, että regurgitaatiot kehittyvät tapana, johon liittyy epämiellyttävää, kasvava tunne tai sisäinen jännitys (samanlainen kuin tics -potilailla), joka johtaa vatsan seinämien supistumiseen syömisen jälkeen. Tämä malli vahvistuu positiivisilla assosiaatioilla (kuten ahdistuksen ja stressin lievittämisellä regurgitaation jälkeen) sekä negatiivisilla assosiaatioilla (kuten epämukavuudella, kun yritetään tukahduttaa sisäinen jännitys ilman regurgitaatiota).

Tämä tila aiheuttaa paljon hämmennystä ja voi estää ihmisiä syömästä muiden kanssa. Sitä ei ymmärretä hyvin, ja se sekoitetaan usein muihin häiriöihin. "

Trisha Satya Pasricha, MD ja Helen Burton Murray, PhD, MGH:n gastroenterologian osasto

Yksi syy märehtimisoireisiin puuttuu, koska ne ovat päällekkäisiä muiden DGBI:iden kanssa, kuten toiminnallinen dyspepsia (vatsakipu tai ruoansulatushäiriöt) tai gastroparesis, jolloin potilaat tuntevat pahoinvointia ja kylläisyyttä vain pienen määrän syömisen jälkeen. Potilaat voivat kuvata oireitaan väärin refluksi tai oksentelu. Tuloksena, tila voi jäädä diagnosoimatta tai diagnosoida väärin pitkään. Tämä voi johtaa merkittäviin sosiaalisiin rajoituksiin ja mahdollisesti laihtumiseen.

Pasricha ja hänen kollegansa tutkivat 242 potilasta, jotka lähetettiin asiantuntijoille mahalaukun oireiden varalta, jotka voisivat osoittaa, että heillä oli huimausta. Oireita, jotka toivat nämä potilaat gastroenterologille, olivat dyspepsia ja gastroparesis.

Kolmekymmentäyksi 242 potilaasta (12,8%) täytti märehtimisoireyhtymän kriteerit, joka määritetään käyttämällä mahalaukun oireiden pisteytysjärjestelmää. Lähes puolet näistä potilaista (48%) ilmoitti liittyvän psykososiaalisen vajaatoiminnan, mikä tarkoittaa, että he kokivat vaikeuksia sosiaalisissa tilanteissa tilansa vuoksi.

Vertaamalla niitä potilaita, joilla on märehtimistä, ja potilaita, joilla ei ole rodussa ei ollut eroja, sukupuoli, diabeteksen esiintymistiheys, tai gastropareesin esiintymistiheys. "Väestörakenteessa on vain vähän eroa näille potilaille, paitsi heidän taipumuksensa syödä uudelleen. "sanoo Pasricha." Heillä ei todennäköisesti ole syömishäiriötä tai paino -ongelmia. "

Kuitenkin, mätänevät potilaat kokivat todennäköisemmin myös närästystä, etenkin päiväoireita. Tutkijat ehdottavat, että närästyksen ja regurgitaation seulonta voisi auttaa tunnistamaan enemmän potilaita, joilla on tämä tila.

Ruminoinnin hoito on käyttäytymistapaista ja sisältää pallean, tai syvälle, hengitys. Kaksi pilottitutkimusta ovat osoittaneet, että tämä parantaa merkittävästi ruokatorven refluksi. Suositellaan myös kattavaa kognitiivista käyttäytymisterapiaa märehtimisoireyhtymään (CBT-RS). CBT on yhä suositumpi käyttäytymisterapia, joka auttaa ihmisiä suuntaamaan ajattelunsa uudelleen, opettaa heille uusia ajatusprosesseja korvaamaan vanhat mallit, jotka johtavat itsensä vahingoittamiseen ja muihin huonoihin tuloksiin.

Kysymykset Vatsasta

Vauvan Vatsan Terveys

Vatsakipu