Immunosuppressiivinen hoito ei lisää emättimen tai emättimen syövän riskiä naisilla, joilla on IBD

Uudessa retrospektiivisessä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että immunosuppressiivisen hoidon käyttö ei lisää vulvaarisen tai emättimen syövän esiintymistä tai toistumista naisilla, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Kuitenkin, aiemmin todettiin syövän puhkeamista, ja lymfoomia todettiin joillakin potilailla, mikä on hyvin harvinaista sukuelimissä. Niiden tulokset näkyvät Ruoansulatus- ja maksasairaus , julkaisija Elsevier.

Immunosuppressiiviset lääkkeet ovat kulmakivi IBD:n hoidossa mutta niihin on liitetty tiettyjen syöpien, kuten lymfooman ja virtsasyövän, lisääntynyt riski. Alankomaalainen tutkijaryhmä ja hollantilainen IBD- ja vulvovaginal -neoplasiaa käsittelevä työryhmä tutkivat, lisääkö näiden lääkkeiden käyttö myös häpy- ja emätinsyövän riskiä.

Tutkijat saivat histopatologiset tiedot kaikista IBD-potilaista, joilla on vulvovaginaalisia maligniteetteja, valtakunnallisesta verkostosta ja histopatologisten ja sytopatologisten raporttien rekisteristä Alankomaissa (PALGA) 24 vuoden aikana, vuosina 1991–2015. Näiden potilaiden sairaushistoria saatiin heidän hoitavilta lääkäreiltään, mukaan lukien väestötiedot, lääkityshistoria, HPV -tila, tupakointi, ja immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö.

Emättimen ja vulvan karsinooman tai esivaiheen neoplasian esiintyvyys IBD-potilailla ei poikennut merkittävästi koko väestöstä, tutkijat löysivät. Lisäksi, IBD -potilailla immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö ei lisännyt näiden sairauksien määrää. Kuitenkin, IBD -potilaita, joita hoidettiin immunosuppressiivisella hoidolla, olivat keskimäärin, 11 vuotta nuorempi kuin muut IBD -potilaat, kun heidän emättimen tai vulvasyövänsä diagnosoitiin. Kuusikymmentäseitsemällä prosentilla vulvovaginaalista syöpää sairastavista naisista oli Crohnin tauti ja 33 prosentilla haavainen paksusuolitulehdus.

"Suuri osa HPV:hen liittyvistä kasvaimista saattaa selittää nuoremman iän diagnoosin yhteydessä. HPV liittyy vahvasti emättimen syövän yleiseen väestöön, ja muut tutkimukset viittaavat siihen, että IBD -potilailla on suurempi riski saada muita syöpiä, mukaan lukien kohdunkaulan syöpä, "selitti tutkija Maxine D.Rouvroye, MD, PhD -ehdokas, Amsterdamin UMC, Vrije Universiteit Amsterdam, Gastroenterologia ja hepatologia, Amsterdamin gastroenterologia ja aineenvaihdunta, Amsterdam, Alankomaat. "Valitettavasti, tietomme HPV -tilasta ovat puutteelliset, koska HPV -tila analysoitiin hyvin harvoissa tapauksissa. "

Artikkelin liitteenä olevassa kommentissa Vito Annese, MD, Valiant Clinic &American Hospital, Dubai, Yhdistyneet Arabiemiirikunnat, huomioitu:

Nämä pahanlaatuiset kasvaimet ovat selvästi yleisempiä Crohnin tautia sairastavilla potilailla, olivat usein hyvin edistyneitä diagnoosin aikaan, ja joskus epätyypillistä. Vaikka tekijät eivät vielä löytäneet todisteita kehittyneemmästä seulonnasta, on varovaista suositella vuosittaista gynekologista seurantaa alkaen 40, erityisesti potilailla, joilla on Crohnin tauti ja jotka saavat immunosuppressiivista hoitoa. "

• Ilman saastuminen altistaa suolistobakteerit raskaasti,
• Mikro -DNA:n verikoe voi varoittaa syövästä