Onko iskenyt uloste hätätilanne?

Mikä on ulostetukos?

Kroonisen ummetuksen aiheuttama uloste voi aiheuttaa hätäkomplikaatioita, mutta lievien tapausten hoito on yksinkertaista.

Ulosteen tukkeuma on maha-suolikanavan ongelma, jossa uloste muuttuu kuivaksi, kovaksi massaksi peräsuolessa tai paksusuolessa, eikä sitä voida poistaa luonnollisesti. Kovettunut uloste tukkii paksusuolen ja lisää ulostetta kerääntyy paksusuoleen aiheuttaen huomattavaa epämukavuutta.

Ulostetta esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on usein ummetusta, ja se on yleisempää vanhuksilla. Kovettuneet ulosteet on poistettava viipymättä, koska se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Taustalla oleva syy on myös hoidettava toistumisen estämiseksi.

Mitä ulosteen tukoksia aiheuttavat?

Ulosteen tukoksen syitä ovat seuraavat:

• Krooninen ummetus seuraavista syistä:
  • Aineenvaihduntahäiriöt, kuten diabetes tai kilpirauhasen vajaatoiminta
  • Ruokintatottumukset, kuten riittämätön nesteen ja kuidun saanti
  • Jotkin lääkkeet, kuten opiaatit tai kalsiumkanavasalpaajat
  • Selkäydinvamma tai hermosairaudet, kuten Parkinsonin tauti
• Rakenteelliset tai toiminnalliset poikkeavuudet seuraavista tiloista:
  • Megarectum sairauksista, kuten Chagasin taudista tai Hirschsprungin taudista
  • Paksu-, peräsuolen tai peräaukon kapeneminen (stenoosi)
  • Tuumoreista tai suolistosairaudesta johtuva paksusuolen kanavan tukos
  • Tulehdukselliset suolistosairaudet, kuten Crohnin tauti
  • lantionpohjan toimintahäiriö
• Anorektaalinen leikkaus (harvoin)
• Laksatiivien liikakäyttö, joka voi johtaa riippuvuuteen niistä ja häiritsee normaalia suoliston toimintaa
• Istuminen
• Suolen toiminnan halun hallinta tavanomaisesti wc-käynnin puutteen tai muiden syiden vuoksi

Mitä ovat ulosteen tukoksen oireet?

Yleensä ulosteen tukkeuma kehittyy jatkuvan ummetuksen jälkeen. Ummetuksen merkkejä ovat:

• Alle kolme ulostamista viikossa
• Pienet kovat ulosteet
• Tarve rasittaa kovasti tai käyttää laksatiiveja suoliston liikkeen aikaansaamiseksi
• Epätäydellisen evakuoinnin tunne suolen liikkeen jälkeen

Ulosteen tukoksen oireita ovat:

• Vedinen ripuli, joka vuotaa osuneen massan ympäriltä
• Nestemäinen uloste, joka vuotaa tahattomasti (ulosteen pidätyskyvyttömyys) yskiessä tai nauraessa
• Pahoinvointi tai oksentelu
• vatsan turvotus ja kipu
• Alaselkäkipu
• Vitsanpidätyskyvyttömyys tai tiheys

Hoitamattomana ulosteen tukkeuma voi johtaa vakavampiin oireisiin, kuten:

• Dehydraatio
• Huono ruokahalu ja laihtuminen
• Nopea syke
• Nopea hengitys
• Verenvuoto peräsuolesta
• Peräsuolen esiinluiskahdus
• Sekaannus ja kiihtyneisyys
• Kuume

Onko iskenyt uloste hätätilanne?

Vaikutettu uloste voi muuttua hätätilanteeksi, jos oireet pahenevat ilman oikea-aikaista hoitoa. Kova ulostemassa voi kohdistaa painetta paksusuolen seinämiin ja aiheuttaa kudoskuoleman (nekroosin), haavaumia tai perforaatioita. Paksusuolen perforaatio voi aiheuttaa ulosteen vuotamisen vatsaonteloon, mikä johtaa infektioon, sepsikseen ja kuolemaan.

Mikä on ulosteen tukoksen hoito?

Ulosteen tukkeuman hoitoon kuuluu vaurioituneen ulosteen poistaminen sekä sen uusiutumisen estäminen. Kun uloste on poistettu, potilasta voidaan vaatia tutkimuksiin, joilla selvitetään ulosteen tukoksen syy ja hänelle annetaan asianmukainen hoito.

Hoitotoimenpiteitä ulosteen tukoksen poistamiseksi ovat seuraavat:

• Distaalinen pehmennys tai huuhtelu :Distaalisen pehmennyksen tarkoituksena on pehmentää uloste peräsuolen päästä peräpuikkojen tai peräruiskeen avulla. Pehmentynyt uloste poistuu sitten luonnollisesti. Yleisesti käytetty peräruiskeliuos on veden ja dokusaattinatriumin seos, joka auttaa vettä tunkeutumaan kovan ulosteen läpi ja pehmentämään sitä.
• Proksimaalinen pehmennys tai huuhtelu :Proksimaalisen huuhtoutumisen tarkoituksena on pehmentää ulostetta ottamalla liuoksia suun kautta. Oraalisia liuoksia ei käytetä, jos suoli on täysin tukossa. Yleisesti käytettyjä oraaliliuoksia ovat polyetyleeniglykoliliuos, jossa on elektrolyyttejä (GoLytely, NuLytely) ja magnesiumsitraatti laimennettuna kirkkaisiin nesteisiin.
• Manuaalinen erottelu :Peräsuolessa oleva kovettunut uloste sirpaloituu varovasti ja poistetaan manuaalisesti työntämällä voideltu, hansikas sormi peräsuoleen.

Kuinka estät ulosteen muodostumisen?

Useimmissa tapauksissa ulosteen tukkeuma voidaan estää varmistamalla, ettei ummetusta tule. Ummetusta voidaan yleensä ehkäistä seuraavilla elämäntavoilla:

• Syö riittävästi kuitupitoisia ruokia, kuten täysjyvätuotteita, vihanneksia ja hedelmiä.
• Juo paljon vettä.
• Harjoittele säännöllisesti ja pysy aktiivisena.
• Älä lykkää tai hallitse suolen liikkeitä, kun halu ilmaantuu.
• Kysy lääkäriltäsi ja ota laksatiiveja ummetuksen lievittämiseksi ja ulosteen pehmennysaineita tai kuitulisäaineita, kuten psylliumia tai metyyliselluloosaa, tiivistämään ulostetta.

• Onko hepatiitti tarttuvaa? Oireet, tartunta, hoito
• Onko ärtyvän suolen oireyhtymä osa fibromyalgiaa?