Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Q and A >> vatsa kysymys

Mikä on paras lääke haavaiseen paksusuolitulehdukseen?

Haavaisen paksusuolitulehduksen lääkkeet vaihtelevat sairauden vaikeusasteesta riippuen

Haavaisen paksusuolitulehduksen (UC) hoitostrategiat vaihtelevat henkilöstä toiseen. Lääkärisi tekee lääkityssuosituksensa oireidesi voimakkuuden ja sairauden vaikeusasteen perusteella. Lääkkeitä voidaan antaa yhdistelmähoitona tai yksittäishoitona.

UC:n hoitoon käytetään 6 tyyppistä lääkettä.

Taulukko:Lääkkeet haavaiseen paksusuolitulehdukseen Lääke Osoitus Suun (tabletit) tai peräsuolen kautta (peräruiskeet tai peräpuikot) Esimerkkejä Aminosalisylaatit (5-ASA)
  • Lievä tai kohtalainen
  • Ylläpitohoito tulehdusten ehkäisemiseksi
Suun ja peräsuolen kautta
  • Sulfasalatsiini
  • Mesalamiini
  • Olsalatsiini
  • Balsalatsidi
Kortikosteroidit Keskivaikea tai vaikea aktiivinen Suun ja peräsuolen kautta
  • Prednisoni
  • Prednisoloni
  • Metyyliprednisoloni
  • Budesonidi
Immunomodulaattorit

Määrätään, kun aiemmat lääkkeet eivät ole tehonneet (resistentti UC)

  • Suullinen
  • Paikallisen geelin käyttö takrolimuusin tapauksessa
  • Atsatiopriini
  • 6-merkaptopuriini
  • Syklosporiini
  • takrolimuusi
Januskinaasin (JAK) estäjät FDA-hyväksytty keskivaikeaan tai vaikeaan suun kautta annettavaan
    -hoitoon
  • Tofasitinibi
Biologia Keskivaikea tai vaikea Kuukausittainen pistos tai suonensisäinen sairaalaympäristössä
  • Adalimumabi
  • golimumabi
  • Infliksimabi
  • Ustekinumabi
  • Vedolitsumabi
Biosimilaarit Keskivaikea tai vaikea Riippuu käytetyistä lääkkeistä
  • Infliksimabi-abda
  • Infliksimab-dyyb
  • Infliksimab-qbtx

Jos kehosi lakkaa reagoimasta lääkkeisiin tai jos sinulla on hätäkomplikaatioita, saatat joutua läpikäymään kirurgisen toimenpiteen paksusuolen vahingoittuneen osan poistamiseksi.

Kuinka haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon käytettävät lääkkeet vaikuttavat?

  • Aminosalisylaatit (5-ASA) työskentelee paksusuolen limakalvossa, mukaan lukien peräsuolessa, vähentääkseen solutulehdusta ja parantaen haavaumia.
  • Kortikosteroidit tukahduttaa koko immuunivasteen tiettyjen tulehdusta aiheuttavien osien sijaan. Ne vaikuttavat valkosoluihin (T-tyyppi ja luonnollinen tappajatyyppi) vähentäen tulehdusta lisääviä kemikaaleja. Steroidien käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten huonon luuston terveyden, lihasheikkouden, painonnousun, ihon mustelmia ja lisääntyneen infektioriskin. Tämän vuoksi näitä lääkkeitä ei voida lopettaa äkillisesti, ja ne vaativat lääkärin valvontaa.
  • Immunomodulaattorit heikentävät myös immuunivastetta, mutta voivat kestää useita kuukausia ennen kuin ne vaikuttavat, minkä vuoksi niitä käytetään usein, kun yllä mainitut lääkkeet joko eivät tehoa tai ovat toimineet vain osittain. Joitakin immunomodulaattoreita käytetään parantamaan muiden lääkkeiden tehokkuutta. Immunomodulatorinen hoito edellyttää seurantaa sekä säännöllisiä veriarvojen arviointeja ja verikokeita negatiivisten sivuvaikutusten ennakoimiseksi.
  • Januskinaasin (JAK) estäjät estää JAK-entsyymin toiminnan valkosoluissa. Ne estävät tulehdusta alentamalla sytokiinien pitoisuuksia veressä. Nämä toimivat hyvin vakavissa UC-tapauksissa.
  • Biologia ja biosimilaarit ovat laboratoriossa valmistettuja vasta-aineita, jotka estävät tiettyjä kehon proteiineja aiheuttamasta tulehdusta. Ne voidaan antaa suun kautta tai pistoksina ja vaativat huolellista lääkärin valvontaa.

Mikä aiheuttaa haavaisen paksusuolitulehduksen?

UC vaikuttaa suolen sisäkalvoon aiheuttaen tulehdusta ja haavaumia. Taudin uskotaan olevan luonteeltaan suurelta osin autoimmuuni, mikä tarkoittaa, että immuunijärjestelmäsi ei toimi ja hyökkää omia suolistosolujaan vastaan. Kehosi tuottaa sitten aineita, jotka hyökkäävät ja vahingoittavat normaaleja suolistosoluja ja hyviä suoliston bakteereja.

Vaikka UC:n syytä ei tunneta, immuunijärjestelmän tukahduttaminen voi auttaa oireita laantumaan ja pidentää remissiojaksoja. Hoitosuunnitelmaa laatiessaan lääkäri tekee perusteelliset fyysiset tutkimukset ja verikokeet arvioidakseen taudin ja luokitellakseen sen lieväksi, kohtalaiseksi tai vaikeaksi. Sitten he määräävät lääkkeitä sen mukaisesti.