Operaatiodiagnoosi - Akuutin vatsan diagnoosi

Potilaalle koulutetaan laparotomia diagnostisessa tarkoituksessa sama kuin ennen tavallista lääketieteellistä chrevosecheniye-hoitoa paikallispuudutuksessa, nimittäin:

1. varoita potilasta, että leikkaus aloitetaan paikallispuudutuksessa ja se lopetetaan; kipujen esiintyessä yleisanestesiaan kiinnitetään paikallispuudutusta;
2. pesuun turvautumatta tyhjennä vatsa ja vie siihen mahaletkun ontelo;
3. karvat häpyhäpyssä, vatsassa ja rintojen ajettaessa;
4. jos epäillään kuivumista, kaada ihon alle tai suonensisäisesti 500–1000 ml normaalia ruokasuolan suolaliuosta;
5. määritä veriryhmä;
6. ruiskuta morfiiniliuosta ihon alle 30 minuutin kuluessa ennen leikkausta;
7. kirjoita paksusuolen letku peräsuoleen.

Avaa vatsaontelo paikallispuudutuksessa enintään 4–6 cm:n pituisella linjalla. Leikkaus suoritetaan kliinisistä tiedoista riippuen navan ylä- tai alapuolelta.
Jos pallo ensimmäisen upotuksen jälkeen pysyy puhtaana, se tuodaan uuteen suuntaan, jos se oli kyllästetty tällä tai toisella nesteellä, se korvataan.
Ilman muutoksia, ei myöskään suoran upottamisen seurauksena. vatsaontelo ommellaan tiukasti kiinni eikä harsopallolla tehdyn tutkimuksen jälkeen. Muussa tapauksessa tai jatka leikkausta paikallispuudutuksessa tai potilas nukutetaan ja vatsaontelon laajan paljastamisen jälkeen ohjataan tarkasti kaikissa tapahtumissa. Samalla katsomme tarpeelliseksi avata vatsaontelon suurella osalla, koska pieni osa vain vaikeuttaa etsintää ja johtaa vatsakalvon liialliseen traumatisoitumiseen. Lisäksi tiedetään, että vatsaleikkausvamman kokoa ei mitata vatsan seinämän poikkileikkauksen koosta, vaan vatsansisäisen leikkauksen määrällä.
Mitä tulee kuvattuun koekäyttöön melko pienen osan läpi. voidaan esittää seuraavat vastalauseet:

1. leikkaus on pieni, joten se ei riitä vatsaontelon tutkimukseen, jos siinä ei ole eksudaattia ja jos tulehduspesäkkeen ympärillä on liitoksia;
2. vapaan vatsaontelon tutkiminen harsopallolla pakkaajalla on vaarallista, koska se voi repeytyä ja terveen vatsakalvon saastuttaa.

Ensimmäinen vastalause oli välttämätön tuottamalla samanlainen chrevosecheniye lavantautien perforaatioiden tunnistamiseksi, koska suolistosilmukoiden liittäminen tietyissä tämän taudin tapauksissa häiritsi asianmukaista suuntausta (M ja N:n liiketoiminta). Mitä tulee liitosten repeytymisvaaraan vatsaontelon harsopallolla, se tuskin on olennainen, koska pussittuneen paiseen ollessa kyseessä ei ole kyse jonkin "akuutin vatsan" muodon varhaisesta tunnistamisesta, vaan myöhäisestä diagnoosista. ja on sanomattakin selvää, että näissä tapauksissa samanlaiset laparotomiat eivät sovellu.

• Altaan tutkimus ja tutkimus peräsuolen kautta - Akuutin vatsan diagnoosi
• Rei'itetty mahahaava ja pohjukaissuoli - Akuutin vatsan diagnoosi