La sleeve gastrectomie, également connue sous le nom de "sleeve gastrectomie", est une procédure dans laquelle une grande partie de l'estomac est enlevée pour favoriser une perte de poids. La procédure est généralement réalisée dans un hôpital sous anesthésie générale et la chirurgie prend généralement entre 40 et 70 minutes.
Si vous pensez à la chirurgie de la sleeve gastrique, c'est toujours une bonne idée de comprendre ce qui se passe le jour de l'intervention. Il peut être utile de connaître la chronologie de ce que vous pouvez ressentir immédiatement avant, pendant et après la chirurgie.
Un aperçu de la chirurgie de la manche gastrique
Comme c'est le cas pour toutes les chirurgies majeures, avant le début de la sleeve gastrique, les prestataires de soins devez vous assurer que votre corps est prêt. Dans la salle préopératoire, vous aurez une consultation finale et une évaluation. Voici une ventilation rapide :
Lors de la consultation avec l'anesthésiste, vous aurez une dernière chance de poser des questions; n'hésitez jamais à les exprimer au personnel médical. Avant d'être emmené dans la salle d'opération, il vous sera également demandé de vider votre vessie, de vous déshabiller et de donner tout objet de valeur à vos proches.
Le plus souvent, la chirurgie du manchon gastrique est effectuée par laparoscopie, c'est-à-dire à l'aide d'une caméra rétractable et enlever les tissus à travers un tube placé dans votre corps. Au total, environ 75 à 80 % de l'estomac est retiré, la partie restante étant formée dans une poche.
Cela réduit la quantité de nourriture que vous pouvez manger en même temps, tout en diminuant globalement appétit et sensation de faim. Ce travail est effectué par des chirurgiens spécialisés en chirurgie bariatrique, ainsi que du personnel de soutien.
Comment ça se passe ? Voici une ventilation rapide :
Vous serez d'abord endormi afin que la chirurgie ne se fasse pas sentir ; il n'est pas effectué avec le patient éveillé. Mis à part le pincement lorsque vous êtes connecté à l'intraveineuse, vous ne ressentirez aucune douleur. En entrant dans la salle d'opération, vous serez également connecté à des machines surveillant les signes vitaux, ainsi qu'à un respirateur pour vous aider à respirer.
De petites incisions sont faites dans la paroi abdominale, pour permettre le laparoscope, les outils chirurgicaux, et des tubes à l'estomac. À 15 millimètres (mm), le plus grand d'entre eux est le port d'extraction de l'estomac situé au-dessus et à droite de votre nombril, suivi du port de caméra de 12 mm à sa gauche.
Plusieurs autres incisions plus petites permettent d'utiliser des outils pour aider à positionner le foie et effectuer l'opération.
Avant de commencer sérieusement le travail, le chirurgien observe la zone à travers le laparoscope, puis commence à séparer l'approvisionnement en sang de la partie de l'estomac à retirer. Il s'agit d'une étape essentielle qui garantit une procédure en toute sécurité.
Une fois l'approvisionnement en sang divisé, un tube spécial, appelé tube de Bougie, est placé dans l'estomac pour servir de calibreur pour la portion qui reste dans le corps. Ensuite, une agrafeuse spécialisée est utilisée pour diviser l'estomac en deux.
Après s'être assuré que la partie de l'estomac qui reste—environ 20 % à 25 % de l'original - est correctement agrafé, le reste du tissu est retiré par le port d'extraction de l'estomac.
Une fois la procédure terminée, les incisions sont pansées et refermées. Parfois, un tube passant par le nez jusqu'à l'estomac sera laissé pour permettre aux chirurgiens d'accéder à la zone pour s'assurer qu'elle guérit bien.
Compte tenu de l'ampleur de la chirurgie de la sleeve gastrique, il n'est pas étonnant que vous puissiez en attendre une - à un séjour de deux nuits à l'hôpital suite à une sleeve gastrique. C'est un moment critique car votre chirurgien devra s'assurer qu'il n'y a pas de complications et que votre estomac guérit bien.
Vous ressentirez des douleurs et des courbatures après l'opération. Des analgésiques vous seront administrés tout au long de votre séjour.
À quoi ressemble la récupération à l'hôpital ? Quand pouvez-vous rentrer chez vous ? Voici une chronologie approximative :
Le patient est généralement emmené dans une salle de réveil postopératoire une fois qu'il commence à se réveiller de l'anesthésie, même si parfois ils sont déjà là quand ils se réveillent.
Votre vessie sera connectée à un cathéter pendant la procédure, et ce sera généralement laissé en place jusqu'au lendemain de l'intervention (parfois plus longtemps). Une fois que la respiration est revenue à la normale, ainsi que d'autres signes vitaux, vous êtes transféré dans une salle de réveil surveillée.
Avant d'être emmené dans une chambre d'hôpital ordinaire, vous serez dans un salle spécialement conçue pour vous suivre pendant votre convalescence. La plupart des patients sont ici pendant au moins un jour après la chirurgie.
Pendant cette période et tout au long du séjour à l'hôpital, vous devrez porter une compression spécialisée bas pour aider à la circulation sanguine et prévenir les caillots sanguins. Si tout semble bon en termes de récupération, vous serez alors transféré dans une chambre d'hôpital ordinaire.
Pendant que vous vous rétablissez, il sera essentiel que vous obteniez une certaine activité. On vous demandera de sortir du lit et de vous promener, généralement avec de l'aide, le soir du jour de la chirurgie. De plus, tout au long de votre séjour à l'hôpital, il vous sera demandé de vous promener régulièrement dans les couloirs.
Pendant ce temps également, il vous sera demandé d'utiliser un instrument appelé spiromètre incitatif qui mesure votre respiration. Comme on vous le dira, il est important de prendre 10 respirations profondes dans cet appareil une fois par heure.
Avant de pouvoir rentrer chez vous, votre chirurgien devra s'assurer que le la chirurgie est réussie et que votre corps récupère bien.
Plusieurs tests importants sont effectués, dont un panel métabolique complet toutes les 12 heures pour le premier jour après la chirurgie, et une fois par jour par la suite. Cela évalue la santé du sang, du foie et des reins, qui sont tous des marqueurs importants d'une chirurgie réussie.
De plus, si votre chirurgien pense qu'il y a un risque de caillot sanguin, il J'utiliserai la surveillance par ultrasons. Ils observeront également les signes de fuite de la poche nouvellement formée.
S'il n'y a aucun signe de complications et que la guérison progresse sainement, vous être clair pour rentrer à la maison. Comme indiqué, les patients ont généralement besoin de deux nuits à l'hôpital pour se rétablir.
À votre sortie, vous recevrez de nombreux conseils sur l'alimentation et l'exercice c'est essentiel pour un résultat réussi. Organisez un retour à la maison et assurez-vous de revenir pour le rendez-vous de suivi (généralement environ deux semaines après).
Puisque la chirurgie a lieu sur l'estomac, il vous faudra un certain temps avant' capable de manger des aliments solides. Comme on vous le dira, le régime postopératoire pendant la récupération initiale est à base de liquide et très réglementé :
Il est absolument essentiel que vous vous en teniez aux ordres de votre chirurgien en ce qui concerne l'alimentation et l'exercice. La chirurgie de la manche gastrique, en elle-même, n'entraîne pas de perte de poids; il met plutôt en place les conditions de succès en fonction des changements que vous devez apporter. Assurez-vous d'avoir bien compris ce que vous devriez manger, boire et faire après l'opération.
La chirurgie de la manche gastrique est très sûre et très efficace, avec 60 % à 70 % du poids excessif qui devrait être perdu au cours de la première année après l'opération.
Bien que la perspective d'une chirurgie bariatrique puisse être intimidante, il est important de se rappeler que cela procédure est à la fois très sûre et très efficace pour promouvoir des résultats positifs. Il est très efficace pour combattre non seulement l'obésité et une gamme de conditions connexes, tout en favorisant une meilleure qualité de vie.
Bien toléré, il n'est pas étonnant qu'il s'agisse de la forme la plus populaire de chirurgie bariatrique réalisée aux États-Unis et à l'étranger. Bien que la route vers de bons résultats ne commence qu'avec la chirurgie de la manche gastrique, avec les bons prestataires de soins de santé et le soutien de leurs proches, cela peut devenir la première étape d'un voyage important.
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