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Qu'est-ce qu'une échographie de vidange gastrique ?

Un scanner de vidange gastrique (GES) est un examen médical. On l'appelle aussi étude de vidange gastrique ou scintigraphie de vidange gastrique. Il s'agit d'un test de médecine nucléaire, ce qui signifie qu'il utilise de petites quantités de rayonnement. Pour cette raison, ce test est généralement effectué dans le service de médecine nucléaire de votre hôpital, en hospitalisation ou en ambulatoire.

Objectif du test

Une analyse de vidange gastrique peut être ordonnée pour aider votre fournisseur de soins de santé à déterminer la cause d'un nombre de symptômes impliquant le tube digestif. Les symptômes et les raisons de faire le test incluent :

  • douleur abdominale
  • nausées et vomissements
  • se sentir rassasié après avoir mangé seulement une petite quantité de nourriture
  • incapacité à prendre du poids (enfants)
  • préparation à certaines interventions chirurgicales telles qu'une colectomie
  • pour évaluer le reflux gastro-oesophagien (RGO), en particulier le reflux qui n'a pas répondu au traitement
  • gastroparésie suspectée
  • vidange gastrique rapide suspectée (vous déplacez les aliments trop rapidement dans votre estomac)

Risques et contre-indications

Avant de passer une analyse de vidange gastrique, vous devez informer votre fournisseur de soins de santé de tout aliment ou médicament allergies que vous avez. Il vous sera également demandé d'arrêter de manger et de boire pendant un certain temps (environ quatre heures) avant votre test. Il est important que vous suiviez ces instructions pour garantir des résultats de test précis.

Certains médicaments doivent être arrêtés avant un GES. Ceux-ci incluent tout médicament qui peut affecter la façon dont votre estomac traite les aliments. Bien que cette liste ne soit pas exhaustive, certains médicaments qui doivent être arrêtés avant ce test sont :

  • métoclopramide
  • érythromycine
  • tégasérod
  • dompéridone
  • analgésiques narcotiques tels que l'oxycodone, l'hydrocodone, la morphine, etc.
  • atropine
  • dicyclomine
  • lopéramide
  • prométhazine

De plus, si vous souffrez de diabète et utilisez de l'insuline, vous recevrez des instructions spécifiques concernant votre les niveaux de glucose et votre dose d'insuline peuvent devoir être ajustés.

Si vous êtes une femme menstruée, faire ce test pendant les jours 1 à 10 de votre cycle mensuel peut fournir des résultats plus précis :les changements hormonaux affectent la vitesse à laquelle votre estomac se vide normalement.

Si votre fournisseur de soins de santé a commandé d'autres tests à peu près au même moment que votre GES, vous devez savoir que vous ne pouvez pas passer un test de baryum dans les 48 heures suivant un GES.

Si votre enfant a un GES, vous voudrez simplement expliquer ce qui arrivera à à l'avance pour aider à soulager l'anxiété. Il peut également être utile d'emporter avec vous un article de confort tel qu'un jouet préféré ou une couverture. La plupart des hôpitaux pour enfants disposent d'un personnel spécialisé dans le soulagement de l'anxiété et de l'inconfort d'un enfant lorsqu'il s'agit de services médicaux. N'hésitez pas à demander ce genre de services.

Le test

Une échographie de vidange gastrique n'est généralement pas douloureuse ou inconfortable, bien que certaines personnes (y compris les jeunes enfants) peuvent ressentir l'anxiété d'être dans un environnement étranger ou d'interagir avec le personnel médical.

Avant le test

Avant un GES, votre prestataire de soins vous fera manger. Si votre fournisseur de soins de santé vous commande des aliments solides avant votre examen, le repas standard se compose de blancs d'œufs brouillés, de pain grillé avec de la confiture et d'un petit verre d'eau. Le repas doit être le même pour que les résultats du test soient exacts. Les blancs d'œufs brouillés contiennent un isotope radioactif appelé colloïde de soufre technétium-99m qui est insipide. Si possible, ce repas doit être consommé dans un délai de 10 minutes.

Pendant le test

Une fois le repas consommé, vous vous allongerez sur une table et des images de votre abdomen sera pris avec une caméra spéciale. Les photos sont prises à différents intervalles de temps pour voir quelle quantité de nourriture a été éliminée de l'estomac et combien de temps cela prend.

En règle générale, les images seront prises 30 minutes, une heure, deux heures et quatre heures après avoir mangé le repas.

Vous pouvez être autorisé à quitter le service de médecine nucléaire et revenir à temps pour avoir plus images prises à ces différents moments. Cela signifie qu'au total, une GES prend environ quatre heures et demie à cinq heures.

Parfois, un repas liquide est commandé au lieu d'un repas solide. Cela peut être dû à la condition spécifique que votre fournisseur de soins de santé tente de diagnostiquer avec le test ou simplement parce que le test est effectué sur un nourrisson ou une personne qui consomme normalement un régime liquide. Dans ce cas, la procédure de test est similaire, mais l'isotope radioactif est simplement ajouté à l'eau, au lait maternisé ou au lait et les intervalles auxquels les photos sont prises sont beaucoup plus rapprochés.

La durée totale du test est généralement beaucoup plus courte avec un régime liquide qu'avec un alimentation solide (environ une heure contre quatre heures ou plus).

Après le test

Il y a très peu de complications possibles de ce test qui peuvent affecter votre santé globale. Cependant, une réaction allergique est toujours possible (soit au repas, soit à l'isotope radioactif). Le risque est atténué en informant votre équipe médicale de toute allergie connue avant le test.

Certaines personnes peuvent craindre d'être exposées à des radiations pendant ce test car l'exposition aux radiations a été lié au cancer. Les principaux facteurs qui contribuent à ce risque sont la quantité de rayonnement à laquelle vous êtes exposé, la durée de votre exposition et la fréquence à laquelle vous y êtes exposé (faire le test une seule fois par rapport à de nombreux tests ou procédures qui utilisent le rayonnement ).

On pense que les faibles doses peu fréquentes de rayonnement généralement utilisées pour les procédures médicales présentent un risque minimal . Le GES, cependant, n'est généralement pas recommandé pour les femmes enceintes en raison du risque potentiel pour le fœtus. Les femmes qui allaitent peuvent avoir un SEG, mais il leur est conseillé de ne pas allaiter pendant une brève période après l'examen. Le rapport risque-bénéfice doit également être pris en compte lors de l'administration du test aux enfants. Si vous êtes préoccupé par l'exposition aux radiations, vous devriez en discuter avec votre fournisseur de soins de santé avant de planifier une GES.

Interprétation des résultats

Certains facteurs peuvent limiter la précision de vos résultats. Ceux-ci incluent un mauvais contrôle de la glycémie si vous êtes diabétique, ne terminez pas votre repas dans les 10 minutes ou ne finissez pas complètement le repas, ou vomissez pendant le test.

Le temps nécessaire pour obtenir les résultats de ce test est variable. Un spécialiste appelé radiologue interprète généralement les images, puis rédige un rapport qui est remis à votre professionnel de la santé.

Un aperçu de la gastroparésie