Akutni i kronični pankreatitis

Akutni pankreatitis se općenito razvija naglo, a obično se radi o kratkotrajnim (od nekoliko dana do tjedana) bolestima obično se rješava odgovarajućim medicinskim tretmanom. Kronični pankreatitis, koji se obično razvija nakon više epizoda akutnog pankreatitisa, je dugotrajno stanje koje može trajati mjesecima ili čak nekoliko godina.

Što trebam znati o pankreatitisu?

Koja je medicinska definicija pankreatitisa?

• Pankreatitis je upala gušterače. Od brojnih uzroka pankreatitisa, najčešći su konzumiranje alkohola i žučni kamenci.
• Oko 210.000 slučajeva akutnog pankreatitisa dogodi se u SAD-u svake godine.

Kako mogu znati imam li pankreatitis?

• Mučnina i povraćanje
• Bol u trbuhu koji može isijavati u leđa
• Bol koji se pogoršava nakon jela
• Jeza i groznica
• Nježnost trbuha na dodir
• Letargija i slabost

Kako testirati na pankreatitis

• Dijagnoza pankreatitisa općenito se postavlja na temelju krvnih i slikovnih pretraga.

Kako liječiti pankreatitis

• Većina slučajeva akutnog pankreatitisa zahtijeva hospitalizaciju; međutim, liječenje kroničnog pankreatitisa može se provoditi u ambulantnim uvjetima.

Koje su komplikacije pankreatitisa?

• Dijabetes
• Rak gušterače
• Pothranjenost
• Infekcija
• Tvorba pseudociste

Kakva je prognoza pankreatitisa?

• Pankreatitis može varirati od blage, samoograničene bolesti do stanja s komplikacijama opasnim po život.

Simptomi pankreatitisa

Promjene boje stolice

Određene trajne promjene boje stolice karakteristične su za određena stanja kao što su:

• Blijedožuta, masna stolica neugodnog mirisa:malapsorpcija masti zbog insuficijencije gušterače, što se vidi kod pankreatitisa, raka gušterače, cistične fibroze, celijakije
• Crna stolica neugodnog mirisa:crijevno krvarenje zbog ulkusa, tumora; unos željeza ili bizmuta
• Maroon stolica:crijevno krvarenje zbog ulkusa, tumora, Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa
• Stolica boje gline:nedostatak žuči zbog začepljenja glavnog žučnog kanala

Pročitajte više o simptomima povezanim s promjenama boje stolice » Žena pati od napada gušterače.

Što je pankreatitis?

Ilustracija gušterače

Pankreatitis je stanje koje karakterizira upala gušterače.

• Gušterača je trbušna žlijezda koja se nalazi iza želuca u gornjem dijelu trbuha.
• Glavna funkcija gušterače je izlučivanje hormona i enzima koji pomažu u probavi i reguliraju metabolizam šećera (glukoze) u krvi.
• Probavni enzimi se oslobađaju kroz kanal gušterače u tanko crijevo gdje se aktiviraju kako bi pomogli u razgradnji masti i proteina.
• Probavni hormoni (inzulin i glukagon) koje proizvodi gušterača oslobađaju se u krvotok gdje pomažu u regulaciji razine šećera u krvi.

Pankreatitis se kategorizira kao akutni ili kronični.

• Akutni pankreatitis općenito se razvija iznenada i obično se radi o kratkotrajnoj (nekoliko dana do tjedana) bolesti koja se obično povlači odgovarajućim medicinskim liječenjem.
• Kronični pankreatitis , koje se obično razvija nakon više epizoda akutnog pankreatitisa, dugoročno je stanje koje može trajati mjesecima ili čak nekoliko godina.

Pankreatitis je stanje koje može biti blago i samoograničavajuće, iako također može dovesti do teških komplikacija koje mogu biti opasne po život. Akutni oblik pankreatitisa, u svom najtežem obliku, može imati štetne učinke na mnoge druge tjelesne organe, uključujući pluća i bubrege.

Pacijent koji svom liječniku opisuje bolne simptome u trbuhu.

Koji su znakovi i simptomi pankreatitisa?

Pankreatitis uzrokuje bol u gornjem dijelu trbuha koja može varirati od blage do jake.

Bol se može pojaviti iznenada ili se može razviti postupno. Često će bol početi ili se pogoršati nakon jela, što se također može pojaviti s bolovima u žučnom mjehuru ili čiru. Bol u trbuhu obično je obilježje akutnog pankreatitisa. Osobe s akutnim pankreatitisom obično se osjećaju jako loše.

Znakovi i simptomi akutnog pankreatitisa mogu uključivati:

• Bol u trbuhu koji može isijavati u leđa
• Mučnina i povraćanje
• Pogoršanje boli nakon jela
• Nježnost na dodir trbuha
• Groznica i zimica
• Slabost i letargija

Kod kroničnog pankreatitisa također može biti prisutna bol u trbuhu, ali često nije tako jaka, a neki ljudi možda uopće nemaju bol.

Znakovi i simptomi kroničnog pankreatitisa mogu uključivati:

• Bol u trbuhu
• Nenamjeran gubitak težine
• Uljna stolica neugodnog mirisa

Liječnik pokazuje na model gušterače. Konzumacija alkohola i žučni kamenci čine više od 80% svih slučajeva pankreatitisa u SAD-u.

10 uzroka pankreatitisa?

Normalno, probavni enzimi koje oslobađa gušterača ne aktiviraju se za razgradnju masti i proteina sve dok ne stignu u tanko crijevo. Međutim, kada se ti probavni enzimi aktiviraju dok su još u gušterači, dolazi do upale i lokalnog oštećenja gušterače što dovodi do pankreatitisa.

Uzroci pankreatitisa su:

• Potrošnja alkohola
• Žučni kamenac
• Visoke razine triglicerida
• Ozljeda ili operacija abdomena
• Određeni lijekovi
• Izloženost određenim kemikalijama
• Pušenje
• Obiteljska povijest pankreatitisa
• Cistična fibroza
• Rak gušterače

Konzumacija alkohola i žučni kamenci čine više od 80% svih slučajeva pankreatitisa u SAD-u.

Postoji niz testova za dijagnosticiranje pankreatitisa, uključujući krvne pretrage i slikovne studije.

Kako se dijagnosticira pankreatitis?

Postoji niz testova koji sami ili u kombinaciji mogu pomoći u postavljanju dijagnoze pankreatitisa.

Krvne pretrage

Razine amilaze i/ili lipaze obično su povišene u slučajevima akutnog pankreatitisa. Ove krvne pretrage možda neće biti povišene u slučajevima kroničnog pankreatitisa. To su obično prvi testovi koji se provode za postavljanje dijagnoze pankreatitisa, budući da su ti rezultati općenito lako i brzo dostupni. Mogu se naručiti i druge pretrage krvi, na primjer:

• Testovi funkcije jetre i bubrega
• Testovi za infekciju
• Testovi za anemiju

Studije slika

CT (kompjutorizirana tomografija) abdomena može se naručiti za vizualizaciju gušterače i procjenu opsega upale, kao i bilo koje od mogućih komplikacija koje mogu nastati zbog pankreatitisa, kao što je krvarenje ili pseudociste (nakupljanje tekućine) formiranje. CT također može otkriti žučne kamence (glavni uzrok pankreatitisa) i druge abnormalnosti bilijarnog sustava.

Ultrazvučno snimanje može se koristiti za traženje žučnih kamenaca i abnormalnosti bilijarnog sustava. Budući da ultrazvučno snimanje ne emitira zračenje, ovaj modalitet je često početni slikovni test dobiven u slučajevima pankreatitisa.

Ovisno o temeljnom uzroku pankreatitisa i ozbiljnosti bolesti, mogu se naručiti dodatna ispitivanja.

Medicinska sestra provjerava pacijentovu IV vrećicu.

Koji je tretman za pankreatitis?

U većini slučajeva akutnog pankreatitisa potreban je prijem u bolnicu, dok se neki slučajevi kroničnog pankreatitisa mogu liječiti u ambulantnim uvjetima.

Ovisno o temeljnom uzroku pankreatitisa, liječenje se može razlikovati kako bi se riješio specifični uzrok. Općenito, međutim, za liječenje pankreatitisa uvijek će se započeti sljedeći režim liječenja.

Liječenje prve linije će uključivati:

• Gost pomaže gušterači da se odmori i oporavi.
• IV tekućine za sprječavanje dehidracije tijekom posta
• Pankreatitis može biti vrlo bolan, stoga su intravenski lijekovi protiv bolova često potrebni.

Ako je pankreatitis posljedica opstruktivnog žučnog kamenca, može biti potrebna kirurška intervencija za uklanjanje žučnog kamenca i/ili uklanjanje žučnog mjehura. Intervencija može biti potrebna i za liječenje pseudociste ili za uklanjanje dijela zahvaćene gušterače.

Ako je konzumacija alkohola uzrok pankreatitisa, preporuča se apstinencija od alkohola i program rehabilitacije od alkohola.

Ako se utvrdi da je uzrok pankreatitisa izlaganje lijekovima ili kemikalijama, preporučuje se uklanjanje lijeka ili štetno izlaganje.

Ako su visoki trigliceridi uzrok pankreatitisa, vaš zdravstveni radnik može propisati lijekove za smanjenje razine triglicerida kod pacijenta.

Medicinska sestra s tabletama za lijekove na recept.

Lijekovi za pankreatitis

Općenito, gornji režim liječenja je glavni oslonac u liječenju pankreatitisa.

Također se mogu propisati lijekovi protiv bolova i lijekovi za kontrolu mučnine.

U slučajevima kroničnog pankreatitisa, vaš zdravstveni djelatnik također može propisati dodatke enzima gušterače kako bi pomogli tijelu da probavi određene hranjive tvari.

Postoji li dijeta za pankreatitis?

Za osobe s pankreatitisom preporuča se prehrana s niskim udjelom masti i bogatim hranjivim tvarima. Također se preporučuje adekvatan unos tekućine kako bi se spriječila dehidracija.

Grupa liječnika i medicinskih sestara koji se savjetuju s pacijentima u bolničkoj sobi.

Koje su neke od komplikacija pankreatitisa?

Pankreatitis može biti po život opasna bolest s teškim komplikacijama. Komplikacije mogu uključivati:

• Dijabetes :Oštećenje gušterače može dovesti do dijabetesa zbog poremećaja lučenja inzulina.
• Tvorba pseudociste: Tijekom akutnog pankreatitisa, tekućina i ostaci mogu se skupljati u i oko gušterače. Ako dođe do rupture ove vrećice koja sadrži tekućinu, može doći do jake boli, infekcije i unutarnjeg krvarenja.
• Pothranjenost: Oštećenje gušterače može dovesti do smanjenja ili izostanka proizvedenih probavnih enzima, što može utjecati na apsorpciju različitih hranjivih tvari. To može dovesti do pothranjenosti i nenamjernog gubitka težine.
• Rak gušterače :Kronični pankreatitis je čimbenik rizika za razvoj raka gušterače.
• Infekcija: Osobe s pankreatitisom izložene su riziku od razvoja infekcije, što može dovesti do zatajenja više organa, sepse i konačno smrti.

Dvije starije žene vježbaju u parku.

Može li se pankreatitis spriječiti?

• Određene promjene načina života mogu smanjiti šanse da netko dobije pankreatitis, kao što je prestanak alkohola i pušenja.
• Konzumiranje prehrane s niskim udjelom masti i održavanje zdrave tjelesne težine može smanjiti rizik od razvoja žučnih kamenaca, glavnog uzroka pankreatitisa.

Kakva je prognoza za pankreatitis?

Prognoza za pankreatitis ovisi o mnogim različitim čimbenicima, kao što su temeljno stanje koje uzrokuje pankreatitis, ozbiljnost pankreatitisa te dob pacijenta i temeljni zdravstveni problemi. Bolesnici s pankreatitisom mogu doživjeti sve, od kratke samoograničene bolesti s potpunim oporavkom do teškog tijeka bolesti koji može dovesti do životno opasnih komplikacija i smrti. Ako pojedinac ima ponovljene epizode akutnog pankreatitisa, može razviti kronični pankreatitis, doživotno stanje koje može dovesti do smanjene kvalitete života.

• Endometrioza:liječenje, simptomi i uzroci
• Kako se riješiti mučnine i povraćanja